Qu’est-ce que l’arthrite articulaire basale ?

L’arthrite de l’articulation basale est le résultat de l’usure du cartilage de l’articulation à la base du pouce. C’est pourquoi on l’appelle aussi arthrite du pouce. L’articulation basale permet à votre pouce de se déplacer afin que vous puissiez effectuer de petites tâches motrices. Sans beaucoup de cartilage amortissant, les articulations deviennent rugueuses et se recroquevillent l’une sur l’autre lorsque vous bougez, ce qui cause plus de dommages aux articulations. Selon la Clinique Mayo, l’arthrite du pouce est la forme la plus courante d’arthrose (arthrose d’usure) de la main. Elle peut également être causée par une blessure au pouce.

Symptômes de l’arthrite articulaire basale

Douleur et raideur des mains

Habituellement, le premier signe d’arthrite du pouce est la douleur, la sensibilité et la raideur. Vous êtes plus susceptible de le sentir à la base du pouce lorsque vous essayez de saisir, pincer ou serrer quelque chose entre le pouce et l’index. Vous pourriez également ressentir une douleur lorsque vous essayez d’appliquer une force légère, par exemple lorsque vous tournez une clé dans une serrure, tournez une poignée de porte ou claquez des doigts. Vous pourriez vous retrouver avec une douleur persistante. Un niveau élevé de douleur ne signifie pas toujours que votre arthrite est plus sévère.

Diminution de la force et de l’amplitude des mouvements

Avec le temps, la douleur et l’inflammation peuvent vous priver de force et limiter votre amplitude de mouvement. Ces restrictions deviennent particulièrement évidentes lorsque vous essayez de pincer quelque chose ou de serrer fermement un objet. Vous pourriez trouver de plus en plus difficile d’ouvrir des pots, de tenir une boisson ou d’utiliser des boutons, des fermetures éclair et des boutons pression. Pour les personnes souffrant d’arthrite grave du pouce, les petites tâches motrices qui étaient autrefois une question de routine deviennent trop douloureuses à tenter, ou presque impossibles à accomplir sans aide.

Apparence

Le pouce peut sembler gonflé, surtout à sa base, et vous pouvez développer une bosse osseuse. Dans l’ensemble, la base du pouce peut prendre un aspect agrandi. Un signe alarmant de l’arthrite du pouce est le mauvais alignement de l’articulation qui s’écarte de sa position normale. Cela peut également affecter l’articulation au-dessus de la base, créant une apparence de flexion arrière (hyperextension). Dans les cas particulièrement graves, le pouce ne peut pas sortir de la paume de la main.

Traitement de l’arthrite articulaire basale

S’aider soi-même

Essayez d’éviter de serrer les mains lorsque vous transportez des objets, car cela peut aggraver les symptômes. Vous devriez également éviter les mouvements répétitifs qui impliquent un pincement ou une torsion. Appliquer en alternant la chaleur et le froid pour soulager l’inflammation et la douleur. Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut vous enseigner comment faire des exercices d’amplitude de mouvement pour améliorer votre fonctionnement.

Pour aider à la maison, profitez des appareils fonctionnels conçus pour faciliter l’écriture, l’ouverture des bocaux, la saisie des objets et l’ouverture des portes.

Pour en savoir plus : 7 Exercices pour les mains pour soulager les douleurs arthritiques « .

Médicaments

Essayez un analgésique ou un anti-inflammatoire en vente libre. S’ils ne vous aident pas, demandez à votre médecin s’il existe un médicament d’ordonnance plus puissant qui pourrait être efficace. Votre médecin peut vous recommander des corticostéroïdes, qui sont habituellement injectés directement dans l’articulation affectée. Les corticostéroïdes peuvent soulager la douleur et réduire l’inflammation plus longtemps que certains autres médicaments.

Attelles

Une attelle peut fournir un soutien temporaire pour votre pouce et votre poignet, limitant les mouvements pour que vos articulations puissent se reposer. Le soutien supplémentaire peut soulager la douleur pendant un certain temps. Il peut également vous aider à remettre vos articulations dans la bonne position. Vous pouvez porter une attelle chaque fois que vous en ressentez le besoin tout au long de la journée, ou même pendant votre sommeil. Consultez votre médecin ou votre physiothérapeute pour vous assurer que vous utilisez l’attelle correctement.

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Chirurgie

Si rien d’autre ne fonctionne, il y a quelques procédures chirurgicales qui peuvent aider. Un chirurgien peut fusionner les os de votre articulation. Cela diminuera la douleur, mais vous laissera sans flexibilité. Les os peuvent être coupés et repositionnés, ou l’un des os de l’articulation du pouce (trapèze) peut être enlevé. Un chirurgien peut également enlever la majeure partie de l’articulation et la remplacer par une greffe d’autres tendons. La chirurgie peut être pratiquée en ambulatoire, mais il faut du temps pour retrouver force et amplitude de mouvement. S’il en arrive à ce stade, assurez-vous d’en discuter soigneusement avec votre médecin.

Répondre aux symptômes précoces par des attelles et des médicaments aidera habituellement à soulager la douleur à la base du pouce. Cependant, l’arthrite articulaire basale s’aggravera souvent avec le temps. La chirurgie peut être la seule option pour soulager la douleur une fois que les symptômes ne répondent pas aux autres traitements. De nombreuses personnes ressentent le soulagement de la douleur et la récupération de l’amplitude des mouvements une fois qu’elles ont subi une chirurgie.