Que sont les polypes ?

Les polypes sont des excroissances tissulaires anormales qui ressemblent le plus souvent à de petites bosses plates ou à de minuscules tiges en forme de champignons. La plupart des polypes sont petits et mesurent moins d’un demi-pouce de large.

Les polypes dans le côlon sont les plus courants, mais il est également possible de développer des polypes dans les endroits suivants :

  • conduit auditif
  • col de l’utérus
  • estomac
  • museau
  • utérus
  • gorge

La plupart des polypes sont bénins, ce qui signifie qu’ils ne sont pas cancéreux. Mais parce qu’elles sont dues à une croissance cellulaire anormale, elles peuvent éventuellement devenir malignes ou cancéreuses. Votre médecin peut vous aider à déterminer s’il s’agit d’un polype en effectuant une biopsie. Il s’agit de prélever un petit échantillon de tissu et de le tester pour détecter la présence de cellules cancéreuses.

Le traitement des polypes dépend de leur emplacement, de leur taille et de leur caractère bénin ou malin.

En savoir plus sur les polypes du côlon et le cancer du côlon « .

Quels sont les symptômes des polypes ?

Chaque type de polype peut causer des symptômes uniques selon son emplacement. Vous trouverez ci-dessous quelques types de polypes courants, leur emplacement et leurs symptômes.

Type de polypes Lieu Symptômes
sonore conduit auditif perte de l’ouïe et du drainage sanguin de l’oreille
cervical le col de l’utérus, là où l’utérus est relié au vagin généralement aucun symptôme, mais peut inclure des saignements pendant les menstruations (plus abondants) ou les rapports sexuels, ou un écoulement inhabituel
colorectal (côlon) gros intestin, côlon et rectum sang dans les selles, douleurs abdominales, constipation, diarrhée
nasales nez ou près des sinus semblable au rhume comme les maux de tête, les douleurs nasales, la perte d’odorat, etc.
gastrique (estomac) estomac et paroi de l’estomac nausée, douleur, sensibilité, vomissements, saignements
endomètre (utérus) utérus, habituellement la muqueuse utérine infertilité, saignements menstruels irréguliers, saignements vaginaux
corde vocale (gorge) cordes vocales voix rauque et respirante qui se développe en quelques jours à plusieurs semaines
de la vessie paroi vésicale présence de sang dans l’urine, miction douloureuse, miction fréquente

La plupart des polypes du côlon ne sont pas cancéreux et ne causent pas souvent de symptômes avant d’en être à un stade avancé. Mais comme les polypes gastriques, ils peuvent se transformer en cancer.

Quelles sont les causes des polypes ?

Les causes des polypes peuvent varier en fonction de leur localisation. Par exemple, les polypes de la gorge sont habituellement le résultat d’une blessure causée par des cris forts ou par un tuyau respiratoire endommagé. Et parfois, les médecins ne peuvent pas déterminer la cause des polypes.

Parmi les causes connues, mentionnons :

  • inflammation
  • un corps étranger
  • un kyste
  • une tumeur
  • mutation dans les gènes des cellules du côlon
  • inflammation chronique de l’estomac
  • excès d’œstrogène

Les polypes se développent par division rapide des cellules, ce qui est semblable à la façon dont les cellules cancéreuses se développent. C’est pourquoi ils peuvent devenir cancéreux, même si la plupart des polypes sont bénins.

Quels sont les facteurs de risque des polypes ?

Les hommes et les personnes qui fument ont un risque plus élevé de polypes de la vessie. Les femmes de plus de 40 ans et les femmes qui ont eu des enfants sont plus susceptibles de développer des polypes dans l’utérus.

Pour les polypes cervicaux, le risque augmente chez les femmes de plus de 20 ans et les femmes préménopausées.

Les personnes qui ont l’habitude de stresser leurs cordes vocales ou qui ont un reflux acide ont un risque plus élevé de polypes de la gorge. Mais il n’y a pas de facteurs de risque connus pour les polypes auditifs.

Parlez à votre médecin de vos risques individuels de polypes si vous êtes préoccupé par un type particulier de polypes.

Risques pour les polypes du côlon

Pour les polypes du côlon, les facteurs de risque comprennent :

  • manger un régime riche en matières grasses et faible en fibres
  • être âgé de plus de 50 ans
  • avoir des antécédents familiaux de polypes du côlon et de cancer du côlon
  • la consommation de tabac et d’alcool
  • vous souffrez d’un trouble inflammatoire intestinal comme la maladie de Crohn
  • être obèse
  • ne pas faire assez d’exercice
  • avoir un diabète de type 2 qui n’est pas bien géré

Les Afro-Américains sont également plus à risque de développer des polypes du côlon.

Risques pour les polypes de l’estomac

Le risque de polypes de l’estomac augmente avec ce qui suit :

  • l’âge – plus fréquent chez les personnes d’un âge moyen à avancé
  • infections bactériennes de l’estomac
  • la polypose adénomateuse familiale (PAF), un syndrome génétique rare
  • l’utilisation régulière d’inhibiteurs de la pompe à protons comme Nexium, Prilosec et Protonix

Risques pour les polypes nasaux

Les polypes nasaux sont plus susceptibles de se développer chez les personnes qui présentent les affections suivantes :

  • infections continues des sinus
  • allergies
  • asthme
  • mucoviscidose
  • sensibilité à l’aspirine

Comment diagnostique-t-on les polypes ?

Votre médecin procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Si votre médecin soupçonne la présence de polypes, il utilisera généralement l’imagerie comme les rayons X, l’échographie ou la tomodensitométrie pour voir la zone affectée, ce qui peut aider à confirmer la présence et la taille d’un polype.

Lorsque vous avez un polype, votre médecin peut vouloir faire une biopsie pour savoir s’il est cancéreux.

Quels sont les risques d’une biopsie du polype ? »

Selon l’endroit où se trouvent le polype ou les polypes, diverses procédures sont utilisées pour obtenir un échantillon. Il s’agit notamment de :

  • un test Pap pour vérifier la présence de polypes dans le vagin ou le col de l’utérus
  • une œsophagogastroduodénoscopie ou endoscopie de l’intestin grêle et de l’estomac
  • biopsie des zones faciles d’accès pour pouvoir prélever un échantillon et l’analyser au microscope
  • une coloscopie pour les polypes situés dans le gros intestin
  • tenir un miroir à l’arrière de votre bouche pour vérifier vos cordes vocales

Comment traite-t-on les polypes ?

Certains polypes n’ont pas besoin d’être traités, surtout si votre médecin vous dit qu’ils ne sont pas dangereux. Les polypes de la gorge disparaissent généralement d’eux-mêmes avec le repos et la thérapie vocale. D’autres peuvent être enlevés chirurgicalement par mesure de précaution contre le développement futur du cancer.

Le traitement des polypes dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment :

  • si les polypes sont cancéreux ou non
  • le nombre de polypes trouvés
  • où ils sont situés
  • leur taille

Dans le cas des polypes colorectaux, un médecin peut enlever les polypes pendant une coloscopie. Une coloscopie est le moment où votre médecin utilise un tube mince avec une caméra pour examiner l’intérieur de votre rectum et du gros intestin.

Votre médecin peut prescrire des agonistes des hormones libérant des progestatifs et des gonadotrophines pour les polypes liés aux hormones, comme les polypes cervicaux et utérins. Ces médicaments diront à votre corps de créer plus d’hormones pour rétrécir ou réduire les polypes.

Les stéroïdes nasaux ou les corticostéroïdes peuvent aider à traiter les polypes nasaux.

Votre médecin utilisera le traitement le moins invasif possible avant d’opter pour des interventions chirurgicales.

Qu’est-ce que c’est pour quelqu’un qui a des polypes ?

Votre médecin discutera avec vous de votre diagnostic particulier. Le nombre de polypes dépend du type de polypes, s’ils sont cancéreux, et de votre état de santé général. La plupart des polypes bénins ne sont normalement pas inquiétants, mais votre médecin peut vous suggérer de les enlever par précaution.

Il est possible que des polypes bénins se transforment en polypes cancéreux ou interfèrent avec votre vie en causant l’infertilité des polypes utérins ou la congestion persistante des polypes nasaux.

La probabilité que des polypes réapparaissent est faible, mais les polypes du côlon réapparaissent chez 30 pour cent des personnes qui ont subi une ablation. Votre médecin vous recommandera des procédures de suivi, habituellement dans un délai de 3 à 5 ans.

Comment prévient-on les polypes ?

On ne peut pas toujours prévenir les polypes. C’est le cas de certains types de polypes comme les polypes nasaux et utérins.

Mais un mode de vie sain peut réduire le risque de développer des polypes du côlon et minimiser votre risque de cancer colorectal.

Les mesures préventives comprennent :

  • manger sainement des fruits, des légumes et des céréales à grains entiers
  • limiter sa consommation d’alcool
  • s’abstenir de consommer du tabac.
  • faire de l’exercice régulièrement pour maintenir un poids santé

Discutez avec votre médecin des mesures supplémentaires que vous pouvez prendre pour prévenir les polypes, surtout si vous avez des antécédents familiaux de polypes.

Quelles sont les prochaines étapes pour une personne atteinte de
polypes ?

Les polypes non cancéreux et les polypes sans symptômes ne nécessitent habituellement aucune intervention, à moins qu’ils ne nuisent à vos activités quotidiennes. Votre médecin peut recommander une « attente vigilante » en surveillant les polypes pour s’assurer qu’ils ne se développent pas davantage. Ils seront également en mesure de vous dire quand et si vous devez subir une intervention chirurgicale pour enlever les polypes.

Si les polypes vous inquiètent, vous pouvez le faire :

  • Renseignez-vous sur vos antécédents familiaux de polypes et discutez-en avec votre médecin.
  • Conservez les dossiers médicaux à jour de tous les examens et études d’imagerie antérieurs concernant votre diagnostic.
  • Consultez votre médecin si les polypes ont été enlevés pour vous assurer que tout va bien.
  • Soyez conscient des symptômes des polypes et cherchez un traitement lorsqu’ils apparaissent.