Qu’est-ce qui est infectieux ?
mononucléose (mono) ?
La mononucléose, ou mononucléose infectieuse, désigne un groupe de symptômes habituellement causés par le virus Epstein-Barr (EBV). Il se produit typiquement chez les adolescents, mais vous pouvez l’obtenir à n’importe quel âge. Le virus se transmet par la salive, c’est pourquoi certaines personnes l’appellent « la maladie du baiser ».
De nombreuses personnes développent une infection à EBV après l’âge de 1 an. Chez les très jeunes enfants, les symptômes sont généralement inexistants ou si légers qu’ils ne sont pas reconnus comme étant mono.
Une fois que vous avez une infection EBV, vous n’êtes pas susceptible d’en avoir une autre. Tout enfant atteint d’EBV sera probablement immunisé contre la mononucléose pour le reste de sa vie.
Cependant, beaucoup d’enfants aux États-Unis et dans d’autres pays développés ne contractent pas ces infections au cours de leurs premières années. Selon le
Mono
symptômes
Les personnes atteintes de mononucléose ont souvent une forte fièvre, des ganglions lymphatiques gonflés dans le cou et les aisselles, et un mal de gorge. La plupart des cas de mononucléose sont légers et se résolvent facilement avec un traitement minimal. L’infection n’est généralement pas grave et disparaît d’elle-même en 1 à 2 mois.
D’autres symptômes peuvent inclure :
- un mal de tête
- épuisement
- faiblesse musculaire
- une éruption cutanée consistant en des taches roses ou violettes plates sur la peau ou dans la bouche
- gonflement des amygdales
- sueurs nocturnes
À l’occasion, votre rate ou votre foie peut aussi enfler, mais la mononucléose est rarement mortelle.
Le mono est difficile à distinguer des autres virus courants comme la grippe. Si vos symptômes ne s’améliorent pas après 1 ou 2 semaines de traitement à domicile, comme le repos, la consommation de liquides en quantité suffisante et une alimentation saine, consultez votre médecin.
Période d’incubation mono
La période d’incubation du virus est la période qui s’écoule entre le moment où vous contractez l’infection et celui où vous commencez à présenter des symptômes. Elle dure de 4 à 6 semaines. Les signes et symptômes de la mononucléose durent généralement de 1 à 2 mois.
La période d’incubation peut être plus courte chez les jeunes enfants.
Certains symptômes, comme le mal de gorge et la fièvre, diminuent généralement après 1 ou 2 semaines. D’autres symptômes comme l’enflure des ganglions lymphatiques, la fatigue et l’hypertrophie de la rate peuvent durer quelques semaines de plus.
Mono
motifs
La mononucléose est habituellement causée par l’EBV. Le virus se propage par contact direct avec la salive de la bouche d’une personne infectée ou d’autres liquides organiques, comme le sang. Elle se transmet aussi par contact sexuel et par transplantation d’organes.
Vous pouvez être exposé au virus en toussant ou en éternuant, en vous embrassant ou en partageant de la nourriture ou des boissons avec une personne atteinte de mono. Il faut habituellement de 4 à 8 semaines pour que les symptômes se développent après l’infection.
Chez les adolescents et les adultes, l’infection ne cause parfois pas de symptômes visibles. Chez les enfants, le virus ne cause généralement aucun symptôme et l’infection passe souvent inaperçue.
Virus d’Epstein-Barr (EBV)
Le virus Epstein-Barr (EBV) fait partie de la famille des virus de l’herpès. Selon le
Après que vous soyez infecté par l’EBV, il reste inactif dans votre corps pour le reste de votre vie. Dans de rares cas, il peut se réactiver, mais il n’y aura généralement pas de symptômes.
En plus de son lien avec la mononucléose, des experts étudient les liens possibles entre le VEB et des maladies comme le cancer et les maladies auto-immunes. Apprenez-en davantage sur la façon dont le virus EBV est diagnostiqué à l’aide du test de dépistage du virus d’Epstein-Barr.
La mono est-elle contagieuse ?
Le mono est contagieux, bien que les experts ne soient pas vraiment sûrs de la durée de cette période.
Comme le VEB se dépose dans votre gorge, vous pouvez infecter une personne qui entre en contact avec votre salive, par exemple en l’embrassant ou en partageant des ustensiles de cuisine. En raison de la longue période d’incubation, il se peut que vous ne sachiez même pas que vous avez la mono.
Mono peut continuer à être contagieux pendant 3 mois ou plus après l’apparition des symptômes. Pour en savoir plus sur la durée pendant laquelle la mononucléose est contagieuse.
Mono
facteurs de risque
Les groupes suivants ont un risque plus élevé de contracter la mononucléose :
- les jeunes de 15 à 30 ans
- étudiantes
- internes en médecine
- soignantes
- personnel soignant
- les personnes qui prennent des médicaments qui suppriment le système immunitaire
Toute personne qui entre régulièrement en contact étroit avec un grand nombre de personnes court un risque accru de contracter la mononucléose. C’est pourquoi les étudiants du secondaire et du collégial sont souvent infectés.
Mono
diagnostic
Comme d’autres virus plus graves comme l’hépatite A peuvent causer des symptômes semblables à ceux de la mononucléose, votre médecin tentera d’écarter ces possibilités.
Examen initial
Une fois que vous aurez consulté votre médecin, il vous demandera normalement depuis combien de temps vous présentez des symptômes. Si vous avez entre 15 et 25 ans, votre médecin pourrait aussi vous demander si vous avez été en contact avec des personnes atteintes de mononucléose.
L’âge est l’un des principaux facteurs de diagnostic de la mononucléose, avec les symptômes les plus courants : fièvre, maux de gorge et enflure des glandes.
Votre médecin prendra votre température et vérifiera les glandes dans votre cou, vos aisselles et votre aine. Ils peuvent aussi vérifier la partie supérieure gauche de votre estomac pour déterminer si votre rate est hypertrophiée.
Numération globulaire complète
Parfois, votre médecin vous demandera une numération globulaire complète. Cette analyse sanguine vous aidera à déterminer la gravité de votre maladie en examinant votre taux de diverses cellules sanguines. Par exemple, un nombre élevé de lymphocytes indique souvent une infection.
Numération leucocytaire
Une infection mono provoque généralement une augmentation de la production de globules blancs dans l’organisme lorsqu’il tente de se défendre. Un taux élevé de globules blancs ne peut pas confirmer une infection par EBV, mais le résultat suggère qu’il s’agit d’une forte possibilité.
Le test monospot
Les tests de laboratoire constituent la deuxième partie du diagnostic du médecin. L’un des moyens les plus fiables de diagnostiquer la mononucléose est le test monospot (ou test hétérophile). Ce test sanguin recherche les anticorps – ce sont des protéines que votre système immunitaire produit en réponse à des éléments nocifs.
Cependant, il ne recherche pas les anticorps EBV. Au lieu de cela, le test monospot détermine votre taux d’un autre groupe d’anticorps que votre corps est susceptible de produire lorsque vous êtes infecté par l’EBV. Ce sont des anticorps hétérophiles.
Les résultats de ce test sont les plus constants lorsqu’il est effectué entre 2 et 4 semaines après l’apparition des symptômes de la mono. A ce stade, vous auriez suffisamment d’anticorps hétérophiles pour déclencher une réponse positive fiable.
Ce test n’est pas toujours précis, mais il est facile à faire et les résultats sont généralement disponibles en moins d’une heure.
Test de détection des anticorps anti-EBV
Si votre test monospot se révèle négatif, votre médecin pourrait vous prescrire un test de détection des anticorps anti-EBV. Ce test sanguin recherche les anticorps spécifiques de l’EBV. Ce test permet de détecter la mononucléose dès la première semaine de symptômes, mais il faut plus de temps pour obtenir les résultats.
Mono
traitement
Il n’existe pas de traitement spécifique pour la mononucléose infectieuse. Cependant, votre médecin peut vous prescrire un corticostéroïde pour réduire l’enflure de la gorge et des amygdales. Les symptômes disparaissent habituellement d’eux-mêmes en 1 à 2 mois.
Contactez votre médecin si vos symptômes s’aggravent ou si vous ressentez une douleur abdominale intense. En savoir plus sur le traitement de la mononucléose.
Remèdes maison mono
Le traitement à domicile vise à soulager vos symptômes. Cela comprend l’utilisation de médicaments en vente libre (OTC) pour réduire la fièvre et des techniques pour calmer un mal de gorge, comme le gargarisme à l’eau salée.
D’autres remèdes à la maison qui peuvent soulager les symptômes comprennent :
- beaucoup de repos
- rester hydraté, idéalement en buvant de l’eau
- manger de la soupe au poulet chaude
- renforcer votre système immunitaire en consommant des aliments anti-inflammatoires et riches en antioxydants, comme les légumes verts à feuilles, les pommes, le riz brun et le saumon
- l’utilisation d’analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène (Tylenol)
Ne donnez jamais d’aspirine aux enfants ou aux adolescents, car cela pourrait mener au syndrome de Reye, une maladie rare qui peut causer des dommages au cerveau et au foie. En savoir plus sur les remèdes maison contre la mononucléose.
Mono
complications
Le mono n’est généralement pas sérieux. Dans certains cas, les personnes atteintes de mononucléose contractent des infections secondaires telles que le streptocoque du groupe de la gorge, une sinusite ou une amygdalite. Dans de rares cas, certaines personnes peuvent développer les complications suivantes :
Agrandissement de la rate
Vous devriez attendre au moins un mois avant de faire des activités vigoureuses, de soulever des objets lourds ou de pratiquer des sports de contact pour éviter une rupture de la rate, qui peut être gonflée par l’infection.
Discutez avec votre médecin du moment où vous pouvez reprendre vos activités normales.
Une rupture de la rate chez les personnes atteintes de mononucléose est rare, mais il s’agit d’une urgence mettant la vie en danger. Appelez immédiatement votre médecin si vous souffrez de mononucléose et ressentez une douleur aiguë et soudaine dans la partie supérieure gauche de votre abdomen.
Inflammation du foie
L’hépatite (inflammation du foie) ou la jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux) peuvent parfois survenir chez les personnes atteintes de mono.
Complications rares
Selon la clinique Mayo, la mono peut aussi causer certaines de ces complications extrêmement rares :
- l’anémie, qui est une diminution du nombre de globules rouges dans le sang
- thrombocytopénie, qui est une diminution des plaquettes, la partie du sang qui amorce le processus de coagulation.
- inflammation du cœur
- les complications qui touchent le système nerveux, comme la méningite ou le syndrome de Guillain-Barré
- gonflement des amygdales qui peut obstruer la respiration
Mono
flambée
Les symptômes mono comme la fatigue, la fièvre et le mal de gorge durent habituellement quelques semaines. Dans de rares cas, les symptômes peuvent se manifester des mois, voire des années plus tard.
L’EBV, qui est habituellement la cause d’une infection mono, reste dans votre corps pour le reste de votre vie. C’est habituellement à l’état dormant, mais le virus peut être réactivé.
Mono chez les adultes
Le mono affecte surtout les adolescents et les personnes dans la vingtaine.
Elle est moins fréquente chez les adultes de plus de 30 ans. Les personnes âgées atteintes de mononucléose ont généralement de la fièvre, mais peuvent ne pas présenter d’autres symptômes comme un mal de gorge, des ganglions lymphatiques enflés ou une rate élargie.
Mono chez les enfants
Les enfants peuvent être infectés par la mononucléose en partageant des ustensiles de cuisine ou des verres à boire, ou en étant près d’une personne infectée qui tousse ou éternue.
Comme les enfants ne présentent que des symptômes bénins, comme un mal de gorge, une mononucléose peut ne pas être diagnostiquée.
Les enfants qui reçoivent un diagnostic de mononucléose peuvent habituellement continuer à fréquenter l’école ou la garderie. Il se peut qu’ils aient besoin d’éviter certaines activités physiques pendant qu’ils récupèrent. Les enfants atteints de mononucléose devraient se laver les mains fréquemment, surtout après avoir éternué ou toussé. Apprenez-en davantage sur les symptômes de la mono chez les enfants.
Mono chez les tout-petits
La plupart des gens sont infectés par l’EBV au début de leur vie. Comme chez les enfants plus âgés, les tout-petits peuvent être infectés par la mononucléose en partageant des ustensiles de cuisine ou des verres à boire. Ils peuvent aussi être infectés en mettant dans leur bouche des jouets qui ont déjà été dans la bouche d’autres enfants atteints de mononucléose.
Les tout-petits atteints de mononucléose présentent rarement des symptômes. S’ils ont de la fièvre et des maux de gorge, on peut les confondre avec un rhume ou une grippe.
Si votre médecin soupçonne que votre tout-petit a la mononucléose, il vous recommandera probablement de lui donner du repos et beaucoup de liquides.
Rechute mono
Le mono est généralement causé par l’EBV, qui reste dormant dans votre corps après votre convalescence.
Il est possible, mais inhabituel, que l’EBV soit réactivé et que les symptômes de la mono réapparaissent des mois ou des années plus tard. Mieux comprendre le risque de rechute mono.
Mono récurrent
La plupart des gens n’ont la mononucléose qu’une seule fois. Dans de rares cas, les symptômes peuvent réapparaître en raison d’une réactivation de l’EBV.
Si la mononucléose réapparaît, le virus se trouve dans votre salive, mais vous n’aurez probablement aucun symptôme à moins d’avoir un système immunitaire affaibli.
Dans de rares cas, la mononucléose peut mener à ce qu’on appelle
Si vous présentez les symptômes de la mononucléose et que vous en avez déjà souffert, consultez votre médecin.
Mono
prévention
Le mono est presque impossible à prévenir. En effet, les personnes en bonne santé qui ont été infectées par le VEB dans le passé peuvent être porteuses de l’infection et la transmettre périodiquement jusqu’à la fin de leur vie.
Presque tous les adultes ont été infectés par l’EBV et ont développé des anticorps pour combattre l’infection. Normalement, les gens n’ont la mononucléose qu’une seule fois dans leur vie.
et
la récupération de la mononucléose
Les symptômes de la mono durent rarement plus de 4 mois. La majorité des personnes atteintes de mononucléose se rétablissent en 2 à 4 semaines.
L’EBV établit une infection permanente et inactive dans les cellules du système immunitaire de votre corps. Dans de très rares cas, les personnes porteuses du virus développent soit un lymphome de Burkitt, soit un carcinome nasopharyngé, deux cancers rares.
L’EBV semble jouer un rôle dans le développement de ces cancers. Cependant, l’EBV n’est probablement pas la seule cause.