Est-ce courant ?
C’est normal qu’un de tes testicules soit plus gros que l’autre. Le testicule droit a tendance à être le plus gros. L’un d’entre eux pend aussi un peu plus bas que l’autre à l’intérieur du scrotum.
Cependant, vos testicules ne devraient jamais être douloureuses. Et même si l’un d’eux est plus grand, il ne devrait pas avoir une forme complètement différente. Consultez votre médecin si vous remarquez que l’un des testicules vous fait soudainement mal ou n’a pas la même forme que l’autre.
Poursuivez votre lecture pour savoir comment identifier les testicules sains, les symptômes à surveiller et ce qu’il faut faire si vous remarquez une douleur ou des symptômes anormaux.
Comment savoir si un testicule est plus gros que l’autre ?
Quel que soit le testicule le plus gros, le plus gros ne sera plus gros que d’une petite marge – environ la moitié d’une cuillère à café. Vous ne devriez pas ressentir de douleur lorsque vous êtes assis, debout ou en mouvement. Vous ne devriez pas non plus avoir de rougeur ou d’enflure, même si un testicule est plus gros.
Vos testicules sont plus ovoïdes que ronds. Normalement, ils sont lisses sur tout le pourtour, sans grumeaux ni protubérances. Ni les grumeaux mous ni les grumeaux durs ne sont normaux. Consultez votre médecin immédiatement si vous trouvez des grumeaux autour de vos testicules.
Comment identifier les testicules sains
Un auto-examen testiculaire régulier (EST) peut vous aider à apprendre ce que ressentent vos testicules et à identifier les grumeaux, la douleur, la sensibilité et les changements dans un ou les deux testicules.
Votre scrotum doit être lâche et non rétracté ou rétréci lorsque vous faites une EST.
Suivez ces étapes :
- Utilisez vos doigts et votre pouce pour rouler doucement votre testicule. Ne le roulez pas trop vigoureusement.
- Le long de toute la surface d’un testicule, vérifiez s’il y a des bosses, des saillies, des changements de taille et des zones sensibles ou douloureuses.
- Sentez le bas de votre scrotum à la recherche de votre épididyme, un tube attaché à votre testicule qui emmagasine le sperme. Ça devrait ressembler à un tas de tubes.
- Répétez l’opération pour l’autre testicule.
Il est recommandé de faire une EST au moins une fois par mois.
Qu’est-ce qui fait qu’un testicule est plus gros ?
Les causes possibles d’une hypertrophie du testicule sont les suivantes :
L’épididymite
C’est une inflammation de l’épididyme. C’est généralement le résultat d’une infection. Il s’agit d’un symptôme courant de la chlamydia, une infection transmissible sexuellement (ITS). Consultez votre médecin si vous remarquez une douleur anormale, une sensation de brûlure lorsque vous urinez ou un écoulement du pénis accompagné d’inflammation.
Kyste épididymique
Il s’agit d’une croissance de l’épididyme causée par un excès de liquide. C’est inoffensif et ne nécessite aucun traitement.
Orchite
L’orchite est une inflammation des testicules causée par des infections, ou le virus qui cause les oreillons. Consultez votre médecin si vous remarquez de la douleur, car l’orchite peut endommager vos testicules.
Hydrocèle
L’hydrocèle est une accumulation de liquide autour du testicule qui peut causer un gonflement. Cette accumulation de liquide peut être normale en vieillissant et ne nécessite pas de traitement. Cependant, elle peut aussi indiquer une inflammation.
Varicocèle
Les varicocèles sont des veines hypertrophiées dans le scrotum. Ils peuvent causer un faible nombre de spermatozoïdes, mais n’ont normalement pas besoin d’être traités si vous n’avez pas d’autres symptômes.
Torsion testiculaire
La torsion du cordon spermatique peut se produire lorsque le testicule tourne trop. Cela peut ralentir ou même arrêter le flux sanguin de votre corps vers le testicule. Consultez votre médecin si vous ressentez une douleur testiculaire persistante après une blessure ou une douleur qui disparaît et revient sans avertissement. La torsion testiculaire est une urgence qui nécessite des soins médicaux immédiats pour sauver le testicule.
Cancer du testicule
Le cancer des testicules survient lorsque des cellules cancéreuses s’accumulent dans votre testicule. Consultez votre médecin immédiatement si vous remarquez des grumeaux ou de nouvelles croissances autour de vos testicules.
Quand devrais-je consulter mon médecin ?
Consultez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :
- douleur
- enflure
- rougeur
- écoulement du pénis
- nausée ou vomissements
- difficulté à uriner
- douleur dans d’autres parties de votre corps, comme le dos ou le bas-ventre
- hypertrophie ou sensibilité des seins
Votre médecin effectuera un examen physique de votre scrotum et de vos testicules afin d’observer toute croissance, masse ou autre anomalie. Si votre médecin soupçonne un cancer des testicules, on vous demandera également quels sont vos antécédents médicaux pour voir si votre famille a des antécédents de cancer des testicules.
D’autres tests de diagnostic sont également possibles :
- Test urinaire. Votre médecin prélèvera un échantillon d’urine pour vérifier la présence d’infections ou d’affections rénales.
- Une prise de sang. Votre médecin prélèvera un échantillon de sang pour détecter la présence de marqueurs tumoraux, qui pourraient indiquer un cancer.
- Ultrasons. Votre médecin utilisera un transducteur à ultrasons et un gel pour visualiser l’intérieur de vos testicules sur un écran à ultrasons. Cela leur permet de vérifier le débit sanguin ou les croissances dans votre testicule, ce qui peut identifier une torsion ou un cancer.
- Scanner. Votre médecin utilisera une machine pour prendre plusieurs images de vos testicules afin de rechercher des anomalies.
Comment traite-t-on cette affection ?
Souvent, le traitement n’est pas nécessaire. Mais si vous présentez d’autres symptômes ou si vous avez une affection sous-jacente grave, votre médecin collaborera avec vous à l’élaboration d’un plan de traitement approprié.
Voici des plans de traitement typiques pour ces affections couramment diagnostiquées :
L’épididymite
Si vous avez la chlamydia, votre médecin vous prescrira un antibiotique comme l’azithromycine (Zithromax) ou la doxycycline (Oracea). Votre médecin peut drainer le pus pour soulager l’enflure et l’infection.
Orchite
Si l’orchite est causée par une ITS, votre médecin vous prescrira probablement de la ceftriaxone (rocephine) et de l’azithromycine (Zithromax) pour combattre l’infection. Vous pouvez utiliser de l’ibuprofène (Advil) et une compresse froide pour soulager la douleur et l’enflure.
Torsion testiculaire
Votre médecin pourrait être en mesure d’appuyer sur le testicule pour le détortiller. C’est ce qu’on appelle la détorsion manuelle. Une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour éviter que la torsion ne se reproduise. Plus vous attendez après la torsion pour obtenir le traitement, plus le risque que le testicule ait besoin d’être enlevé est élevé.
Cancer du testicule
Votre médecin peut procéder à l’ablation chirurgicale de votre testicule s’il contient des cellules cancéreuses. Ensuite, le testicule peut être testé pour déterminer quel type de cancer est présent. Les analyses sanguines peuvent déterminer si le cancer s’est propagé au-delà du testicule. La radiothérapie et la chimiothérapie à long terme peuvent aider à détruire les cellules cancéreuses et à les empêcher de revenir.
Des complications sont-elles possibles ?
Avec un traitement en temps opportun, la plupart des conditions ne causeront pas de complications.
Mais si la circulation sanguine est coupée trop longtemps dans votre testicule, celui-ci peut être enlevé. Dans ces cas, vous pouvez développer un faible nombre de spermatozoïdes ou une infertilité.
Certains traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie, peuvent également causer l’infertilité.
Qu’est-ce que c’est ?
Ne vous inquiétez pas si vous avez des testicules asymétriques. Mais si vous remarquez de nouvelles douleurs, rougeurs ou bosses autour de vos testicules, consultez immédiatement votre médecin pour un diagnostic. Une infection, une torsion ou un cancer doit être traité rapidement pour prévenir les complications.
De nombreuses causes d’une hypertrophie du testicule peuvent être traitées par des médicaments ou une intervention chirurgicale, surtout si vous recevez un diagnostic précoce. Si vous recevez un diagnostic de cancer ou d’infertilité ou si on vous enlève un testicule, sachez que vous n’êtes pas seul. Il existe de nombreux groupes de soutien pour les personnes atteintes de cancer et d’infertilité qui peuvent vous aider à vous sentir en mesure de continuer à vivre votre vie après un traitement ou une chirurgie.