Introduction

Les dispositifs intra-utérins (DIU) sont une méthode de contraception extrêmement efficace. Un DIU est un petit dispositif en forme de T placé dans l’utérus. Il doit être prescrit par votre médecin, qui le placera dans votre utérus lors d’une simple intervention ambulatoire.

Cinq marques de DIU approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) sont disponibles aujourd’hui. Mirena, Skyla, Liletta et Kyleena libèrent des hormones pour prévenir la grossesse. ParaGard contient du cuivre et ne libère pas d’hormones.

Lequel pourrait vous convenir ? Comparons Mirena, Skyla et ParaGard pour voir en quoi ces DIU sont similaires et différents.

Apprenez ce que cela fait d’avoir un DIU.

Comment
Les DIU fonctionnent

Les DIU sont des contraceptifs oraux à long terme. Ils peuvent rester implantés dans votre utérus pendant plusieurs années. Cependant, elles peuvent être facilement enlevées si vous voulez devenir enceinte.

Les DIU sont faits d’un plastique appelé polyéthylène. Elles sont en forme de T, avec une ficelle attachée au bas du T. La ficelle permet à votre médecin d’enlever plus facilement le DIU. La ficelle vous aide aussi à savoir qu’elle est toujours en place lorsque vous la vérifiez chaque mois.

Mirena et Skyla

Mirena et Skyla libèrent lentement des hormones dans votre corps chaque jour. Ces hormones peuvent avoir trois effets différents pour aider à prévenir la grossesse :

  1. Ils peuvent vous faire ovuler moins souvent.
  2. Ils épaississent la glaire cervicale, ce qui rend le passage des spermatozoïdes dans l’utérus plus difficile.
  3. Ils aident à empêcher les spermatozoïdes de se lier à un ovule et de s’attacher dans votre utérus.

Skyla contient 13,5 mg de lévonorgestrel (LNG), une hormone progestative. Environ 14 mcg de l’hormone sont libérés chaque jour pendant les 25 premiers jours.

Après cela, l’appareil libère des quantités décroissantes jusqu’après 3 ans, il ne libère qu’environ 5 mcg de lévonorgestrel par jour. Il doit être remplacé après 3 ans.

Mirena contient 52 mg de lévonorgestrel. Environ 20 mcg de cette hormone sont libérés chaque jour lors de la première insertion de l’appareil. Le taux tombe à environ 10 mcg par jour après 5 ans lorsqu’il arrive à expiration et doit être enlevé ou remplacé.

Liletta et Kyleena sont deux autres DIU qui libèrent lentement une faible dose d’hormones dans votre corps.

Liletta contient 52 mg de lévonorgestrel et Kyleena 19,5 mg de lévonorgestrel. Tous deux libèrent de petites quantités de lévonorgestrel. La quantité de GNL libérée diminue avec le temps et le DIU devrait être retiré à la cinquième année.

Cependant, il s’agit des plus récents DIU, de sorte qu’ils n’ont pas été inclus dans autant d’études que les autres DIU. Liletta a été approuvé par la FDA en février 2015. Kyleena a été approuvé en septembre 2016.

ParaGard

ParaGard n’a pas d’hormones. Au lieu de cela, il contient 176 mg de fil de cuivre enroulé autour de la tige verticale de la forme en T. Il contient également 68,7 mg de cuivre enroulé de chaque côté du bras horizontal.

Le cuivre produit une réaction inflammatoire dans l’utérus. Il crée un environnement nocif pour le sperme. Cet environnement aide à empêcher les spermatozoïdes de féconder un ovule et peut empêcher un ovule de s’attacher dans votre utérus.

Skyla Mirena ParaGard
Taille 28 mm x 30 mm 32 mm x 32 mm 32 mm x 36 mm
Type Hormone progestative Hormone progestative Cuivre
Efficace jusqu’à 3 ans 5 ans 10 ans
Effet secondaire notable Peut causer des changements dans vos règles Peut causer des changements dans vos règles Peut causer des saignements et de l’inconfort

Côté
retombées

Mirena et Skyla ont les mêmes effets secondaires. Il se peut que vous ayez des changements dans vos règles, comme des saignements menstruels abondants, des malaises ou l’absence de règles du tout. Vous l’avez peut-être aussi :

  • acné
  • casse-tête
  • sensibilité des seins
  • kystes ovariens
  • état dépressif
  • douleur dans l’abdomen ou la région pelvienne

Avec ParaGard, vous pouvez avoir une réaction allergique au cuivre. D’autres effets secondaires incluent :

  • saignements menstruels abondants
  • gêne
  • une période plus longue
  • maux de dos et crampes lorsque vous n’avez pas vos règles

Les trois dispositifs peuvent tomber ou changer de position. Cela peut augmenter votre risque de grossesse. Ils pourraient aussi déchirer votre utérus. De plus, les trois peuvent causer des maladies inflammatoires pelviennes, mais c’est rare. Si vous avez plusieurs partenaires sexuels, cette méthode de prévention de la grossesse n’est pas votre meilleur choix.

Apprenez 11 conseils pour vaincre les effets secondaires de votre DIU.

Efficacité

Résultats de l’étude ont montré que ces trois DIU ont une efficacité similaire. Les DIU en cuivre et les DIU hormonaux sont plus efficaces pour prévenir les grossesses que d’autres formes de contraception, en plus de la stérilisation.

Dans l’ensemble, les DIU représentent plus de Efficacité de 99 pour cent à prévenir les grossesses. Cela signifie que moins d’une femme sur 100 qui utilise un DIU tombe enceinte chaque année.

Risques

L’un des principaux risques liés à l’utilisation d’un DIU est la faible probabilité d’avoir une grossesse extra-utérine si vous tombez enceinte pendant que vous l’utilisez. Cependant, le risque de grossesse extra-utérine lorsque vous n’utilisez pas de DIU est plus élevé.

Il y a aussi le faible risque que le DIU change de position ou tombe. Cela peut augmenter le risque de grossesse non désirée. Apprenez quoi faire si votre DIU tombe.

Certaines conditions peuvent causer des problèmes si vous utilisez un DIU hormonal ou un DIU en cuivre. Vous ne devez pas utiliser de DIU si vous souffrez d’une maladie du foie ou si vous avez ou avez eu les conditions suivantes :

  • cancer du col de l’utérus, du sein ou de l’utérus
  • maladie inflammatoire pelvienne
  • saignements utérins inexpliqués

Parler
avec votre médecin

Les DIU hormonaux et les DIU en cuivre sont des méthodes efficaces de contraception. Les principales différences entre Mirena, Skyla et ParaGard sont leur composition, leur mode de fonctionnement, leur durée de vie et les effets secondaires possibles.

Par exemple, Mirena et Skyla libèrent des hormones dans votre corps. Si vous préférez éviter les hormones, vous pouvez choisir ParaGard.

Cependant, les hormones de Mirena et Skyla ne sont libérées que dans une partie de votre corps. Ils n’ont pas le même genre d’effet général que les hormones contenues dans les contraceptifs oraux, qui sont administrées par le sang.

Par contre, si vous avez déjà des saignements abondants et des crampes pendant vos règles, vous ne voudrez peut-être pas utiliser ParaGard, ce qui pourrait aggraver vos règles.

Pour en savoir plus sur les DIU, consultez votre médecin. Ils peuvent vous donner plus d’informations sur ces dispositifs et vous orienter vers un DIU qui pourrait bien vous convenir. N’oubliez pas de poser à votre médecin toutes les questions que vous pourriez avoir, par exemple :

  • Les DIU hormonaux Liletta ou Kyleena contre Mirena ou Skyla présentent-ils des avantages ?
  • Y a-t-il une raison pour laquelle je devrais éviter d’utiliser un DIU qui contient des hormones ?
  • Quelles autres options de contraception à long terme me suggéreriez-vous ?

Les DIU ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles. De plus, comme il s’agit d’objets étrangers, ils peuvent augmenter vos chances d’attraper une infection. Vous devez quand même utiliser des préservatifs.