Qu’est-ce qu’un test TSI ?

Le test TSI mesure le taux d’immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI) dans votre sang. Des taux élevés de TSI dans le sang peuvent indiquer la présence de la maladie de Graves, qui est une maladie auto-immune qui affecte la glande thyroïde.

Si vous êtes atteint de la maladie de Graves, vous êtes plus susceptible de développer d’autres maladies auto-immunes comme le diabète de type 1 ou la maladie d’Addison. Les femmes sont 7 à 8 fois plus susceptibles de développer la maladie de Graves que les hommes. Rarement, le test TSI peut être utilisé pour diagnostiquer d’autres troubles qui affectent la thyroïde, tels que la thyroïdite de Hashimoto et le goitre multinodulaire toxique.

Votre médecin peut vous prescrire un test TSI si vous présentez des signes d’hyperthyroïdie ou si vous êtes enceinte et avez des antécédents de problèmes thyroïdiens.

Comment la TSI affecte-t-elle votre thyroïde ?

La thyroïde est une glande endocrine. Il est situé à la base de votre cou. Votre thyroïde est responsable de la production de diverses hormones thyroïdiennes qui aident votre corps à réguler le métabolisme et d’autres fonctions importantes.

Plusieurs conditions peuvent faire en sorte que votre thyroïde produise trop d’hormones thyroïdiennes T3 et T4. Quand cela se produit, c’est ce qu’on appelle l’hyperthyroïdie. L’hyperthyroïdie peut entraîner toute une gamme de symptômes, notamment :

  • épuisement
  • perte pondérale
  • agitation
  • secousses
  • palpitations

Lorsque l’hyperthyroïdie s’aggrave soudainement, on parle de tempête thyroïdienne, une affection qui met la vie en danger. Ceci se produit quand il y a une poussée d’hormones thyroïdiennes dans le corps. Habituellement, elle est due à une hyperthyroïdie non traitée ou sous-traitée. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate.

« Thyrotoxicose » est un terme plus ancien pour l’hyperthyroïdie, quelle qu’en soit la cause.

La maladie de Graves est l’une des causes les plus fréquentes d’hyperthyroïdie. Si vous avez la maladie de Graves, votre système immunitaire produit par erreur l’anticorps TSI. TSI imite l’hormone stimulant la thyroïde (TSH), qui est l’hormone qui signale à votre thyroïde de produire plus de T3 et T4.

TSI peut déclencher la production de plus d’hormones thyroïdiennes que nécessaire. La présence d’anticorps TSI dans votre sang est un indicateur que vous avez peut-être la maladie de Graves.

Quel est le but d’un test de STI ?

Diagnostic de la maladie de Graves

Votre médecin vous demandera généralement de passer un test TSI si vous présentez des signes d’hyperthyroïdie et qu’il soupçonne que vous pourriez être atteint de la maladie de Graves. La maladie de Graves est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie. Ce test peut aider à clarifier la cause de vos symptômes lorsque vos taux de TSH, T3 et T4 sont anormaux.

Chez les femmes enceintes

Votre médecin peut également effectuer ce test pendant la grossesse si vous présentez des symptômes d’hyperthyroïdie ou si vous avez des antécédents de problèmes thyroïdiens. L’hyperthyroïdie de Graves affecte environ 2 grossesses sur 1000.

Si vous avez la maladie de Graves, la TSI dans votre circulation sanguine peut traverser le placenta. Ces anticorps peuvent interagir avec la thyroïde de votre bébé et entraîner une condition appelée « thyrotoxicose néonatale transitoire de Graves ». Cela signifie que même si votre bébé naîtra avec la maladie de Graves, elle est traitable, temporaire et passera après que l’excès de TSI aura quitté le corps de votre bébé.

Diagnostic d’autres maladies

D’autres troubles liés à des taux anormaux de TSI incluent la thyroïdite de Hashimoto et le goitre multinodulaire toxique. Aussi appelée thyroïdite lymphoïde chronique, la thyroïdite de Hashimoto est une inflammation et une enflure de la glande thyroïde. Il diminue généralement la fonction de la glande thyroïde, provoquant une hypothyroïdie. Dans le goitre multinodulaire toxique, votre glande thyroïde est hypertrophiée et présente un certain nombre de petites croissances rondes, ou nodules, qui produisent trop d’hormones thyroïdiennes.

Préparation et procédure

Ce test ne nécessite généralement aucune préparation, comme le jeûne ou l’arrêt des médicaments. Toutefois, si votre médecin vous le demande, suivez ses instructions. Ils peuvent vouloir prélever du sang pour d’autres tests qui nécessitent un jeûne en même temps que votre test TSI.

Lorsque vous arriverez pour l’intervention, un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de votre sang. Ils enverront votre échantillon de sang à un laboratoire, où il sera testé pour déterminer votre niveau de TSI.

Que signifient les résultats de vos tests TSI ?

 

Résultats normaux

Les résultats des essais de la STI se présentent sous la forme d’un pourcentage ou d’un indice STI. Habituellement, un indice de STI inférieur à 1,3, soit 130 %, est considéré comme normal. Votre médecin peut avoir des normes différentes, vous devriez donc lui demander si vous avez des questions ou des préoccupations.

Il est possible que vous souffriez d’une maladie auto-immune malgré un résultat de test TSI normal. Si votre médecin soupçonne que les anticorps pourraient se développer avec le temps, comme c’est le cas pour certaines maladies auto-immunes, il pourrait être nécessaire de répéter le test à une date ultérieure.

Résultats anormaux

Si vous avez des niveaux élevés de STI, cela peut indiquer que c’est le cas :

  • Maladie de Graves
  • l’hashitoxicose, qui est une augmentation de l’activité thyroïdienne due à une inflammation liée à la thyroïdite de Hashimoto
  • thyrotoxicose néonatale, dans laquelle votre bébé a des taux élevés d’hormones thyroïdiennes à la naissance en raison de vos taux élevés d’hormones thyroïdiennes.

Avec le traitement, la thyrotoxicose néonatale chez votre bébé passera.

La présence de TSI dans le sang est souvent une indication de la maladie de Graves.

Risques liés au test de la STI

Chaque analyse de sang comporte certains risques, dont les suivants :

  • douleur mineure pendant et peu de temps après l’intervention
  • saignement léger après l’ablation de l’aiguille par le professionnel de la santé
  • l’apparition d’une petite ecchymose dans la zone du site de ponction
  • une infection dans la zone du site de ponction, ce qui est rare
  • inflammation de la veine au niveau du site de ponction, ce qui est rare