Choses à considérer

Une douleur aiguë au sein peut être alarmante, mais ce n’est pas toujours une cause d’inquiétude.

Pour de nombreuses personnes, la douleur mammaire est liée au cycle menstruel ou à d’autres changements hormonaux.

Bien que vous puissiez habituellement traiter une légère douleur à la maison, les infections et autres affections sous-jacentes nécessitent des soins médicaux.

Dans ces cas, il y a généralement d’autres symptômes. Votre fournisseur de soins de santé utilisera ces renseignements pour vous aider à identifier la cause sous-jacente et vous conseiller sur les prochaines étapes.

Continuez à lire pour savoir ce qui peut causer cette douleur et quand consulter un médecin.

Quand consulter un médecin en cas d’urgence

Il y a des moments où vous devriez appeler les services d’urgence locaux ou demander à quelqu’un de vous conduire immédiatement à la salle d’urgence.

Consulter immédiatement un médecin si vous ressentez des douleurs mammaires aiguës en même temps qu’une ou plusieurs des douleurs suivantes :

  • sensation de pression, de plénitude ou de serrement dans la poitrine qui peut aller et venir
  • douleur qui irradie de la poitrine aux bras, au dos, à la mâchoire, au cou ou aux épaules
  • nausée ou transpiration inexpliquées
  • essoufflement
  • confusion soudaine
  • perte de conscience

Il peut s’agir de symptômes d’une maladie grave, comme une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un caillot de sang dans les poumons.

Quelle est la différence entre la douleur cyclique et non cyclique ?

La douleur mammaire se divise souvent en deux catégories : cyclique ou non cyclique.

La douleur cyclique est habituellement liée à votre cycle menstruel, ce qui fait de la douleur non cyclique un terme fourre-tout pour tout le reste.

Utilisez ce tableau pour réduire le type de douleur que vous ressentez.

Douleur mammaire cyclique Douleur mammaire non cyclique
apparaît généralement avant, pendant ou après votre cycle menstruel ne semble pas être lié à votre cycle menstruel
est souvent décrit comme ennuyeux, lourd ou douloureux est souvent décrit comme brûlant, serré ou douloureux
s’accompagne d’un gonflement ou de bosses qui disparaissent après la fin de vos règles

 peut être constant ou aller et venir au cours de plusieurs semaines
affecte généralement les deux seins de la même façon affecte habituellement une zone spécifique d’un sein seulement
peut s’aggraver deux semaines avant le début de vos règles et s’améliorer après le début des saignements est plus susceptible d’affecter les personnes qui ont déjà connu la ménopause
est plus susceptible d’affecter les personnes dans la vingtaine, la trentaine ou la quarantaine

Taille ou forme naturelle

Vos seins sont constitués de graisse et de tissu granulaire. Plus il y a de graisse et de tissus, plus le buste est gros et lourd.

Cela peut contribuer à la sensibilité des seins, ainsi qu’à des douleurs à la poitrine, au cou et au dos.

Les seins plus gros ou plus bas peuvent aussi causer l’étirement de certains ligaments du sein, ce qui provoque des douleurs.

L’activité physique peut exacerber ces symptômes, même si vous portez un soutien-gorge de sport.

Cycle menstruel mensuel

Les hormones fluctuantes associées à votre cycle menstruel mensuel sont souvent responsables des douleurs mammaires. Cependant, il n’y a pas deux cycles qui se ressemblent.

Par exemple, certaines personnes peuvent ne ressentir des douleurs mammaires qu’avant leurs règles, en raison de l’augmentation de l’œstrogène.

D’autres peuvent ressentir des douleurs plus intenses pendant leurs règles, lorsque leur taux d’œstrogènes commence à baisser.

Votre corps peut aussi retenir plus d’eau avant ou pendant vos règles. Cela peut donner l’impression que vos seins sont plus pleins et qu’ils appuient sur les ligaments, les vaisseaux sanguins ou d’autres parties du corps, ce qui peut causer de l’inconfort.

Puberté, grossesse, ménopause ou autres transitions hormonales

D’autres périodes de fluctuation hormonale peuvent entraîner des douleurs mammaires.

Par exemple, votre taux de progestérone augmente pendant la grossesse. Cela permet à vos seins de retenir plus de liquide. Il joue également un rôle dans la préparation de vos canaux à lait pour que vous puissiez pomper ou allaiter.

Tout cela peut contribuer à la douleur mammaire. Vos mamelons peuvent aussi être plus sensibles pendant cette période.

Et, tout comme vous pouvez avoir des douleurs aux seins pendant votre cycle menstruel, vous pouvez aussi avoir des douleurs lorsque votre cycle menstruel s’arrête.

Cela se produit pendant la ménopause, lorsque votre taux d’œstrogènes diminue, ce qui entraîne une plus grande sensibilité des seins et une plus grande susceptibilité à la douleur.

Médicaments

La douleur mammaire est un effet secondaire connu de nombreux médicaments, y compris :

  • oxymétholone (Anadrol)
  • chlorpromazine (Largactil)
  • digitaline (Digoxine)
  • méthyldopa (Aldomet)
  • spironolactone (Aldactone)

Les pilules contraceptives et autres médicaments hormonaux peuvent également causer des douleurs mammaires, souvent liées à votre cycle menstruel.

Bien que certaines personnes prennent la pilule contraceptive pour aider à réduire la douleur mammaire et d’autres symptômes menstruels, d’autres peuvent trouver qu’elles éprouvent plus de douleur au lieu de moins.

Si vous pensez qu’un médicament contribue à vos symptômes, continuez à prendre le médicament et consultez un médecin. Vous ne devriez pas cesser l’utilisation sans l’avis et l’approbation de votre médecin.

Blessure au sein ou à la poitrine

Des antécédents de blessure au sein peuvent entraîner un inconfort persistant.

Cela comprend les traumatismes contondants, par exemple lorsqu’un volant ou un coussin gonflable heurte la poitrine lors d’un accident de voiture.

Les chutes et les coups à la poitrine peuvent également entraîner des douleurs persistantes.

Chirurgie

Des antécédents de chirurgie de réduction mammaire, d’implantation mammaire ou de mastectomie peuvent contribuer à vos symptômes.

Ces interventions chirurgicales peuvent affecter la circulation sanguine et la transmission nerveuse, entraînant des effets secondaires douloureux avec le temps.

Kyste

Les kystes sont une source fréquente de douleurs mammaires, surtout chez les femmes de 35 ans et plus.

Un kyste survient lorsqu’une glande mammaire se bouche ou se bouche avec un liquide. Il se peut que vous puissiez ou non sentir une bosse à cet endroit.

Si le kyste est grand ou dans un endroit gênant, il peut exercer une pression supplémentaire sur le tissu mammaire voisin et causer de la douleur.

Bien que les kystes disparaissent habituellement d’eux-mêmes, le traitement est disponible.

Consultez un médecin ou un autre professionnel de la santé si la douleur est intense ou si vos symptômes interfèrent avec votre vie quotidienne.

Ils peuvent être capables d’accélérer le processus de guérison en drainant le kyste.

Abcès

Un abcès se produit lorsque des bactéries s’accumulent dans le sein pour créer une masse souvent douloureuse et remplie de liquide.

Les abcès mammaires sont les plus fréquents chez les personnes qui allaitent. Cependant, ils peuvent également affecter toute personne ayant des antécédents de blessures aux seins ou d’autres infections de la peau.

D’autres symptômes peuvent inclure :

  • rougeur
  • enflure
  • fièvre

Mammite ou ectasie canalaire

La mammite est une inflammation ou une infection des tissus mammaires. Elle touche principalement les personnes qui allaitent.

Elle se produit lorsque des bactéries de la bouche du nourrisson pénètrent dans le sein par le conduit de lait.

D’autres symptômes de la mammite peuvent inclure :

  • enflure
  • une masse ou un épaississement du tissu mammaire
  • rougeur, souvent sous la forme d’un coin
  • une fièvre de 38 °C (101 °F) ou plus

Certaines personnes peuvent souffrir de mammite chronique. Par exemple, les personnes ménopausées ou postménopausées peuvent développer une ectasie canalaire.

Cette condition provoque l’obstruction des canaux lactifères par des cellules mortes de la peau et d’autres déchets cellulaires.

Ça peut causer :

  • rougeur
  • écoulement inhabituel du mamelon, qui est probablement blanc, vert ou noir
  • les mamelons qui sont inversés, se tournant vers l’intérieur

Si la bactérie continue de s’accumuler, une infection peut se produire. Ceci se présentera avec les symptômes habituels de mammite.

Nécrose graisseuse

La nécrose graisseuse est un type de cicatrisation qui peut survenir après une chirurgie mammaire ou une blessure au sein.

Le tissu cicatriciel se développe à la place du tissu mammaire.

Lorsque les cellules graisseuses meurent, elles peuvent libérer de l’huile qui forme un kyste. Les médecins appellent simplement ces kystes d’huile.

La nécrose graisseuse et les kystes d’huile peuvent tous les deux causer des bosses dans le sein qui peuvent parfois déclencher des douleurs thoraciques.

Fibroadenomas

Les fibroadénomes sont des bosses non cancéreuses qui surviennent souvent entre 15 et 35 ans. Ces grumeaux sont généralement ronds et faciles à déplacer lorsqu’on les touche.

Bien que les fibroadénomes soient habituellement indolores, de plus grosses masses peuvent appuyer sur les tissus et les vaisseaux sanguins avoisinants, ce qui cause de l’inconfort.

Déséquilibre en acides gras

Certains acides gras, comme les oméga-3 et les oméga-6, aident à réduire l’inflammation dans le corps.

Si vous ne consommez pas assez de ces acides gras dans votre alimentation, votre tissu mammaire pourrait devenir plus sensible à l’inflammation et aux fluctuations hormonales. Cela peut entraîner des douleurs et des malaises aux seins.

Augmenter votre consommation de poisson gras, de graines et de noix peut vous aider à rétablir l’équilibre et à soulager vos symptômes.

Hypothyroïdie

L’hypothyroïdie survient lorsque votre glande thyroïde est incapable de produire suffisamment de certaines hormones.

Bien que la thyroïde aide à réguler de nombreuses fonctions corporelles, les symptômes sont souvent lents à se développer.

Avec le temps, vous remarquerez peut-être :

  • douleur mammaire
  • prise de masse
  • épuisement
  • peau sèche
  • constipation
  • amincissement des cheveux
  • faiblesse musculaire

Qu’en est-il de la douleur référée ?

Parfois, la douleur que vous ressentez dans le sein ne provient pas ou ne s’étend pas du tout au sein. Les médecins appellent ça une douleur extramammaire.

En voici quelques exemples courants :

  • Spasme musculaire. Lorsqu’un muscle se contracte et ne peut se détendre, un spasme se produit. Les spasmes musculaires de la paroi thoracique, des côtes ou du dos peuvent tous causer des douleurs thoraciques.
  • Reflux acide. Cette condition se produit lorsque l’acide de l’estomac remonte dans l’œsophage et parfois dans la bouche. Cela peut causer une sensation de brûlure douloureuse dans la poitrine.
  • Costochondrite. Cette condition provoque une inflammation du cartilage là où la côte et le sternum se rejoignent. Parfois, elle peut causer des douleurs thoraciques qui peuvent ressembler à une crise cardiaque.
  • Bronchite. Cette condition provoque une inflammation des voies respiratoires, entraînant une toux excessive et une accumulation de mucus.
  • Pneumonie. Il s’agit d’une infection respiratoire grave qui provoque une inflammation des sacs d’air. La toux et les douleurs thoraciques sont courantes.
  • Bardeaux. Cette condition résulte du même virus qui cause la varicelle infantile. Plus tard dans la vie, elle peut provoquer une éruption douloureuse sur les seins.
  • Maladie du rachis thoracique. Parfois, la douleur causée par un disque glissant ou par le frottement des articulations de la colonne vertébrale peut se transmettre aux nerfs de la poitrine, ce qui en augmente la gravité. Il se peut que certains mouvements ou toux aggravent la douleur.
  • Fibromyalgie. La fibromyalgie est un trouble des nerfs et des tissus mous qui cause des douleurs musculaires et de la sensibilité. Cela peut inclure un inconfort thoracique.

Serait-ce un signe de cancer du sein ?

La douleur mammaire n’est généralement pas associée au cancer du sein.

Il est possible d’éprouver de la douleur avec un cancer du sein inflammatoire, mais cette condition est rare.

Le cancer inflammatoire du sein peut également causer :

  • une décoloration qui ressemble souvent à une ecchymose
  • peau bosselée ou piquée
  • un changement de la forme ou de la position du mamelon
  • un changement soudain de la taille des seins
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques

Les chercheurs ne sont pas certains de ce qui cause le cancer du sein inflammatoire, mais ils ont identifié quelques facteurs de risque.

Vous pourriez être plus susceptible de développer cette condition si vous l’êtes :

  • une femme
  • noires
  • obèses

Consultez immédiatement un médecin si vous pensez que vos symptômes indiquent un cancer. Ils peuvent déterminer la cause sous-jacente et vous conseiller sur les prochaines étapes.

Quand consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé ?

La plupart des douleurs mammaires devraient disparaître si une personne essaie des traitements à domicile ou en vente libre, comme l’ibuprofène, des compresses chaudes et un soutien-gorge bien ajusté et de soutien.

Si la douleur ne disparaît pas en une semaine ou s’aggrave avec le temps, consultez un médecin ou un autre professionnel de la santé.

Ils peuvent déterminer si la douleur est extramammaire ou liée au sein, puis vous conseiller sur les prochaines étapes.

Si vous pensez souffrir d’une maladie grave, comme la pneumonie, consultez un médecin le plus tôt possible pour prévenir l’aggravation de vos symptômes.