Qu’est-ce que l’urétrite ?

L’urétrite est un état dans lequel l’urètre, ou le tube qui transporte l’urine de la vessie à l’extérieur du corps, devient enflammé et irrité. Le sperme traverse également l’urètre masculin.

L’urétrite cause habituellement de la douleur en urinant et une envie accrue d’uriner. La cause principale de l’urétrite est habituellement l’infection par des bactéries.

L’urétrite n’est pas la même chose qu’une infection des voies urinaires (IVU). L’urétrite est une inflammation de l’urètre, tandis que l’IVU est une infection des voies urinaires. Ils peuvent présenter des symptômes similaires, mais nécessitent des méthodes de traitement différentes selon la cause sous-jacente de l’urétrite.

L’urétrite touche les personnes de tous âges. Les mâles et les femelles peuvent développer la maladie. Cependant, les femmes ont plus de chances de développer la maladie que les hommes. C’est en partie parce que les urètres des hommes, qui sont la longueur du pénis, sont beaucoup plus longs que ceux des femmes. L’urètre d’une femme mesure généralement un pouce et demi. Cela facilite la pénétration des bactéries dans l’urètre.

Selon Antimicrobe, l’urétrite survient chez environ 4 millions d’Américains chaque année. L’urétrite nongonococcique représente 80 % des cas.

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Quels sont les symptômes d’urétrite ?

Symptômes chez l’homme

Les hommes atteints d’urétrite peuvent présenter un ou plusieurs des symptômes suivants :

  • sensation de brûlure en urinant
  • démangeaisons ou sensation de brûlure près de l’ouverture du pénis
  • présence de sang dans le sperme ou l’urine
  • écoulement du pénis

Symptômes chez les femmes

Certains symptômes de l’urétrite chez les femmes comprennent :

  • envie plus fréquente d’uriner
  • inconfort pendant la miction
  • brûlure ou irritation à l’ouverture urétrale
  • des pertes vaginales anormales peuvent également être présentes en même temps que les symptômes urinaires

Les personnes atteintes d’urétrite peuvent également ne présenter aucun symptôme visible. C’est particulièrement vrai pour les femmes. Chez les hommes, les symptômes peuvent ne pas être apparents si l’urétrite s’est développée à la suite d’une infection à chlamydia ou parfois à trichomonase.

Pour cette raison, il est important de subir un test de dépistage si vous avez pu être infecté par une infection transmissible sexuellement (ITS).

Quelles sont les causes urétrite ?

Généralement, la plupart des cas d’urétrite sont le résultat d’une infection par une bactérie ou un virus. Les bactéries sont les causes les plus fréquentes. Les mêmes bactéries qui peuvent causer des infections vésicales et rénales peuvent également infecter la paroi de l’urètre. Les bactéries présentes naturellement dans la région génitale peuvent également causer de l’urétrite si elles pénètrent dans les voies urinaires.

Selon le Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC)Les bactéries associées à l’urétrite comprennent :

  • Neisseria gonorrhoeae
  • Chlamydia trachomatis
  • Mycoplasma génitalium

Les agents pathogènes sont les agents biologiques qui causent les maladies. Les mêmes agents pathogènes qui causent les ITS peuvent aussi causer l’urétrite. Il s’agit notamment des bactéries qui causent la gonorrhée et la chlamydia et du parasite qui cause la trichomonase.

Il y a aussi des virus qui peuvent mener au développement de l’urétrite. Il s’agit notamment du virus du papillome humain (VPH), du virus de l’herpès simplex (VHS) et du cytomégalovirus (CMV).

Types d’urétrite

Il existe différents types d’urétrite, classés selon la cause de l’inflammation. Il s’agit de l’urétrite gonococcique et de l’urétrite non gonococcique.

L’urétrite à gonocoque est causée par la même bactérie qui cause la gonorrhée à ITS. Elle représente 20 % des cas d’urétrite.

L’urétrite non gonococcique est une urétrite causée par d’autres infections qui ne sont pas la gonorrhée. La chlamydia est une cause fréquente d’urétrite nongonocococcique, d’autres IST en étant probablement la cause.

Il est toutefois possible qu’une irritation non liée aux IST se produise. Ces causes peuvent inclure des blessures, comme celles causées par un cathéter, ou d’autres types de traumatismes génitaux.

Bien que de nombreux patients souffrent d’un type d’urétrite ou de l’autre, il est possible d’avoir différentes causes d’urétrite à la fois. C’est particulièrement vrai chez les femmes.

Comment est l’urétrite diagnostiqué ?

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes. Ils examineront probablement aussi la région génitale pour décharges, sensibilité, plaies et tout signe d’IST. Cela peut les aider à poser un diagnostic.

Ils peuvent demander des tests pour analyser un échantillon d’urine ou un écouvillon prélevé dans l’urètre ou la région vaginale. Si le médecin soupçonne une ITS particulière, il y aura probablement un test qui lui permettra de confirmer ou d’écarter ce diagnostic potentiel. Des tests sanguins peuvent être effectués pour vérifier la présence d’autres IST, comme le VIH et la syphilis.

Selon votre médecin et son laboratoire, vous pouvez obtenir les résultats des tests dès les premiers jours. Cela leur permet de vous faire commencer le traitement le plus tôt possible et de vous faire savoir si votre partenaire a aussi besoin d’être testé et traité.

Quels sont les les options de traitement de l’urétrite ?

Le traitement de l’urétrite comprend généralement un traitement antibiotique ou antiviral. Certains traitements courants pour l’urétrite comprennent :

  • azithromycine, un antibiotique, généralement pris en dose unique
  • doxycycline, un antibiotique oral qui est généralement pris deux fois par jour pendant sept jours.
  • l’érythromycine, un antibiotique qui peut être administré par voie orale, quatre fois par jour pendant sept jours
  • ofloxacine, un antibiotique oral qui est généralement pris deux fois par jour pendant sept jours.
  • lévofloxacine, un antibiotique oral qui est généralement pris une fois par jour pour sept jours

Si une IST est à l’origine de l’infection, il est essentiel que tous les partenaires sexuels subissent des tests et soient traités si nécessaire. Cela prévient la propagation des IST et la réinfection.

Vous pouvez constater une amélioration de vos symptômes quelques jours seulement après le début du traitement. Vous devriez tout de même terminer votre prescription selon les recommandations de votre médecin, sinon l’infection pourrait s’aggraver. Les personnes souffrant d’urétrite devraient attendre une semaine une fois qu’elles ont terminé leur prescription et que leur partenaire a terminé le traitement avant de reprendre l’activité sexuelle.

Les interactions médicamenteuses potentielles des médicaments utilisés pour traiter l’urétrite comprennent :

  • médicaments anticoagulants
  • médicaments pour le cœur
  • médicaments antiépileptiques

Quels sont les complications associées à l’urétrite ?

Les médicaments peuvent souvent traiter l’urétrite rapidement. Cependant, si l’infection n’est pas traitée, les effets peuvent être durables et assez graves. Par exemple, l’infection peut se propager à d’autres parties des voies urinaires, y compris les uretères, les reins et la vessie. Ces infections peuvent être douloureuses par elles-mêmes. Bien qu’ils puissent être traités avec des séries plus intensives d’antibiotiques, ils peuvent causer des dommages aux organes s’ils ne sont pas traités pendant trop longtemps. Ces infections non traitées peuvent également se propager au sang et entraîner une septicémie, qui peut être mortelle.

De plus, les ITS qui causent fréquemment l’urétrite peuvent endommager le système reproducteur. Les femmes peuvent développer une maladie inflammatoire pelvienne (MIP), qui est douloureuse et peut entraîner l’infertilité, une douleur pelvienne continue ou une douleur pendant les rapports sexuels. Les femmes atteintes d’IST non traitées courent également un risque plus élevé de grossesse extra-utérine, ce qui peut mettre leur vie en danger.

Les hommes peuvent développer une inflammation ou une infection douloureuse de la prostate ou un rétrécissement d’une partie de l’urètre en raison de cicatrices, entraînant une miction douloureuse. Pour ces raisons, vous devriez consulter un médecin dès que possible si vous remarquez des symptômes d’urétrite.

Comment puis-je prévenir urétrite ?

Plusieurs des bactéries qui causent l’urétrite peuvent passer à une autre personne par contact sexuel. Pour cette raison, la pratique du sécurisexe est une mesure préventive importante. Les conseils ci-dessous peuvent vous aider à réduire vos risques :

  • Évitez d’avoir des rapports sexuels avec plusieurs partenaires.
  • Utilisez des préservatifs chaque fois que vous avez des rapports sexuels.
  • Faites-vous tester régulièrement.
  • Protégez les autres. Si vous découvrez que vous avez une IST, informez les autres personnes qui sont également à risque d’infection.

Outre les pratiques sexuelles à moindre risque, il existe d’autres moyens de promouvoir la santé des voies urinaires. Cela peut réduire votre risque d’urétrite et d’autres affections qui affectent cette partie du corps. Buvez beaucoup de liquides et assurez-vous d’uriner peu après les rapports sexuels. Évitez les aliments acides. De plus, évitez l’exposition aux spermicides, surtout si vous savez déjà qu’ils irritent votre urètre.

QUESTIONS ET RÉPONSES

Q :

Quels sont les remèdes à domicile les plus efficaces contre l’urétrite ?

A :

Beaucoup de gens ont entendu dire que le jus de canneberge est bon pour la santé urinaire. Ceci est basé sur le fait que les PAC (proanthocyanidines) se trouvent dans les canneberges. Les scientifiques ont découvert qu’un nombre suffisamment élevé de PAC peut modifier la façon dont les bactéries interagissent dans le système urinaire. Le problème, c’est que les niveaux de CAP nécessaires pour créer des changements dans les voies urinaires ne se trouvent pas dans le jus de canneberge transformé. Les CAP au niveau nécessaire ne se trouvent actuellement que dans les capsules de canneberge, une forme de canneberge concentrée. Donc, boire du jus de canneberge est bon pour l’entreprise de jus, mais pas nécessairement pour vous.

Voici quelques conseils pour soulager vos symptômes jusqu’à ce que votre médecin puisse vous consulter :

– Reprenez le compteur AZO (pyridium).

– Évitez les produits parfumés ou les savons dans la région génitale.

– Éliminez des choses de votre alimentation comme la caféine, les édulcorants artificiels, l’alcool, les tomates et les aliments épicés.

Judith Marcin, MD