Les cravates à lèvres n’ont pas été étudiées autant que les cravates à langue, mais les traitements des cravates à lèvres et des cravates à langue sont très similaires. Le lien de langue avec le lien de lèvre peut rendre l’allaitement difficile pour les bébés et, dans certains cas, causer de la difficulté à prendre du poids chez les bébés.
Les cravates à lèvres sont moins fréquentes qu’une affection similaire (et parfois concomitante) : les cravates à langue. Il y a des raisons de croire que les cravates à lèvres et à langue sont génétiques.
Les cravates à lèvres ne sont pas dangereuses pour les bébés, tant qu’ils prennent du poids selon les directives de leur pédiatre. Mais les cravates à lèvres, une fois diagnostiquées, sont faciles à corriger.
Symptômes de cravate de lèvre
La difficulté à allaiter est l’une des indications les plus courantes que votre enfant peut avoir un cravate à la lèvre ou à la langue. Les symptômes sont les suivants :
- luttant pour s’accrocher à la poitrine
- difficulté à respirer pendant l’allaitement
- faire un cliquetis pendant l’allaitement
- s’endormir souvent pendant l’allaitement
- être extrêmement fatiguée par les soins infirmiers
- gain de poids lent ou absence de gain de poids
- colique
Si un enfant a un lien labial et que vous êtes une mère qui allaite, vous pourriez en faire l’expérience :
- douleur pendant ou après l’allaitement
- seins qui se sentent engorgés même après l’allaitement
- des canaux lactifères obstrués ou une mammite
- fatigue due à l’allaitement maternel constant, même si votre enfant ne semble jamais rassasié
Complications des cravates à lèvres
Les bébés qui ont un cravate de langue ou de lèvre sévère peuvent avoir de la difficulté à prendre du poids. Il se peut que vous ayez besoin de compléter l’allaitement maternel avec une préparation pour nourrissons ou du lait maternel tiré d’un biberon si cela facilite l’alimentation de votre bébé.
Selon l’American Speech-Language Hearing Association, les bébés qui ont un grave cravate aux lèvres ou à la langue peuvent avoir de la difficulté à manger à la cuillère ou avec les doigts.
Les cravates à lèvres n’ont pas autant de complications plus tard dans la vie. Certains pédiatres croient qu’un lien labial non traité peut entraîner une plus grande probabilité de carie dentaire chez les tout-petits.
Cravate à la lèvre vs. frénulum labial
Le frénulum labial maxillaire est la membrane qui relie la lèvre supérieure à la gencive supérieure ou au palais. Ce n’est pas inhabituel. Avoir un frein labial qui relie votre lèvre à vos gencives ne signifie pas toujours qu’il y a un lien labial.
La clé pour diagnostiquer une cravate à lèvres est de comprendre si le mouvement de la lèvre supérieure est limité. Si les lèvres ne peuvent pas bouger parce que la membrane est rigide ou serrée, votre enfant peut avoir une cravate à lèvres.
S’il n’y a aucun symptôme ou problème résultant d’une membrane reliant la lèvre supérieure à la ligne gingivale supérieure, votre enfant peut simplement avoir un frénulum labial.
Diagnostic de l’attache labiale chez les bébés
Les bébés qui ont des difficultés à allaiter devraient faire l’objet d’une évaluation de l’alimentation. S’ils ont des problèmes avec leur loquet, un médecin devrait être en mesure de déterminer rapidement s’il s’agit d’un cravate à lèvres ou à langue.
Comment nourrir un enfant avec une cravate à lèvres
Un bébé avec une cravate à lèvres peut avoir plus de facilité à boire au biberon. Le lait qui a été pompé de votre sein, ou le lait maternisé que vous achetez au magasin, sont deux formes acceptables de nutrition. Ils garderont votre bébé sur la bonne voie, sur le plan de la croissance, pendant que vous déterminerez si votre enfant a besoin d’une révision de ses cravates à lèvres.
Si vous souhaitez continuer à allaiter, assurez-vous de tirer du lait chaque fois que votre enfant prend du lait maternisé afin de maintenir votre production de lait.
Pour allaiter un bébé avec une cravate à lèvres, vous devrez peut-être être un peu stratégique. Essayez d’assouplir votre sein avec la salive de votre bébé avant d’essayer de le prendre au sein, et pratiquez la bonne technique de prise du sein afin que votre bébé puisse se connecter plus complètement à votre sein.
Un conseiller en allaitement peut vous aider à trouver d’autres façons de rendre l’allaitement plus confortable et plus efficace pour vous et votre bébé.
Révision des cravates à lèvres
Il existe des techniques thérapeutiques qui tentent de desserrer un cravate pour les lèvres et de faciliter l’allaitement des bébés. Glisser votre doigt le long de la lèvre supérieure de votre bébé et vous entraîner à desserrer l’espace entre la lèvre et la ligne gingivale peut progressivement améliorer la mobilité de la lèvre de votre enfant.
Les liens labiaux de niveau 1 et de niveau 2 sont généralement laissés en place et n’ont pas besoin d’être révisés. S’il y a un lien avec la langue ainsi qu’un lien à la lèvre qui limite la capacité de votre bébé à téter, un pédiatre peut vous conseiller de « réviser » ou de « relâcher » les deux, même si le lien à la lèvre est considéré comme de niveau 1 ou de niveau 2.
Les cravates labiales de niveau 3 ou 4 peuvent nécessiter ce qu’on appelle une » frénectomie « . Ceci peut être effectué par un pédiatre ou, dans certains cas, par un dentiste pédiatre.
Une frénectomie coupe soigneusement la membrane qui relie la lèvre à la gencive. Elle peut être réalisée à l’aide d’un laser ou d’un ciseau chirurgical stérilisé. Les experts en allaitement de La Leche League rapportent que cette procédure cause très peu, voire pas du tout, de douleur ou d’inconfort au bébé. Aucune anesthésie n’est généralement nécessaire pour réviser une cravate à lèvres.
Il n’y a pas eu beaucoup d’études sur les cravates à lèvres. Les études qui se sont penchées sur le succès du traitement chirurgical se sont penchées sur les liens entre la langue et les lèvres.
Il y a peu de preuves à ce stade qu’une frénectomie pour une cravate à lèvres améliore l’allaitement. Mais l’un d’eux Étude 2017 avec plus de 200 participants ont montré que les procédures de frenectomie améliorent grandement les résultats de l’allaitement, avec des effets presque immédiats.
Une cravate à lèvres peut rendre l’allaitement difficile et créer des problèmes de prise de poids chez les nouveau-nés. Cette condition n’est pas difficile à repérer et est simple à traiter avec l’aide de votre pédiatre et de votre consultante en lactation.
Rappelez-vous que l’allaitement ne doit pas être une expérience inconfortable qui vous fait mal. Parlez avec le pédiatre de votre enfant de toute préoccupation que vous avez au sujet de l’allaitement ou du gain de poids de votre enfant.