Qu’est-ce que la tendinose ?

Les tendons sont des tissus épais et fibreux qui relient vos muscles à vos articulations. La tendinose (aussi appelée tendinose) est une affection chronique qui entraîne une détérioration du collagène (une protéine structurale) dans les tendons.

La tendinose est causée par une surutilisation chronique d’un tendon. Il peut se produire dans n’importe quel tendon, mais se produit le plus souvent dans les tendons de l’ :

  • talon (dans le tendon d’Achille)
  • poignets
  • coudes
  • genoux (dans le tendon rotulien)
  • épaule (dans la coiffe des rotateurs)

Quelle est la différence entre tendinose et tendinite ?

La tendinose est différente et plus grave que la tendinite. La tendinite est une inflammation aiguë (à court terme) des tendons. Elle peut disparaître en quelques jours seulement avec le repos et la physiothérapie. La tendinite résulte de microdéchirures dans le tendon lorsqu’il est surchargé par une force soudaine ou forte.

Il n’y a pas d’inflammation dans la tendinose, mais les tissus des tendons se dégradent. Une tendinite non traitée peut éventuellement mener à une tendinose. Il est important de consulter un médecin pour un diagnostic approprié. La tendinose et la tendinite sont traitées différemment.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes de tendinose comprennent :

  • douleur dans les tendons affectés lorsqu’on les déplace ou qu’on les touche
  • raideur et restriction des mouvements dans la zone affectée
  • dans certains cas, l’apparence d’une masse sensible

Quelles sont les causes de la tendinose ?

La tendinose est causée par une surutilisation chronique d’un tendon. Les tendons ont besoin de beaucoup de temps pour guérir à cause de leur faible irrigation sanguine. Une activité continue et répétitive exerce un stress sur le tendon et ralentit le processus de guérison. Cela finit par entraîner une tendinose.

La tendinose est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen ou plus âgées, car les tendons sont plus sujets aux blessures. Elle peut également se manifester chez les personnes :

  • qui font de l’exercice vigoureux ou du sport sans se reposer suffisamment entre les deux.
  • qui exécutent des tâches répétitives (comme conduire des machines)
  • dont la tendinite n’est pas traitée
  • avec une mauvaise posture
  • qui portent des chaussures mal ajustées ou inadéquates
  • avec des muscles du mollet tendus

Comment diagnostique-t-on une tendinose ?

Un médecin prendra d’abord une anamnèse détaillée et effectuera un examen physique. Assurez-vous de dire exactement à votre médecin où vous ressentez la douleur, quand la douleur a commencé et quelles activités l’aggravent. Le médecin pourrait toucher (palper) la zone où vous ressentez de la douleur directement pour localiser l’endroit où la douleur et l’enflure sont les plus sévères.

Votre médecin peut également prendre une radiographie, une IRM ou une échographie pour évaluer la quantité de tendon affecté, pour rechercher des déchirures ou pour éliminer d’autres causes.

Comment traite-t-on la tendinose ?

Les principaux objectifs du traitement de la tendinose sont la prévention des blessures, la réduction de la douleur, l’épaississement du tendon et la reconstitution du collagène dans le tendon.

Les recommandations de traitement incluent :

  • reposer le tendon atteint
  • prendre une pause toutes les 15 minutes si votre travail consiste à exécuter une tâche répétitive
  • appliquer de la glace pendant 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour
  • l’utilisation de claviers et de chaises ergonomiques
  • port d’appareils orthodontiques ou de ruban adhésif pour soutenir le tendon affecté
  • effectuer des exercices d’étirement légers
  • déplacer la zone touchée dans son amplitude de mouvement naturelle afin d’éviter le raccourcissement des muscles concernés et d’augmenter la circulation sanguine
  • kinésithérapie
  • Entraînement à la force excentrique légère
  • massothérapie
  • la nutrition, y compris la vitamine C, le manganèse et le zinc pour la synthèse de la production de collagène

Un nutritionniste peut vous aider à déterminer si votre apport en nutriments nécessaires à la production de collagène est suffisant.

Contrairement à la tendinite, les anti-inflammatoires et les injections de cortisone ne sont pas recommandés pour traiter la tendinite. Ces types de médicaments peuvent inhiber la réparation du collagène.

Une tendinose non traitée peut-elle entraîner des complications ?

La tendinose peut rendre votre tendon plus vulnérable aux blessures. Le tendon peut se rompre (déchirure) et nécessiter une intervention chirurgicale.

Qu’est-ce que le ?

La tendinose prend plus de temps à guérir que la tendinite. S’il est détecté tôt, il pourrait être traité avec succès en aussi peu que six semaines. Les cas chroniques prennent souvent de trois à six mois pour guérir complètement, et parfois plus longtemps. Environ 80 pour cent des gens sont capables de se rétablir complètement.

Peut-on prévenir la tendinose ?

Le massage, les étirements, l’entraînement musculaire et l’échauffement avant le début du travail ou de l’exercice peuvent aider à prévenir les blessures aux tendons et à garder les tissus aussi sains que possible.

Obtenir un traitement rapide pour la tendinite aiguë et permettre à vos tendons de se reposer et de récupérer lorsqu’ils ressentent de la douleur ou après un exercice intense peut également aider à prévenir le développement d’une tendinose.

Le port de chaussures de sport matelassées et de soutien peut également aider à prévenir la tendinose.