Qu’est-ce que
est une déchirure de la poignée d’un seau ?
Une déchirure de la poignée d’un seau est un type de déchirure du ménisque qui affecte votre genou. Selon la revue Arthroscopy Techniques, on estime que 10 pour cent de toutes les déchirures méniscales sont des déchirures de la poignée du seau. Ces types de déchirures du ménisque touchent le plus souvent les jeunes hommes. Bien qu’il existe plusieurs types de déchirures du ménisque, la déchirure de la poignée du seau est traditionnellement plus difficile (mais certainement pas impossible) à traiter.
Qu’est-ce que
les symptômes d’une déchirure de la poignée d’un seau ?
Vous avez deux ménisques dans le genou : médial et latéral. Votre ménisque interne est en forme de C et protège la partie interne de votre genou. Votre ménisque latéral est en forme de U et repose sur la moitié externe de votre articulation du genou. Chaque ménisque aide à réduire la pression globale sur l’articulation du genou. Cependant, les ménisques peuvent se déchirer.
Une déchirure de la poignée d’un seau est une déchirure du ménisque qui se produit le plus souvent dans la partie interne de votre ménisque médial. Selon le manuel d’orthopédie « Sans roue », les déchirures de la poignée du seau se produisent trois fois plus souvent dans le ménisque interne que dans le ménisque externe. Le nom « manche de seau » fait référence à la façon dont une partie du ménisque se déchire et peut se retourner comme le manche d’un seau. Parfois, une partie déchirée du ménisque peut se retourner et se coincer dans l’articulation du genou.
Le principal symptôme d’une déchirure méniscale est la douleur et l’inconfort. Parfois, la douleur peut être généralisée à votre genou ou le long de chaque bord de votre articulation du genou. L’autre symptôme qui accompagne souvent une déchirure de la poignée d’un seau est une articulation de genou bloquée. Cela se produit lorsque votre articulation ne se redresse pas complètement après s’être pliée.
D’autres symptômes que vous pouvez ressentir avec une déchirure de la poignée d’un seau incluent :
- rigidité
- raideur
- enflure
Les déchirures de la poignée du godet accompagnent aussi souvent une déchirure du ligament croisé antérieur (LCA). Certains des symptômes qui pourraient indiquer une déchirure du ligament croisé antérieur incluent :
- difficulté à supporter le poids sur le genou
- instabilité du genou
- sensation d’éclatement lors du mouvement du genou
- douleur aiguë
Dans les deux cas, le traitement d’un médecin est nécessaire pour faciliter le rétablissement et le retour à la mobilité.
Qu’est-ce que
sont les causes d’une déchirure de la poignée d’un seau ?
Bien qu’une déchirure du ménisque et de la poignée du seau puisse survenir à tout âge, elle se produit le plus souvent chez les jeunes qui participent régulièrement à des activités sportives. Les déchirures méniscales sont le plus souvent dues à des blessures par torsion, comme le fait de planter le genou et le pied avec force et de changer de poids ou de tourner trop vite. Le ménisque commence généralement à s’affaiblir lorsque vous avez la trentaine, ce qui rend les personnes de cet âge et plus âgées plus vulnérables aux blessures.
D’autres façons d’expérimenter une déchirure de la poignée d’un seau incluent :
- monter des escaliers
- accroupissement
- faire un faux pas en marchant et en se tortillant le genou
Parfois, vous pouvez avoir une déchirure chronique de la poignée d’un seau due à des changements dégénératifs dans l’articulation de votre genou. Lorsque l’arthrite fait frotter les os de l’articulation du genou les uns contre les autres, les zones peuvent devenir irrégulières et rugueuses au lieu d’être lisses. Ces changements facilitent la déchirure de la poignée d’un godet.
Quand
devriez-vous consulter un médecin ?
Si vous entendez un bruit sourd distinct pendant l’exercice, ou si vous ressentez de la douleur, de l’enflure ou un blocage du genou, vous devriez consulter votre médecin. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes et vous recommanderont peut-être des examens d’imagerie. Cela comprend souvent un examen d’imagerie par résonance magnétique (IRM). Votre médecin peut souvent identifier une déchirure de la poignée d’un seau parce qu’elle présente un signe distinct de « double PCL », où le ligament croisé postérieur (PCL) semble doublé en raison de la blessure au ménisque.
Qu’est-ce que
sont les traitements pour une déchirure de la poignée d’un seau ?
Les médecins recommandent généralement la chirurgie pour réparer une déchirure de la poignée d’un seau, à quelques exceptions près. Premièrement, si vous avez une déchirure chronique de la poignée d’un seau qui ne cause pas de symptômes, votre médecin ne vous recommandera habituellement pas de chirurgie. Deuxièmement, si vous avez des antécédents d’arthrite grave (comme l’arthrite de grade 3 ou 4), une réparation de la poignée d’un seau peut ne pas soulager vos symptômes.
Un traitement conservateur et du temps peuvent être la meilleure solution, surtout dans le cas d’une déchirure mineure, ou selon l’endroit où se trouve votre blessure dans le ménisque. Cela signifie du repos, du givrage régulier et probablement la prise de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens à mesure que votre genou guérit.
Un autre traitement que certains médecins ont utilisé pour les déchirures méniscales est la thérapie par plasma riche en plaquettes (PRP). Il s’agit d’une méthode de traitement non chirurgical.
Options chirurgicales
Idéalement, un médecin sera en mesure de réparer chirurgicalement votre ménisque déchiré. Ils le font habituellement par arthroscopie du genou. Il s’agit de faire de petites incisions et d’insérer des instruments dans les incisions pour accéder à l’articulation du genou et réparer la zone endommagée. Ils recoudraient les parties endommagées, si possible.
Parfois, un médecin ne peut pas réparer les dommages. Dans ce cas, ils enlèveront la partie affectée. Bien que cela puisse réduire les symptômes immédiats, vous pourriez être plus vulnérable à une arthrose précoce.
Après l’opération, un médecin vous recommandera généralement de ne pas porter de poids sur votre jambe affectée pendant environ six semaines. Vous pouvez marcher avec des béquilles et porter un appareil orthopédique spécial appelé immobilisateur de genou pour permettre le temps de guérison. Les gens sont habituellement encouragés à participer à la physiothérapie ou à faire des exercices de physiothérapie, comme des exercices passifs d’amplitude de mouvement.
Selon la revue Arthroscopy Techniques, la plupart des gens reprennent leurs activités sportives et physiques environ quatre à cinq mois après l’opération.
Qu’est-ce que
la ?
Comme la plupart des déchirures de la poignée du seau surviennent chez des personnes jeunes et en santé, les réparations chirurgicales peuvent vous aider à rester actif et à ne pas souffrir. Bien que la récupération puisse prendre plusieurs mois, vous pouvez souvent reprendre toutes vos activités physiques avec du temps et des exercices de physiothérapie.