Si vous avez des migraines, vous savez peut-être à quel point l’affection peut être douloureuse. Pour de nombreuses personnes, les symptômes d’une migraine typique comprennent des douleurs aiguës qui peuvent ne pas s’atténuer avant des heures. Mais pour d’autres, la maladie peut avoir des symptômes différents.
Certaines personnes développent des migraines qui ne causent pas de douleur. On les appelle souvent des « migraines silencieuses ». Même si elles ne causent pas de douleur physique, les migraines silencieuses peuvent déclencher d’autres symptômes qui peuvent être débilitants.
Quels sont les symptômes de la migraine silencieuse ?
Les migraines classiques peuvent s’accompagner de symptômes autres qu’un mal de tête. Certaines personnes éprouvent des troubles visuels et des symptômes sensoriels appelés « aura » avant que la douleur ne frappe.
Selon l’American Migraine Association, les symptômes de l’aura sont souvent progressifs et se terminent habituellement dès le début du mal de tête, bien qu’ils puissent persister jusqu’à ce que le mal de tête soit disparu. Les symptômes de l’auréole peuvent inclure :
- vision brouillée
- sensibilité lumineuse
- perte de vision
- voir des zigzags ou des lignes sinueuses
- engourdissement
- picotement
- faille
- désarroi
- difficulté à parler
- vertige
- diarrhée
- vomissement
- douleur abdominale
Les migraines silencieuses surviennent lorsque vous avez des symptômes d’aura sans maux de tête. Ils durent généralement de quelques minutes à une heure. Certaines personnes ont des migraines chroniques qui durent des jours, des semaines ou des mois, mais ce n’est pas typique des migraines silencieuses.
Quelles sont les causes des migraines silencieuses ?
Parce que les migraines sont généralement associées à une douleur importante, les migraines silencieuses peuvent sembler paradoxales. On pense qu’ils ont une cause génétique, mais on ne sait pas exactement pourquoi ils surviennent. Les migraines peuvent être causées par la difficulté du cerveau à s’adapter à la stimulation sensorielle comme la lumière et le bruit. Les changements dans les produits chimiques et les vaisseaux sanguins dans le cerveau peuvent également être des facteurs.
Avec le temps, la plupart des gens trouvent ce qui déclenche leurs migraines. Les déclencheurs peuvent être environnementaux, alimentaires ou physiologiques. Il y a des centaines de déclencheurs potentiels de migraine tels que :
- odeurs
- bruits
- lumières vives
- aliments fermentés
- boissons caféinées
- alcool
- changements barométriques
- conservateurs, colorants et arômes chimiques
- insistance
- soif
- faire de l’exercice
- douleur
- fatigue oculaire
- problèmes de cou
- troubles des sinus
- trop de sommeil
- trop peu de sommeil
- menstruations et autres changements hormonaux
Certains médicaments peuvent également causer des migraines comme les contraceptifs oraux et les médicaments qui ouvrent les vaisseaux sanguins, ou les vasodilatateurs.
Quels sont les facteurs de risque de la migraine silencieuse ?
Votre risque de migraine, silencieuse ou non, est plus élevé si vous :
- vous avez des antécédents familiaux de migraines
- vous avez moins de 40 ans
- sont une femme
- vous avez vos règles, vous êtes enceinte ou vous êtes ménopausée
Comment diagnostique-t-on la migraine silencieuse ?
Les symptômes de l’auréole peuvent imiter les symptômes d’autres maladies graves comme les mini-AVC, les AVC et la méningite. Pour cette raison, il ne faut pas diagnostiquer soi-même une migraine silencieuse. Si vous ressentez des signes d’aura pour la première fois, communiquez avec votre médecin afin d’obtenir un diagnostic.
Votre médecin pourrait être en mesure de diagnostiquer des migraines silencieuses en fonction de vos antécédents familiaux et d’un examen physique. Si les symptômes sont graves ou nouveaux, ils peuvent demander des tests tels que :
- analyses sanguines
- tomodensitogrammes
- IRM par balayage
- une ponction lombaire
Comment traite-t-on les migraines silencieuses ?
Si vos migraines sont peu fréquentes, de courte durée et sans gravité, vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement. S’ils surviennent souvent et qu’ils ont une incidence sur votre capacité d’accomplir vos tâches quotidiennes ou de profiter de la vie, vous devriez envisager des options de traitement.
Il n’y a pas de remède contre les migraines, mais les médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes. Les traitements pour les migraines silencieuses sont les mêmes que pour les migraines avec maux de tête.
Les médicaments en vente libre, comme les suivants, peuvent aider à traiter les symptômes des migraines aiguës :
- aspirine
- ibuprofène
- naproxène
- acétaminophène
Bien que la caféine puisse être un déclencheur de la migraine, elle peut aussi aider à soulager les symptômes aigus de la migraine. Certaines personnes trouvent que boire une tasse de café ou prendre un Excedrin Migraine, qui contient de la caféine, aide. Si vous souffrez de migraines silencieuses accompagnées de nausées et de vomissements, votre médecin peut vous prescrire des médicaments antinauséeux.
Si vous souffrez souvent de migraines, on vous conseillera peut-être de prendre des médicaments préventifs. Il s’agit notamment de médicaments cardiovasculaires comme les bêta-bloquants, dont le propranolol et le métoprolol. Les inhibiteurs calciques, comme le vérapamil et le diltiazem, sont d’autres options. Votre médecin peut également vous prescrire des antidépresseurs tricycliques, comme l’amitriptyline ou la nortriptyline.
Certains traitements de la migraine sur ordonnance ont des effets secondaires. Pour cette raison, certaines personnes essaient des traitements alternatifs avant les médicaments sur ordonnance. D’autres options peuvent être envisagées :
- rétroaction biologique
- massothérapie
- thérapie comportementale
- acupuncture
Ces traitements sont souvent efficaces pour soulager le stress, qui peut être un déclencheur de migraine. Ils peuvent également soulager les épisodes aigus.
Pour en savoir plus : L’aromathérapie pour soulager les douleurs migraineuses « .
Comment prévenir la migraine silencieuse ?
La première étape pour prévenir les migraines silencieuses consiste à identifier les facteurs déclenchants. Pour ce faire, tenez un journal de la migraine et notez quand chaque migraine est survenue, combien de temps elle a duré, ce que vous faisiez avant et quand elle a frappé. Assurez-vous de noter tous les aliments ou boissons que vous avez consommés, ainsi que tous les médicaments que vous avez pris avant le début de la migraine.
Une fois que vous avez identifié vos déclencheurs, vous devriez les éviter. Cela peut signifier modifier votre alimentation ou éviter les situations sociales bruyantes.
Si le stress est un déclencheur pour vous, essayez de pratiquer des techniques de gestion du stress comme écrire dans un journal, méditer ou faire des exercices comme le yoga.
Prenez ces mesures pour obtenir sur un horaire de sommeil régulier et de prévenir l’insomnie :
- Allez au lit à la même heure chaque soir.
- Évitez la caféine et les autres stimulants.
- Gardez votre chambre à coucher fraîche et sombre la nuit.
- Songez à investir dans un ventilateur ou une machine à bruit blanc pour bloquer les bruits qui pourraient vous empêcher de dormir.
Si vous fumez et avez des migraines, vous devriez essayer d’arrêter. Une étude publiée dans Neurology a révélé un risque accru d’AVC chez les fumeurs âgés qui souffrent de migraines.
Pour en savoir plus : L’aromathérapie pour soulager les douleurs migraineuses « .
Les migraines silencieuses ont des effets différents sur la vie quotidienne. Certaines personnes peuvent en faire l’expérience rarement, pendant une courte période et avec peu de symptômes. D’autres les vivent quotidiennement avec des symptômes graves. Comme les migraines silencieuses ne causent pas de douleur, vous pouvez ressentir des symptômes d’aura sans vous rendre compte que vous avez une migraine. Certaines personnes rejettent les symptômes comme de la fatigue oculaire ou du stress.
Si vous souffrez de migraines silencieuses et développez soudainement un terrible mal de tête, de la confusion, de la faiblesse ou d’autres symptômes d’aura qui ne sont pas normaux pour vous, demandez une aide médicale d’urgence pour écarter la possibilité d’un AVC ou d’un autre trouble neurologique. Tu ne devrais pas supposer que tu as une migraine classique.
Comme les symptômes peuvent ne pas être évidents, les migraines silencieuses peuvent être sous-déclarées et mal gérées. Contactez votre médecin si vous pensez avoir des migraines silencieuses. Une fois que vous avez reçu un diagnostic, vous pouvez revoir les options de traitement et commencer à apporter des changements à votre mode de vie pour gérer les déclencheurs.