Qu’est-ce qui est dense
des seins ?
Les seins sont les mêmes chez les hommes et les femmes jusqu’à la puberté. Pendant la maturité sexuelle, le tissu mammaire d’une femme grandit en taille et en quantité.
Les seins des femmes sont constitués de glandes mammaires, ou tissu glandulaire, qui contiennent des cellules productrices de lait. Ils ont également du tissu conjonctif, qui comprend le tissu adipeux (tissu adipeux). Ces tissus composent la forme de vos seins.
Vos seins ne seront pas nécessairement différents s’ils sont denses. La seule façon de savoir si vos seins sont denses est de passer une mammographie diagnostique. C’est une sorte de rayon X. La mammographie montrera quels types de tissus sont dominants dans vos seins.
Les seins denses sont un facteur de risque de cancer du sein. D’autres facteurs de risque incluent :
- être une femme
- âge plus avancé
- tabagisme
- des antécédents familiaux de cancer du sein
- certains gènes, tels que BRCA1 et BRCA2
Poursuivez votre lecture pour comprendre comment les seins denses sont diagnostiqués et comment ils sont liés à votre risque de cancer du sein.
Qu’est-ce que
la structure de la poitrine ?
Apprendre la structure d’un sein peut aider à comprendre la densité mammaire.
La fonction biologique du sein est de produire du lait pour l’allaitement. La zone surélevée à l’extérieur est le mamelon. Le mamelon est entouré d’une peau de couleur plus foncée appelée aréole.
À l’intérieur du sein se trouve du tissu glandulaire, graisseux et conjonctif. Un système de ganglions lymphatiques, appelé chaîne mammaire interne, traverse le centre de la poitrine.
Tissu glandulaire
Le tissu glandulaire se compose d’un réseau complexe de structures conçues pour transporter le lait jusqu’au mamelon.
Cette partie glandulaire du sein est divisée en sections appelées lobes. Dans chaque lobe se trouvent de plus petits bulbes, appelés lobules, qui produisent du lait.
Le lait circule dans de petits conduits qui s’assemblent et se connectent dans de plus grands conduits conçus pour contenir le lait. Les conduits se terminent au niveau du mamelon.
Tissu conjonctif
Le tissu conjonctif dans le sein fournit forme et soutien. Le tissu musculaire est présent autour du mamelon et des canaux. Il aide à presser le lait vers et hors du mamelon.
Il y a aussi les nerfs, les vaisseaux sanguins et les vaisseaux lymphatiques. Le tissu mammaire s’étend du sternum près du milieu de la poitrine jusqu’au niveau des aisselles.
Les vaisseaux lymphatiques du sein drainent l’excès de liquide et de protéines plasmatiques dans les ganglions lymphatiques. La plus grande partie de ce drainage se fait dans les ganglions de l’aisselle. Le reste va aux noeuds situés au milieu de la poitrine.
Le tissu graisseux est le composant restant du tissu mammaire. Plus le tissu adipeux d’un sein est important, moins il est considéré comme étant dense.
Après la ménopause, les seins sont généralement composés de plus de graisse que les autres tissus conjonctifs et glandulaires. C’est parce que le nombre et la taille des lobules diminuent après la ménopause.
Qu’est-ce que
cause des seins denses ?
Les seins denses sont normaux dans de nombreuses mammographies. Selon un article paru en 2012 dans le Journal of the National Cancer Institute, près de
- âge plus avancé à la première naissance
- moins de grossesses ou pas de grossesses
- femmes plus jeunes
- l’hormonothérapie, en particulier l’association d’œstrogènes et de progestatifs
- être préménopausée
Les seins denses peuvent avoir une composante génétique. Vos chances d’avoir des seins denses augmentent si votre mère en a aussi.
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous vous inquiétez de la densité de vos seins et de votre risque de cancer du sein.
Comment
détecte-t-on des seins denses ?
Lorsque les radiologues examinent votre mammographie, les tissus mammaires apparaissent en noir et blanc. Le tissu conjonctif glandulaire et dense apparaîtra blanc sur une mammographie parce que les rayons X ne passent pas aussi facilement. C’est pourquoi on l’appelle tissu dense.
Les rayons X traversent plus facilement le tissu adipeux, de sorte qu’il est noir et est considéré comme moins dense. Vous avez des seins denses si votre mammographie montre plus de blanc que de noir.
Un système de classification connu sous le nom de Catégories de composition des seins des systèmes de rapports et de bases de données d’imagerie mammaire (BI-RADS) reconnaît quatre catégories de composition des seins :
| Catégorie de composition BI-RADS | Description du tissu mammaire | Capacité de détecter le cancer |
| A : Surtout grasse | principalement des tissus adipeux, très peu de tissus glandulaires et conjonctifs | le cancer apparaîtra probablement sur les scanners |
| B : Densité dispersée | principalement du tissu adipeux avec peu de foyers de tissu conjonctif et glandulaire | le cancer apparaîtra probablement sur les scanners |
| C : Densité constante | une quantité uniforme de tissu graisseux, conjonctif et glandulaire dans l’ensemble du sein | les petits foyers de cancer sont difficiles à voir |
| D : Extrêmement dense | quantité importante de tissu conjonctif et glandulaire | le cancer peut se mêler aux tissus et être difficile à détecter |
Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les résultats BI-RADS liés à la densité de vos tissus mammaires lorsque vous obtenez les résultats de votre mammographie.
Comment
les seins denses ont-ils une incidence sur votre risque de cancer ?
Risque accru de cancer
Certaines études ont montré que les femmes dont les seins sont extrêmement denses courent de quatre à six fois plus de risques de développer un cancer du sein que celles dont les seins sont majoritairement gras.
Le cancer semble se développer dans les régions où le sein est dense. Cela suggère une relation de cause à effet. Le lien exact n’est cependant pas connu.
La recherche suggère également que les femmes dont les seins sont denses ont plus de canaux et de lobes. Cela augmente leur risque parce que le cancer apparaît souvent dans ces endroits. Les chercheurs étudient encore cette théorie.
Les seins denses n’affectent pas d’autres résultats, tels que les taux de survie ou la réponse au traitement. Cependant, un
Gardez à l’esprit que le fait d’avoir des seins denses ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du sein, cependant.
Lectures manquantes
Traditionnellement, les médecins utilisent la mammographie pour diagnostiquer les lésions potentiellement dangereuses dans les seins. Ces grumeaux ou lésions apparaissent généralement sous forme de taches blanches contre des zones noires ou grises.
Mais si vous avez des seins denses, ce tissu apparaîtra également blanc. Il est donc plus difficile pour les médecins de voir un cancer du sein potentiel.
Selon l’Institut national du cancer, environ
Des études ont également montré que les mammographies numériques et tridimensionnelles sont plus efficaces pour détecter le cancer des seins denses parce que les images numériques sont plus claires. Heureusement, ces types de machines sont de plus en plus courants.
Comment
vous pouvez prévenir ou réduire votre risque de cancer
Vous pouvez contribuer à réduire votre risque de cancer du sein en prenant des mesures pour adopter un mode de vie sain. En voici quelques exemples :
- faire de l’exercice régulièrement
- s’abstenir de fumer
- la limitation de la consommation d’alcool
Il est également recommandé de manger sainement. Mais sachez que l’alimentation n’affectera pas votre densité mammaire, selon une étude. Les chercheurs n’ont trouvé aucun lien entre la densité mammaire et :
- hydrates de carbone
- fibres brutes et fibres alimentaires
- protéines totales, y compris les protéines animales
- calcium
- caféine
Formuler
un plan de dépistage avec votre médecin
De nombreux États, dont la Californie, la Virginie et New York, exigent que les radiologues vous disent si vos seins sont extrêmement denses.
Bien que le fait d’avoir des seins denses ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du sein, savoir que vous avez des seins denses est un pas vers la sensibilisation à la santé. Demandez à votre médecin de vous suggérer un plan de dépistage si vous avez des seins denses ou d’autres risques de cancer du sein.
Les lignes directrices générales comprennent une mammographie tous les deux ans après l’âge de 45 ans.
Les femmes d’un groupe à haut risque de cancer du sein et les femmes utilisant l’hormonothérapie devraient également passer une IRM annuelle. L’IRM peut parfois être plus utile pour évaluer des seins très denses.
Il est suggéré que le cancer du sein se développe dans les régions où le sein est dense. Toutefois, des recherches plus poussées sont nécessaires pour voir s’il existe un lien direct. Les seins denses augmentent principalement le risque d’un diagnostic manqué.
C’est parce qu’il est plus difficile pour les médecins de repérer les tumeurs à la mammographie. Les tissus denses du sein et les tumeurs apparaissent en blanc. Le tissu mammaire gras est gris et noir.
Si vous avez des seins denses, votre médecin pourrait vous recommander des mammographies régulières. Un diagnostic précoce affecte l’issue du cancer du sein. Votre médecin pourrait vous recommander des mammographies et des IRM annuelles si vous présentez d’autres facteurs de risque de cancer du sein.
N’oubliez pas que les études définissent le risque accru en comparant les femmes ayant la densité mammaire la plus élevée aux femmes ayant la densité la plus faible. Les risques ne s’appliquent pas nécessairement à tout le monde. Les seins denses sont fréquents dans de nombreuses mammographies.
Si vous voulez lire les dernières recherches et recommandations, l’organisation à but non lucratif Are You Dense défend les droits des femmes aux seins denses.