Il existe deux types d’hématurie :
- L’hématurie grossière signifie que le sang est visible dans votre urine.
- L’hématurie microscopique implique des globules rouges qui ne peuvent être vus que sous un microscope.
Les GR ne se trouvent généralement pas dans l’urine. Leur présence est habituellement le signe d’un problème de santé sous-jacent, comme une infection ou une irritation des tissus de vos voies urinaires.
Comment détecte-t-on les globules rouges dans l’urine ?
Les médecins testent habituellement les globules rouges au cours d’une analyse d’urine. Il s’agit d’un test où une personne fournit un échantillon d’urine à tester.
Idéalement, cet échantillon d’urine sera un échantillon de capture propre. Pour fournir un échantillon de prise propre, il faut nettoyer la région génitale et laisser une petite quantité d’urine aller dans les toilettes avant de mettre le reste dans une tasse à échantillon. Cela permet de s’assurer que l’échantillon d’urine ne contient aucun contaminant. L’échantillon sera ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.
Parfois, un médecin utilise une jauge pour tester rapidement un échantillon d’urine afin de déceler la présence d’érythrocytes avant d’envoyer l’échantillon à un laboratoire.
La jauge ressemble à un morceau de papier, mais elle contient des produits chimiques qui changeront la couleur du papier s’il entre en contact avec des GR. Cela ne donnera pas une mesure précise, mais cela peut aider à affiner un diagnostic ou à écarter certaines conditions.
Qu’est-ce qu’une plage normale pour le RBC ?
Les globules rouges ne sont habituellement pas présents dans l’urine, de sorte qu’il n’y a pas d’intervalle normal.
Cependant, si vous avez vos règles lorsque vous fournissez un échantillon d’urine, votre urine contiendra probablement des GR. Ce n’est pas préoccupant, mais assurez-vous d’en informer votre médecin avant de lui fournir l’échantillon que vous avez vos règles.
Quelles sont les causes des globules rouges dans l’urine ?
Certaines des causes d’un taux élevé d’érythrocytes dans l’urine peuvent être aiguës. Cela signifie qu’il s’agit de conditions temporaires qui ne durent que peu de temps.
Parmi les causes aiguës des GR dans l’urine, mentionnons :
- Infections. Une infection des voies urinaires, de la vessie, des reins ou de la prostate peut causer une inflammation et une irritation qui entraînent l’apparition de GR dans l’urine.
- Activité sexuelle. Une activité sexuelle récente peut causer une irritation des tissus autour des voies urinaires.
- Exercice vigoureux. Une activité récente intense peut aussi enflammer les tissus des voies urinaires.
Certaines affections chroniques (à long terme) qui peuvent causer des GR dans l’urine comprennent :
- Hémophilie. L’hémophilie est un trouble de la coagulation qui rend la coagulation du sang plus difficile. Il en résulte un saignement facile.
- Maladie polykystique des reins. Cette condition implique la croissance de kystes sur les reins.
- Drépanocytose. La drépanocytose cause des GR de forme irrégulière.
- Hépatite virale. Les infections virales peuvent enflammer le foie et causer du sang dans l’urine.
- Cancer de la vessie ou du rein. Ces deux facteurs peuvent parfois causer des GR dans l’urine.
Certains médicaments peuvent aussi causer la présence d’érythrocytes dans l’urine. En voici quelques exemples :
- anticoagulants
- aspirine
- antibiotiques
Avant de donner un échantillon d’urine, assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux en vente libre.
Quelles sont les prochaines étapes après avoir trouvé des GR dans l’urine ?
Si votre échantillon d’urine est positif pour les globules rouges, votre médecin commencera probablement par passer en revue les autres résultats du test. Par exemple, si votre urine contenait également certaines bactéries ou globules blancs, vous pourriez avoir une infection.
Votre médecin peut également demander une analyse sanguine, comme une numération globulaire complète ou un bilan métabolique de base, pour avoir une meilleure idée de la façon dont vos reins fonctionnent.
Selon vos autres symptômes et vos antécédents médicaux, vous pourriez avoir besoin de tests plus invasifs. Par exemple, une cystoscopie consiste à insérer une petite caméra dans vos voies urinaires pour avoir une meilleure vue de votre vessie.
Votre médecin peut également faire une biopsie des tissus de votre vessie ou de vos reins pour détecter tout signe de cancer. Il s’agit de prélever de petits échantillons de tissus sur ces organes et de les examiner au microscope.
Plusieurs facteurs peuvent provoquer l’apparition de globules rouges dans l’urine, de l’exercice physique intense aux troubles de la coagulation. Assurez-vous d’informer votre médecin de tout autre symptôme que vous présentez ainsi que de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez.
Si votre échantillon d’urine est positif pour les globules rouges, votre médecin effectuera probablement quelques tests supplémentaires pour aider à déterminer la cause sous-jacente.