Partout dans le monde, de nombreux pays célèbrent le Mois de sensibilisation au cancer de la prostate en septembre. Contrairement à d’autres cancers, les pays et les organismes de soins de santé ont un grand besoin de sensibiliser les gens à cette maladie.

C’est une maladie dont les familles et les amis parlent rarement. La stigmatisation et la peur des examens rectaux empêchent de nombreux hommes qui ont besoin d’être examinés d’éviter à tout prix le bureau de l’urologue.

Beaucoup de lecteurs pourraient se dire : « Je n’ai pas besoin d’en savoir plus. Je suis relativement jeune et le cancer de la prostate est une maladie qui affecte les hommes âgés, et en plus – je ne pourrais jamais dire à personne que j’ai eu un examen rectal. »

Mais c’est précisément ce genre de pensée qui peut transformer un cancer souvent guérissable en cancer mortel.

Une des principales causes de décès chez les hommes

L’American Cancer Society (ACS) prévoit que près de 30 000 hommes mourront du cancer de la prostate aux États-Unis cette année seulement. Bien qu’il s’agisse de la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes aux États-Unis, il s’agit de la deuxième cause de décès par cancer aux États-Unis. cancer prédominant diagnostiqué dans la même population.

C’est aussi le cancer non cutané le plus souvent détecté chez les Américains. Plus de 160 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année, estime l’ACS.

Au niveau mondial, le cancer de la prostate est également le deuxième cancer le plus diagnostiqué chez les hommes. De nouveaux cas sont en augmentation dans toutes les populations du continent européen.

Il est intéressant de noter que le nombre de nouveaux cas de cancer de la prostate est généralement plus élevé dans les régions où le niveau de développement socioéconomique est plus élevé. Ceci est potentiellement lié à l’alimentation et aux habitudes alimentaires des personnes de ces continents.

Par exemple, l’Amérique du Nord et l’Europe du Nord ont les taux les plus élevés, avec moins de cas en Europe du Sud et en Amérique latine. Les taux les plus bas se trouvent en Asie et en Afrique.

Qu’est-ce que la prostate ? La prostate est un organe glandulaire exclusivement masculin, situé entre l’urètre et la vessie. Le mot prostate vient du grec signifiant  » avant  » ou  » avant « . L’existence de la prostate n’était pas connue avant le 16ème siècle, quand un médecin vénitien nommé Niccolo Massa a détaillé la première description de l’organe.

La prostate a un volume de 20 centimètres cubes (environ la taille d’une noix) et produit une partie du sperme qui contient entre autres des spermatozoïdes, du zinc, des glycoprotéines et une substance essentielle pour le diagnostic du cancer de la prostate : un antigène spécifique de la prostate.

Régime alimentaire, génétique et mode de vie dangereux

En ce qui concerne l’alimentation et les habitudes alimentaires, quelques études scientifiques suggèrent que la consommation totale de graisses, en particulier de graisses animales et de viande rouge, est liée à une augmentation des cas de cancer de la prostate. D’un autre côté, manger céréales, noix et oléagineux est liée à une réduction.

Cependant, quel que soit le pays d’origine de la personne, le risque de développer le cancer est multiplié chez les hommes qui migrent vers des pays où l’alimentation est riche en matières grasses et où la consommation de viande rouge est élevée.

La génétique pourrait également être un facteur de risque spécifique. Par exemple, la recherche suggère que les hommes d’ascendance africaine sont plus susceptibles de développer un cancer de la prostate. De même, les antécédents familiaux de cancer de la prostate sont considérés comme un facteur de risque important.

L’importance du dépistage précoce

Le cancer de la prostate est souvent asymptomatique, c’est-à-dire qu’il ne présente aucun symptôme. C’est pourquoi beaucoup de gens ont reporté leurs projections. Et lorsqu’ils obtiennent un diagnostic, il est parfois trop tard.

Le cancer de la prostate se propage le plus souvent aux ganglions lymphatiques, aux poumons et aux os. Lorsque cela se produit, cela signifie que le cancer est maintenant à un stade avancé.

C’est pourquoi tous les hommes devraient avoir les examens de dépistage nécessaires dès l’âge de 50 ans. Si une personne présente l’un des facteurs de risque susmentionnés, il est même recommandé qu’elle commence les examens annuels à partir de 45 ans.

Pour subir un test de dépistage, vous devez consulter un urologue certifié par le conseil d’administration, qui demandera ensuite un test sanguin appelé antigène prostatique spécifique.

Vient maintenant la partie, certes inconfortable, et même taboue pour certaines personnes, du processus : le tristement célèbre examen rectal.

C’est intrusif, comme la plupart des examens gynécologiques sont pour les femmes. Mais il y a aussi la question de la fragilité de la masculinité ou « machisme » dont souffrent beaucoup d’hommes et l’obstacle mental qu’ils doivent surmonter pour se laisser examiner.

Néanmoins, c’est un test nécessaire qui fait partie intégrante du diagnostic du cancer de la prostate.

Dans la plupart des cas, le test et l’examen de l’antigène doivent être effectués annuellement. Je peux vous dire que mes patients sont souvent très anxieux et se sentent vulnérables face à cette partie de leur visite. Ils font même des blagues pour apaiser leurs propres tensions.

Quant à moi, j’essaie de détendre mes patients en leur expliquant d’abord le processus en détail et en répondant à toutes leurs questions. Je leur ai fait savoir que je faisais des centaines d’examens chaque année.

Peut-être plus important encore, je m’assure qu’ils comprennent qu’à partir d’aujourd’hui, l’examen rectal ne peut plus être remplacé par un autre test et qu’il constitue donc une partie essentielle de leur visite chez moi.

Que se passe-t-il une fois les résultats obtenus ?

Votre urologue discutera de vos résultats avec vous, passera en revue vos antécédents cliniques détaillés, vous examinera et effectuera un examen rectal numérique.

Si nécessaire, ils peuvent effectuer des tests complémentaires et prendre la décision d’attendre et de surveiller attentivement ou d’amorcer le traitement. C’est une décision qui doit être prise au cas par cas.

Tout récemment, j’ai eu la désagréable expérience de diagnostiquer et de traiter le père d’un de mes meilleurs amis qui avait le cancer de la prostate. C’était un médecin lui-même, un homme têtu et fier.

Malheureusement, il a attendu trop longtemps pour être traité efficacement. Et dans son cas, il était en phase terminale.

C’est pourquoi je tiens à souligner que le cancer de la prostate est une maladie qui touche tout le monde. Elle peut affecter les personnes que nous connaissons et dont nous nous soucions profondément, même s’il s’agit de professionnels de la santé.

Comme je l’ai déjà mentionné, le cancer de la prostate est une maladie silencieuse – d’où l’importance d’un dépistage régulier.

Au cours de mes trois ans et demi de pratique de l’urologie et de mes six années de résidence en urologie et en chirurgie générale (sans compter mes années à l’école de médecine), j’ai vu de nombreux cas – dont bon nombre étaient complètement guérissables dès le début grâce à un dépistage précoce et à un traitement approprié.

J’ai aussi vu beaucoup de cas avancés qui étaient impossibles à traiter parce que le patient recevait un diagnostic trop tard, souvent à cause d’un état d’esprit « macho » et mal orienté.

Donc, si vous avez un ami, un père, un frère ou un oncle de plus de 50 ans ou si vous connaissez quelqu’un qui a des antécédents familiaux de cancer de la prostate, mon conseil est le suivant : Faites-leur savoir qu’un seul examen par an (bien qu’inconfortable) vaut potentiellement des décennies de vie en plus.

En septembre de cette année, encouragez cette personne à aller voir son urologue. Ça pourrait leur sauver la vie.


Marcos Del Rosario, MD, est un urologue mexicain certifié par le Conseil national mexicain d’urologie. Il vit et travaille à Campeche, au Mexique. Diplômé de l’Université Anáhuac de Mexico (Universidad Anáhuac México), il a effectué sa résidence en urologie à l’Hôpital Général de Mexico (HGM), l’un des plus importants hôpitaux universitaires et de recherche du pays.