Qu’est-ce que la septicémie ?
La septicémie est une maladie mortelle causée par la réaction de votre corps à une infection. Votre système immunitaire vous protège contre de nombreuses maladies et infections, mais il est également possible qu’il se mette en surmenage en réponse à une infection.
La septicémie se développe lorsque les substances chimiques que le système immunitaire libère dans la circulation sanguine pour combattre une infection provoquent plutôt une inflammation dans tout le corps. Les cas graves de septicémie peuvent entraîner un choc septique, ce qui constitue une urgence médicale.
Il y a plus de 1,5 million de cas de septicémie chaque année, d’après les données de l
Qu’est-ce que
sont les symptômes d’une septicémie ?
Il y a trois stades de septicémie : septicémie, septicémie grave et choc septique. La septicémie peut survenir pendant que vous êtes encore à l’hôpital à la fin d’une intervention, mais ce n’est pas toujours le cas.
Il est important de consulter immédiatement un médecin si vous présentez l’un des symptômes ci-dessous. Plus tôt vous vous faites soigner, plus grandes sont vos chances de survie.
Septicémie
Les symptômes de septicémie comprennent :
- une fièvre supérieure à 38 °C (101 °F) ou une température inférieure à 36 °C (96,8 °F)
- fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute
- fréquence respiratoire supérieure à 20 respirations par minute
- infection probable ou confirmée
Vous devez présenter deux de ces symptômes avant qu’un médecin puisse diagnostiquer une septicémie.
septicémie grave
Une septicémie grave survient en cas de défaillance d’un organe. Vous devez présenter un ou plusieurs des signes suivants pour que l’on puisse diagnostiquer une septicémie grave :
- taches de peau décolorée
- diminution de la miction
- changements dans la capacité mentale
- faible numération plaquettaire (cellules coagulantes du sang)
- problèmes respiratoires
- fonctions cardiaques anormales
- frissons dus à la chute de la température corporelle
- perte de connaissance
- faiblesse extrême
Choc septique
Les symptômes du choc septique comprennent les symptômes d’une septicémie grave et d’une tension artérielle très basse.
Le
effets graves de la septicémie
Bien que la septicémie puisse mettre la vie en danger, la maladie varie de légère à grave. Le taux de récupération est plus élevé dans les cas bénins.
Le choc septique a un taux de mortalité proche de 50 %, selon la clinique Mayo. Avoir un cas de septicémie grave augmente le risque d’une infection future.
Une septicémie grave ou un choc septique peut également entraîner des complications. De petits caillots de sang peuvent se former dans tout votre corps. Ces caillots bloquent la circulation du sang et de l’oxygène vers les organes vitaux et d’autres parties de votre corps. Cela augmente le risque de défaillance des organes et de mort tissulaire (gangrène).
Qu’est-ce que
provoque une septicémie ?
Toute infection peut déclencher une septicémie, mais les types d’infections suivants sont plus susceptibles de provoquer une septicémie :
- pneumonie
- infection abdominale
- infection rénale
- infection du sang
Selon le National Institute of General Medical Sciences, le nombre de cas de septicémie aux États-Unis augmente chaque année. Parmi les raisons possibles de cette augmentation, mentionnons les suivantes :
- une population vieillissante, car la septicémie est plus fréquente chez les personnes âgées
- une augmentation de la résistance aux antibiotiques, qui se produit lorsqu’un antibiotique perd sa capacité de résister aux bactéries ou de les tuer
- une augmentation du nombre de personnes atteintes de maladies qui affaiblissent leur système immunitaire
Qui
est à risque de septicémie ?
Bien que certaines personnes présentent un risque plus élevé d’infection, n’importe qui peut contracter une septicémie. Parmi les personnes à risque, mentionnons :
- les jeunes enfants et les personnes âgées
- les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes vivant avec le VIH ou celles qui suivent un traitement de chimiothérapie contre le cancer
- les personnes traitées dans une unité de soins intensifs (USI)
- les personnes exposées à des dispositifs invasifs, comme les cathéters intraveineux ou les tubes respiratoires
Nouveau-nés
et septicémie
La septicémie néonatale survient lorsque votre bébé contracte une infection sanguine au cours du premier mois de sa vie. La septicémie néonatale est classée selon le moment de l’infection, selon que l’infection a été contractée pendant l’accouchement (début précoce) ou après la naissance (début tardif).
Cela aide le médecin à décider du type de traitement à administrer. Les bébés de faible poids à la naissance et les bébés prématurés sont plus vulnérables à la septicémie à déclenchement tardif parce que leur système immunitaire n’est pas mature. Bien que les symptômes puissent être subtils et non spécifiques, certains signes incluent :
- apathie
- ne pas bien allaiter
- température corporelle basse
- apnée (arrêt temporaire de la respiration)
- fièvre
- couleur pâle
- mauvaise circulation cutanée avec des extrémités froides
- enflure abdominale
- vomissement
- diarrhée
- crises
- énervement
- jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)
- problèmes d’alimentation
La septicémie néonatale demeure l’une des principales causes de mortalité infantile, mais avec un diagnostic et un traitement précoces, le bébé se rétablira complètement et n’aura aucun autre problème. Grâce au dépistage maternel universel et à un dépistage néonatal adéquat, le risque de septicémie néonatale a diminué considérablement.
Aînés
et septicémie
Comme notre système immunitaire s’affaiblit avec l’âge, les personnes âgées peuvent être à risque de septicémie. En une seule année 2006
De plus, les maladies chroniques, comme le diabète, les maladies rénales, le cancer, l’hypertension artérielle et le VIH, sont courantes chez les personnes atteintes de septicémie. Les types d’infections les plus courants qui causent la septicémie chez les personnes âgées sont les infections respiratoires comme la pneumonie ou les infections génito-urinaires comme une infection des voies urinaires.
D’autres infections peuvent survenir lorsque la peau est infectée par des escarres ou des déchirures cutanées. Bien que ces infections puissent ne pas être remarquées avant un certain temps, la confusion ou la désorientation est un symptôme courant à rechercher pour identifier une infection chez les personnes âgées.
Est
une septicémie contagieuse ?
La septicémie n’est pas contagieuse. Cependant, les agents pathogènes qui ont causé l’infection initiale qui a mené à la septicémie peuvent être contagieux. La septicémie se propage dans le corps d’une personne à partir de la source initiale de l’infection à d’autres organes par la circulation sanguine.
Comment
une septicémie est-elle diagnostiquée ?
Si vous présentez des symptômes de septicémie, votre médecin vous fera passer des tests pour poser un diagnostic et déterminer la gravité de votre infection.
L’un des premiers tests est une prise de sang. Votre sang est vérifié pour des complications comme :
- infection
- problèmes de coagulation
- fonctionnement anormal du foie ou des reins
- diminution de la quantité d’oxygène
- un déséquilibre en minéraux appelés électrolytes qui affectent la quantité d’eau dans votre corps ainsi que l’acidité de votre sang
Selon vos symptômes et les résultats de votre analyse sanguine, votre médecin peut vous prescrire d’autres tests, notamment :
- un test d’urine (pour vérifier la présence de bactéries dans votre urine)
- un test de sécrétion de la plaie (pour vérifier la présence d’une infection sur une plaie ouverte)
- un test de sécrétion de mucus (pour identifier les germes responsables d’une infection)
Si votre médecin ne peut pas déterminer la source d’une infection à l’aide des tests ci-dessus, il peut demander une vue interne de votre corps à l’aide de l’un des moyens suivants :
- Des radiographies pour voir les poumons
- tomodensitométrie pour voir les infections possibles dans l’appendice, le pancréas ou la région intestinale
- des ultrasons pour visualiser les infections de la vésicule biliaire ou des ovaires
- l’IRM, qui permet d’identifier les infections des tissus mous
Septicémie
critères
Les médecins utilisent deux outils, ou ensembles de critères, pour déterminer la gravité de votre état. Le premier est le syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS). SIRS est défini lorsque vous répondez à au moins deux des critères suivants :
- fièvre supérieure à 38 °C (100,4 °F) ou inférieure à 36 °C (96,8 °F)
- fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute
- une fréquence respiratoire supérieure à 20 respirations par minute ou une tension artérielle de dioxyde de carbone (PaCO2) inférieure à 32 mm Hg
- numération anormale des globules blancs
Un autre outil est l’évaluation séquentielle rapide de l’insuffisance organique (qSOFA). Il utilise les résultats de trois critères :
- lecture de l’hypotension artérielle
- fréquence respiratoire élevée (plus de 22 respirations par minute)
- Échelle de coma de Glasgow de moins de 15 (Cette échelle est utilisée pour déterminer votre niveau de conscience.)
Une qSOFA positive est déterminée si deux ou plusieurs des mesures ci-dessus sont anormales. Certains médecins préfèrent utiliser qSOFA parce que, contrairement aux critères du SIRS, qSOFA n’exige pas de tests de laboratoire. Les résultats de l’une ou l’autre de ces évaluations aideront votre médecin à déterminer les soins.
Comment
la septicémie est-elle traitée ?
La septicémie peut rapidement évoluer en choc septique et entraîner la mort si elle n’est pas traitée. Les médecins utilisent un certain nombre de médicaments pour traiter la septicémie, notamment :
- antibiotiques par voie intraveineuse pour combattre l’infection
- les médicaments vasoactifs pour augmenter la tension artérielle
- l’insuline pour stabiliser la glycémie
- des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation
- analgésiques
Une septicémie grave peut également nécessiter de grandes quantités de liquides IV et un respirateur pour la respiration. La dialyse peut être nécessaire si les reins sont affectés. Les reins aident à filtrer les déchets nocifs, le sel et l’excès d’eau du sang. En dialyse, un appareil remplit ces fonctions.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer la source d’une infection. Cela comprend le drainage d’un abcès rempli de pus ou l’enlèvement de tissus infectés.
Canette
tu te remets d’une septicémie ?
Votre rétablissement à la suite d’une septicémie dépend de la gravité de votre état et de toute affection préexistante que vous pourriez avoir. Beaucoup de gens qui survivent se rétabliront complètement. Cependant, d’autres feront état d’effets durables.
Selon le UK Sepsis Trust, il peut s’écouler jusqu’à 18 mois avant que les survivants commencent à se sentir comme ils le sont normalement. L’Alliance Sepsis affirme qu’environ 50 pour cent des survivants du sepsis sont atteints du syndrome post-sepsie (SSP). L’alliance dit que cette condition inclut des effets à long terme tels que :
- organes endommagés
- insomnie
- cauchemars
- douleurs musculaires et articulaires invalidantes
- épuisement
- faible concentration
- diminution du fonctionnement cognitif
- une baisse de l’estime de soi
Les cas graves de septicémie peuvent entraîner la mort.
Septicémie
prévention
Prendre des mesures pour prévenir la propagation de l’infection peut réduire votre risque de développer une septicémie. Il s’agit notamment de :
- Rester au courant de vos vaccinations. Faites-vous vacciner contre la grippe, la pneumonie et d’autres infections.
- Pratiquer une bonne hygiène. Cela signifie qu’il faut soigner correctement les plaies, se laver les mains et prendre un bain régulièrement.
- Obtenir des soins immédiats si vous présentez des signes d’infection. Chaque minute compte quand il s’agit de traitement de la septicémie. Plus tôt vous recevrez le traitement, meilleurs seront les résultats.
Il est important de se rappeler que la septicémie est une urgence médicale. Chaque minute et chaque heure comptent, d’autant plus que l’infection peut se propager rapidement. Il n’y a pas de symptôme unique de septicémie, mais plutôt une combinaison de symptômes.
Consulter immédiatement un médecin si vous soupçonnez une septicémie, surtout si vous avez une infection connue.