Qu’est-ce que le syndrome de la plica ?
La plica est un pli dans la membrane qui entoure l’articulation du genou. Votre articulation du genou est entourée d’une capsule remplie de liquide appelée membrane synoviale.
Pendant le stade fœtal, vous avez trois capsules, appelées plicae synoviales, qui poussent autour de l’articulation du genou en développement. Ceux-ci sont généralement absorbés avant la naissance. Cependant, dans une étude de 2006,
Le syndrome de la plica survient lorsqu’une de vos plicae est enflammée, habituellement en raison d’une blessure. Cela se produit souvent au milieu de la rotule, qui est connue sous le nom de syndrome de la plica médiale.
Quels sont les symptômes ?
Le principal symptôme du syndrome de la plica est la douleur au genou, mais de nombreuses autres affections peuvent aussi en être la cause. La douleur liée au syndrome de la plica est habituellement :
- douloureux, plutôt qu’aiguisé ou tirant
- pire lorsque vous utilisez les escaliers, accroupissez-vous ou penchez-vous
D’autres symptômes du syndrome de plica incluent :
- une sensation d’accrochage ou de blocage dans le genou lorsque vous vous levez d’une chaise après une longue période d’assise
- difficulté à rester assis pendant de longues périodes de temps
- un cliquetis ou un craquement lorsque vous pliez ou allongez votre genou
- l’impression que votre genou est en train de lâcher.
- un sentiment d’instabilité dans les escaliers et les pentes
Vous pouvez même être en mesure de sentir votre plica gonflée lorsque vous appuyez sur votre genou.
Quelle en est la cause ?
Le syndrome de Plica est habituellement causé par le stress ou l’utilisation excessive de votre genou. Ceci est souvent causé par des exercices qui vous obligent à fléchir et à redresser fréquemment votre genou, comme la course à pied, le vélo ou l’utilisation d’une machine à monter les escaliers.
Une blessure à la suite d’un accident, comme une chute ou un accident de voiture, peut également causer le syndrome de la plica.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?
Pour diagnostiquer le syndrome de la plica, votre médecin commencera par un examen physique. Ils utiliseront l’examen pour éliminer toute autre cause possible de votre douleur au genou, par exemple :
- un ménisque déchiré
- tendinite
- lésion osseuse
Assurez-vous de parler à votre médecin des sports que vous pratiquez ou des exercices que vous faites, en plus de tout accident ou blessure récents.
Ils peuvent aussi utiliser une IRM ou une radiographie pour mieux voir votre genou.
Y a-t-il des exercices que je peux faire pour me soulager ?
La plupart des cas de syndrome de plica répondent bien à la physiothérapie ou à un programme d’exercices à domicile. Il s’agit généralement d’étirer les ischio-jambiers et de renforcer les quadriceps. La plupart des gens commencent à ressentir un soulagement dans les six à huit semaines suivant le début d’une thérapie physique ou d’un programme d’exercices.
Renforcement du quadriceps
La plica médiale est attachée indirectement à vos quadriceps, un gros muscle dans vos cuisses. Si vos quadriceps sont faibles, vous êtes plus susceptible d’avoir des plicae irritées.
Vous pouvez renforcer vos quadriceps en faisant :
- quadriceps (contraction musculaire)
- jambe droite se lève
- presses à pied
- mini-squats
Vous pouvez aussi essayer de nager, de faire du vélo, de marcher ou d’utiliser une machine elliptique.
Étirement des ischio-jambiers
Les ischio-jambiers sont l’ensemble des muscles qui étirent l’arrière de vos cuisses du bassin jusqu’au tibia. Tu t’en sers pour plier le genou. Les ischio-jambiers serrés exercent une tension supplémentaire sur l’avant du genou, là où se trouve votre plica.
Un physiothérapeute peut vous guider à travers plusieurs étirements qui peuvent vous aider à détendre vos ischio-jambiers. La plupart d’entre elles peuvent être faites en position assise ou debout. Une fois que vous avez appris quelques étirements, essayez de les faire plusieurs fois par jour pour garder vos muscles détendus.
Injections de corticostéroïdes
Votre médecin peut vous faire une injection de corticostéroïde dans le genou si l’inflammation rend l’exercice difficile. Cela peut faire disparaître complètement la douleur, mais il est important de suivre votre routine d’étirement et d’exercice. Si vous ne le faites pas, la douleur réapparaîtra une fois que le corticostéroïde se sera dissipé.
Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale ?
Si la physiothérapie n’aide pas, vous aurez peut-être besoin d’une intervention appelée résection arthroscopique.
Votre médecin insérera une petite caméra appelée arthroscope à travers une petite coupure dans le côté de votre genou. Ils utiliseront de petits outils chirurgicaux, insérés à travers une autre petite coupure, pour enlever la plica ou ajuster sa position.
Après la chirurgie, votre médecin vous orientera vers un programme de physiothérapie pour vous aider à reconstruire la force de votre genou. Vous commencerez par un exercice doux pour soulager la douleur et l’enflure. Éventuellement, vous passerez à des exercices plus difficiles pour renforcer vos quadriceps, vos ischio-jambiers et vos muscles du mollet.
La guérison d’une chirurgie pour le syndrome de la plica dépend de plusieurs facteurs, y compris votre état de santé général et le genou affecté. Si vous avez subi une chirurgie du genou droit, par exemple, vous devrez peut-être attendre environ deux semaines avant de conduire. Si votre genou gauche a été touché, vous pouvez récupérer complètement en trois à quatre jours.
N’oubliez pas qu’il se peut que vous deviez attendre plusieurs semaines avant de reprendre votre niveau d’exercice et d’activité physique habituel.
Vivre avec le syndrome de la plica
Le syndrome de Plica est généralement facile à traiter et à gérer grâce à la physiothérapie et aux exercices à domicile. Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, le processus est peu invasif et nécessite moins de récupération que de nombreux autres types d’interventions chirurgicales au genou.
Collaborez avec votre médecin pour trouver l’option de traitement qui vous convient.