Qu’est-ce que l’orchite ?

L’orchite est une inflammation des testicules. Elle peut être causée par une bactérie ou un virus.

Les deux testicules peuvent être affectés par l’orchite en même temps. Cependant, les symptômes apparaissent généralement dans un seul testicule.

Ce type d’inflammation testiculaire est souvent associé au virus des oreillons.

Symptômes
et signes d’orchite

La douleur dans les testicules et l’aine est le principal symptôme de l’orchite. Vous l’avez peut-être aussi :

  • sensibilité du scrotum
  • miction douloureuse
  • éjaculation douloureuse
  • un scrotum gonflé
  • sang dans le sperme
  • écoulement anormal
  • une hypertrophie de la prostate
  • ganglions lymphatiques gonflés dans l’aine
  • une fièvre

Causes
de l’orchite

Un virus ou une bactérie peut causer l’orchite.

La cause la plus fréquente de l’orchite virale est les oreillons. Les oreillons sont une maladie virale infantile rare aux États-Unis en raison de l’efficacité des programmes de vaccination. La clinique Mayo estime que 33 % des hommes qui ont les oreillons à l’adolescence développent également une orchite. L’orchite virale liée aux oreillons se développe de quatre à dix jours après le gonflement des glandes salivaires. L’enflure des glandes salivaires est un symptôme des oreillons.

L’infection bactérienne peut également entraîner une orchite chez les mâles. Les infections urinaires et les infections transmises sexuellement (ITS) comme la gonorrhée, la chlamydia et une affection connexe appelée épididymite peuvent également entraîner une orchite. L’épididymite est une inflammation de l’épididyme. C’est le tube qui stocke les spermatozoïdes et relie les testicules aux canaux déférents.

Risque
facteurs de l’orchite

Les personnes qui ont des comportements sexuels à haut risque peuvent être plus susceptibles de développer une orchite. Les comportements sexuels à haut risque comprennent :

  • avoir des rapports sexuels sans préservatifs
  • avoir des antécédents d’ITS
  • avoir un partenaire atteint d’une IST

Les anomalies congénitales des voies urinaires peuvent également augmenter votre risque d’orchite. Cela signifie que vous êtes né avec des problèmes structurels impliquant votre vessie ou votre urètre.

Diagnostic
orchite

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils feront un examen physique pour déterminer l’étendue de l’inflammation.

Il se peut que vous ayez besoin d’un examen de la prostate pour voir si votre prostate est enflammée. Votre médecin insérera un doigt dans votre rectum pour examiner physiquement la prostate.

Votre médecin peut vous demander un échantillon d’urine et prélever un échantillon de tout écoulement pour analyse en laboratoire. Cela peut déterminer si vous souffrez d’IST ou d’autres infections.

L’échographie peut exclure une torsion testiculaire. La torsion testiculaire est une autre condition qui cause une douleur extrême dans les testicules et la région de l’aine, et les symptômes sont souvent confondus avec ceux de l’orchite. La torsion testiculaire est la torsion du cordon spermatique – un réseau de nerfs et de vaisseaux sanguins qui traverse chaque testicule. Il peut menacer votre fertilité s’il interrompt le flux sanguin vers vos testicules. Par conséquent, vous devriez consulter un médecin immédiatement.

Traitement
options

Il n’y a pas de remède contre l’orchite virale, mais l’affection disparaîtra d’elle-même. En attendant, vous pouvez utiliser des remèdes à la maison pour gérer vos symptômes. Prendre des analgésiques, appliquer de la glace et soulever les testicules lorsque c’est possible peut vous rendre plus à l’aise.

L’orchite bactérienne est traitée avec des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires et des compresses froides. Quelle que soit la source de l’inflammation, le rétablissement complet peut prendre plusieurs semaines.

S’abstenir d’avoir des rapports sexuels et de soulever des objets lourds pendant que vous traitez l’orchite. Si vous êtes infecté par une ITS, votre partenaire aura aussi besoin d’un traitement.

Long terme

La plupart des hommes souffrant d’orchite se rétablissent complètement sans effets durables. L’orchite cause rarement l’infertilité. D’autres complications sont également rares mais peuvent inclure :

  • inflammation chronique de l’épididyme
  • un abcès ou une ampoule dans le scrotum
  • rétrécissement du testicule affecté
  • la mort du tissu testiculaire

Prévention de la
orchite

Certains cas d’orchite ne peuvent être évités. C’est particulièrement vrai si vous souffrez de problèmes congénitaux d’appareil urinaire. Cependant, vous pouvez vous protéger contre certains types d’orchidées virales. Faites-vous vacciner, vous et vos enfants, contre les oreillons afin de réduire le risque de contracter l’orchite.

La pratique du sécurisexe peut aider à prévenir l’orchite bactérienne. Utilisez un préservatif et demandez à votre partenaire quels sont ses antécédents sexuels.