Avez-vous déjà entendu quelqu’un dire le mot DVT en référence à vos jambes et vous vous êtes demandé de quoi ils parlaient ? TVP signifie thrombose veineuse profonde. Il s’agit d’un caillot de sang dans vos veines. Ces caillots sanguins se forment habituellement dans le mollet, la cuisse ou le bassin.

Votre veine fémorale longe l’intérieur de vos jambes de la région de l’aine vers le bas. La thrombose veineuse fémorale désigne un caillot sanguin présent dans ces veines. Ces veines sont superficielles ou près de la surface de la peau et sont souvent plus sujettes aux caillots sanguins que les veines profondes.

Symptômes

Les symptômes de thrombose veineuse fémorale sont semblables aux symptômes de TVP. Ils incluent :

  • enflure perceptible de toute la jambe
  • sensibilité le long des veines
  • gonflement anormal qui reste gonflé lorsque vous appuyez avec votre doigt, aussi connu sous le nom d’œdème de piqûre.
  • fièvre légère

De plus, le mollet de la jambe affectée peut gonfler jusqu’à une taille supérieure de plus de 3 centimètres à celle de la jambe non affectée.

Causes

La thrombose veineuse fémorale peut survenir à la suite d’une chirurgie ou de complications liées à une maladie. Elle peut également se produire sans cause ou événement connu.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de thrombose veineuse fémorale comprennent :

  • immobilité
  • conditions médicales majeures qui exigent que vous soyez alité pendant une longue période de temps
  • chirurgie récente ou traumatisme à la jambe
  • un trouble sous-jacent existant de la coagulation sanguine
  • diagnostic de cancer
  • antécédents de thrombose veineuse profonde

Diagnostic

Votre médecin pourra peut-être reconnaître les signes et les symptômes d’une thrombose veineuse fémorale à la suite d’un examen physique, mais il devra faire des tests supplémentaires pour diagnostiquer l’affection.

Ultrasons de compression

L’échographie de compression est la technique la plus couramment utilisée pour diagnostiquer un caillot sanguin. Il s’agit d’un test non invasif qui permet à votre médecin de voir une image de vos veines fémorales jusqu’aux veines de votre mollet. Il affichera une image à l’écran dans différentes couleurs. Si vous avez une obstruction, votre médecin peut utiliser cette image pour localiser le caillot.

Vénographie

La véniographie est un test diagnostique d’imagerie invasive utilisé pour rechercher les TVP. Cela peut être douloureux et coûteux. Ce test est moins susceptible d’être utilisé en raison de l’inconfort et des coûts. Votre médecin peut vous recommander une veinographie si les résultats d’une échographie ne sont pas concluants.

IRM

L’IRM est un test diagnostique non invasif qui examine une image haute résolution de votre anatomie. Votre médecin peut vous prescrire une IRM si vous n’êtes pas en mesure de faire une échographie.

Traitement

Le traitement de la thrombose veineuse fémorale est principalement axé sur la prévention avant le développement du caillot sanguin. Le traitement consiste généralement en un traitement anticoagulant pour fluidifier le sang et prévenir la formation de caillots.

Au début, votre médecin peut vous prescrire des injections d’héparine ou des injections de fondaparinux (Arixtra). Après un certain temps, ils arrêteront l’héparine et vous passeront à la warfarine (Coumadin). Les nouveaux médicaments approuvés dans le traitement de la TVP et de l’EP comprennent :

  • edoxaban (Savaysa)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • apixaban (Eliquis)

Si vous êtes inactif, votre médecin peut également vous recommander de surélever vos jambes avec un oreiller pour éviter de comprimer vos veines.

Si vous développez un caillot, votre médecin peut également vous prescrire des analgésiques pour aider à diminuer l’inconfort causé par le caillot.

Si vous ne pouvez pas prendre d’anticoagulants, votre médecin peut placer un filtre intérieur de veine cave (IVCF) dans vos veines. Un IVCF est destiné à attraper un caillot de sang s’il commence à se déplacer dans la veine.

Si vous devez subir une chirurgie ou si vous êtes inactif, parlez à votre médecin des méthodes de prévention des caillots sanguins. La prévention d’un caillot sanguin est votre meilleure forme de traitement.

Si vous soupçonnez la présence d’un caillot sanguin, communiquez immédiatement avec votre médecin. Une intervention précoce peut vous rendre moins vulnérable aux complications.

Si vous prévoyez subir une intervention chirurgicale, consultez votre médecin à l’avance pour savoir comment prévenir la formation de caillots sanguins. Vous devriez également consulter votre médecin si vous avez une blessure qui vous laisse immobile. Ils peuvent vous recommander des moyens sûrs de réduire votre risque de caillots sanguins.

Prévention

La meilleure prévention de la thrombose veineuse fémorale est de rester actif et mobile. Plus vous êtes immobile, plus le risque de développer une TVP est élevé. Voici quelques conseils :

  • Si vous voyagez sur de longues distances, levez-vous et bougez vos jambes régulièrement. Si vous êtes dans un avion, montez et descendez l’allée toutes les heures. Si vous êtes dans une voiture, faites des arrêts fréquents afin de pouvoir sortir de la voiture et vous déplacer.
  • Restez hydraté, surtout lorsque vous voyagez. Non seulement cela vous aidera à vous rappeler de déménager parce que vous aurez besoin d’aller aux toilettes, mais cela vous aidera aussi à favoriser la circulation sanguine.
  • Parlez à votre médecin des bas élastiques, parfois appelés bas de contention ou bas de compression. Ils peuvent aider à améliorer la circulation dans vos jambes.
  • Si votre médecin vous prescrit des anticoagulants, prenez-les comme indiqué.

Q :

En quoi la thrombose veineuse fémorale diffère-t-elle des autres types de caillots sanguins ?

A :

La différence entre une thrombose veineuse fémorale et d’autres types de thrombose veineuse profonde réside dans la localisation du caillot et l’importance d’un caillot dans cette région. Elle se produit dans la veine fémorale par définition et bien qu’elle puisse être superficielle, elle est considérée comme une veine profonde. Lorsqu’elle survient dans la veine fémorale, elle est plus susceptible d’emboliser que la TVP chez le veau. Par conséquent, il s’agit d’un type de TVP plus grave et plus susceptible de causer la TVP et une embolie pulmonaire.

William Morrison, MDLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.