Qu’est-ce que
est un vertige périphérique ?
Le vertige est un étourdissement qui est souvent décrit comme une sensation de rotation. Cela peut aussi donner l’impression d’avoir le mal des transports ou comme si vous vous penchiez d’un côté. D’autres symptômes parfois associés au vertige comprennent :
- perte de l’ouïe d’une oreille
- bourdonnement dans vos oreilles
- difficulté à focaliser vos yeux
- perte d’équilibre
Il existe deux formes différentes de vertige : le vertige périphérique et le vertige central. Selon l’American Institute of Balance, le vertige périphérique est habituellement plus grave que le vertige central.
Le vertige périphérique est le résultat d’un problème d’oreille interne qui contrôle l’équilibre. Le vertige central fait référence à des problèmes dans votre cerveau ou votre tronc cérébral. Il existe plusieurs formes de vertiges périphériques.
Pour en savoir plus : Vertiges et troubles associés au vertige « .
Quels sont les types de vertiges périphériques ?
Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Le VPPB est considéré comme la forme la plus courante de vertige périphérique. Ce type a tendance à provoquer des crises de vertige brèves et fréquentes. Certains mouvements de la tête déclenchent le VPPB. On pense que c’est dû à de petits débris anatomiques qui se détachent des canaux de l’oreille interne et qui stimulent les petits poils qui tapissent votre oreille interne. Cela embrouille votre cerveau et produit une sensation de vertige.
Labyrinthite
La labyrinthite provoque des étourdissements ou la sensation de bouger alors que vous ne l’êtes pas. Une infection de l’oreille interne cause cette forme de vertige. Par conséquent, elle s’accompagne souvent d’autres symptômes comme la fièvre et les maux d’oreilles. L’infection se trouve dans le labyrinthe, une structure de l’oreille interne qui contrôle l’équilibre et l’audition. Une maladie virale, comme un rhume ou une grippe, cause souvent cette infection. Une infection bactérienne de l’oreille en est parfois la cause.
Névrite vestibulaire
La névrite vestibulaire est aussi appelée névrite vestibulaire. Ce type de vertige se manifeste soudainement et peut causer de l’instabilité, des maux d’oreilles, des nausées et des vomissements. La neuronite vestibulaire est le résultat d’une infection qui s’est propagée au nerf vestibulaire, qui contrôle l’équilibre. Cette condition fait habituellement suite à une infection virale, comme un rhume ou une grippe.
maladie de Ménière
La maladie de Ménière cause des vertiges soudains qui peuvent durer jusqu’à 24 heures. Le vertige est souvent si grave qu’il provoque des nausées et des vomissements. La maladie de Ménière entraîne également une perte auditive, des bourdonnements dans les oreilles et une sensation de plénitude dans les oreilles.
Comment diagnostique-t-on le vertige périphérique ?
Il existe plusieurs façons pour votre médecin de déterminer si vous avez des vertiges périphériques. Votre médecin peut examiner vos oreilles à la recherche de signes d’infection et voir si vous pouvez marcher en ligne droite pour tester votre équilibre.
Si votre médecin soupçonne un VPPB, il peut effectuer une manœuvre de Dix-Hallpike. Au cours de ce test, votre médecin vous fera passer rapidement d’une position assise à une position couchée, votre tête étant le point le plus bas de votre corps. Vous serez face à votre médecin et vous devrez garder les yeux ouverts pour qu’il puisse suivre vos mouvements oculaires. Cette manœuvre provoque des symptômes de vertige chez les personnes atteintes de VPPB.
Votre médecin peut également vous faire passer des tests d’équilibre et d’audition. Selon vos symptômes, votre médecin peut également demander des examens d’imagerie (comme une IRM) du cerveau et du cou pour éliminer d’autres causes de vertige.
Quelles sont les options de traitement du vertige périphérique ?
Médicaments et médicaments
Un certain nombre de médicaments sont utilisés pour traiter le vertige périphérique, y compris :
- les antibiotiques (pour traiter les infections)
- les antihistaminiques – par exemple, la méclizine (Antivert)
- prochlorpérazine – pour soulager les nausées
- benzodiazépines – médicaments contre l’anxiété qui peuvent aussi soulager les symptômes physiques du vertige
Les personnes atteintes de la maladie de Ménière prennent souvent un médicament appelé bétahistine (Betaserc, Serc), qui peut aider à réduire la pression causée par le liquide dans l’oreille interne et atténuer les symptômes de la maladie.
Traitement de la perte auditive
Les personnes atteintes de la maladie de Ménière peuvent avoir besoin d’un traitement pour les bourdonnements d’oreilles et les pertes auditives. Le traitement peut comprendre des médicaments et des prothèses auditives.
Exercices
Si vous avez reçu un diagnostic de VPPB, votre médecin peut vous enseigner la manœuvre Epley et les exercices Brandt-Daroff. Dans les deux cas, il s’agit de bouger la tête en une série de trois ou quatre mouvements guidés.
Votre médecin effectuera généralement la manœuvre d’Epley, car elle nécessite un mouvement plus rapide et une rotation plus rapide de votre tête. Il n’est pas recommandé pour les personnes ayant des problèmes de cou ou de dos.
Vous pouvez faire des exercices Brandt-Daroff à la maison. Ce sont les exercices les plus couramment utilisés pour traiter le vertige. On croit qu’ils peuvent aider à déplacer les débris qui causent le vertige.
Pour faire des exercices Brandt-Daroff :
- Asseyez-vous au bord de votre lit (près du milieu) avec vos jambes suspendues sur le côté.
- Allongez-vous sur le côté droit et tournez la tête vers le plafond. Maintenez cette position pendant au moins 30 secondes. Si vous vous sentez étourdi, maintenez cette position jusqu’à ce qu’elle passe.
- Retournez à la verticale et regardez droit devant vous pendant 30 secondes.
- Répétez l’étape deux, cette fois sur le côté gauche.
- Asseyez-vous droit et regardez droit devant vous pendant 30 secondes.
- Faire des séries supplémentaires au moins trois à quatre fois par jour.
Thérapie physique
La rééducation vestibulaire est une autre option thérapeutique pour les vertiges périphériques. Il s’agit de travailler avec un physiothérapeute pour améliorer l’équilibre en aidant votre cerveau à apprendre à compenser les problèmes d’oreille interne.
La chirurgie peut traiter les cas graves et persistants de vertige si les autres méthodes de traitement échouent. Cette chirurgie consiste à enlever une partie ou la totalité de votre oreille interne.
Pour en savoir plus : 10 remèdes maison contre le vertige » « .
Comment puis-je prévenir les crises de vertige périphérique ?
Vous ne pouvez généralement pas prévenir le vertige initial, mais certains comportements peuvent aider à prévenir une autre crise de vertige. Vous devriez éviter :
- lumières vives
- mouvement rapide de la tête
- se pencher
- levant les yeux
D’autres comportements utiles sont de se lever lentement et de dormir la tête relevée.