Une jambe cassée est une fracture ou une fissure dans l’un des os de votre jambe. On parle aussi de fracture de la jambe.
Une fracture peut survenir dans le domaine :
- Fémur. Le fémur est l’os au-dessus du genou. On l’appelle aussi l’os de la cuisse.
- Tibia. Aussi appelé tibia, le tibia est le plus gros des deux os sous le genou.
- Fibule. Le péroné est le plus petit des deux os sous le genou. On l’appelle aussi l’os du mollet.
Vos trois os de jambe sont les plus longs de votre corps. Le fémur est le plus long et le plus fort.
Symptômes
d’une jambe cassée
Comme il faut beaucoup de force pour le briser, une fracture du fémur est habituellement évidente. Les fractures des deux autres os de votre jambe peuvent être moins évidentes. Les symptômes des pauses dans les trois cas peuvent inclure :
- douleur aiguë
- la douleur augmente avec le mouvement
- enflure
- contusions
- jambe semble déformée
- la jambe semble raccourcie
- difficulté à marcher ou incapacité de marcher
Causes de
une jambe cassée
Les trois causes les plus communes d’une jambe cassée sont :
- Traumatisme. Une fracture de jambe peut être le résultat d’une chute, d’un accident de voiture ou d’un impact en faisant du sport.
- Surutilisation. Une force répétitive ou une surutilisation peut entraîner des fractures sous contrainte.
- Ostéoporose. L’ostéoporose est un état dans lequel le corps perd trop d’os ou en fabrique trop peu. Il en résulte des os faibles qui sont plus susceptibles de se briser.
Types de
os fracturés
Le type et la gravité d’une fracture osseuse dépendent de l’importance de la force qui a causé les dommages.
Une force moindre qui dépasse tout juste le point de rupture de l’os peut tout simplement fissurer l’os. Une force extrême peut briser l’os.
Les types courants de fractures comprennent :
- Fracture transversale. L’os se casse en ligne droite horizontale.
- Fracture oblique. L’os se brise en une ligne inclinée.
- Fracture en spirale. L’os casse une ligne qui encercle l’os, comme les rayures d’un poteau de coiffeur. Elle est généralement causée par une force de torsion.
- Fracture comminutive. L’os est brisé en trois morceaux ou plus.
- Fracture stable. Les extrémités endommagées de l’os s’alignent près de la position avant la rupture. Les extrémités ne bougent pas doucement.
- Fracture ouverte (composée). Des fragments d’os dépassent à travers la peau, ou l’os émerge d’une plaie.
Traitements
pour une jambe cassée
La façon dont votre médecin traite votre jambe cassée dépend de l’emplacement et du type de fracture. Une partie du diagnostic de votre médecin consiste à déterminer dans quelle catégorie se situe la fracture. Il s’agit notamment de :
- Fracture ouverte (composée). La peau est percée par l’os cassé, ou l’os émerge d’une plaie.
- Fracture fermée. La peau environnante n’est pas abîmée.
- Fracture incomplète. L’os est fissuré, mais pas séparé en deux parties.
- Fracture complète. L’os est brisé en deux ou plusieurs parties.
- Fracture déplacée. Les fragments d’os de chaque côté de la fracture ne sont pas alignés.
- Fracture du bâtonnet vert. L’os est fêlé, mais pas complètement. L’os est « plié ». Ce type se produit typiquement chez les enfants.
Le principal traitement pour une fracture osseuse consiste à s’assurer que les extrémités de l’os sont bien alignées, puis à immobiliser l’os pour qu’il puisse cicatriser correctement. Cela commence par le réglage du pied.
S’il s’agit d’une fracture déplacée, votre médecin devra peut-être placer les morceaux d’os dans la bonne position. Ce processus de positionnement est appelé réduction. Une fois que les os sont correctement positionnés, la jambe est généralement immobilisée avec une attelle ou un plâtre en plâtre ou en fibre de verre.
Chirurgie
Dans certains cas, des dispositifs de fixation interne, tels que des tiges, des plaques ou des vis, doivent être implantés par chirurgie. Ceci est souvent nécessaire en cas de blessures telles que :
- multiples fractures
- fracture déplacée
- une fracture qui a endommagé les ligaments environnants
- fracture qui se prolonge dans une articulation
- fracture causée par un accident d’écrasement
- une fracture à certains endroits, comme le fémur
Dans certains cas, votre médecin peut recommander un dispositif de fixation externe. Il s’agit d’un cadre qui se trouve à l’extérieur de votre jambe et qui est attaché par les tissus de votre jambe dans l’os.
Médicaments
Votre médecin peut vous recommander des analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène (Tylenol) ou l’ibuprofène (Advil) pour réduire la douleur et l’inflammation.
En cas de douleur intense, votre médecin pourrait vous prescrire un analgésique plus puissant.
Thérapie physique
Une fois que votre jambe est sortie de son attelle, de son plâtre ou de son dispositif de fixation externe, votre médecin peut recommander une physiothérapie pour réduire la raideur et redonner du mouvement et de la force à votre jambe qui guérit.
Complications
d’une jambe cassée
Il y a des complications qui peuvent survenir pendant et après le processus de guérison de votre jambe cassée. Il peut s’agir notamment de :
- ostéomyélite (infection osseuse)
- lésions nerveuses dues à la rupture de l’os et à la lésion des nerfs avoisinants
- lésions musculaires dues à la rupture de l’os près des muscles adjacents
- douleur articulaire
- développement de l’arthrose des années plus tard en raison d’un mauvais alignement osseux au cours du processus de cicatrisation
Que faut-il faire
s’attendre à se remettre d’une jambe cassée
Cela peut prendre de plusieurs semaines à plusieurs mois avant que votre jambe cassée ne guérisse. Votre temps de récupération dépendra de la gravité de la blessure et de la façon dont vous suivez les directives de votre médecin.
Si vous avez une attelle ou un plâtre, votre médecin pourrait vous recommander d’utiliser des béquilles ou une canne pour maintenir le poids de la jambe affectée pendant six à huit semaines ou plus.
Si vous avez un dispositif de fixation externe, votre médecin l’enlèvera probablement après environ six à huit semaines.
Pendant cette période de récupération, il y a de bonnes chances que votre douleur s’arrête bien avant que la fracture ne soit assez solide pour supporter une activité normale.
Après avoir retiré votre plâtre, votre attelle ou tout autre dispositif d’immobilisation, votre médecin peut vous suggérer de continuer à limiter vos mouvements jusqu’à ce que l’os soit suffisamment solide pour vous permettre de retrouver votre niveau d’activité normal.
Si votre médecin vous recommande la physiothérapie et l’exercice, la guérison d’une grave fracture de la jambe peut prendre plusieurs mois ou même plus longtemps.
Autres facteurs
Votre temps de récupération peut également être affecté par :
- votre âge
- toute autre blessure qui s’est produite lorsque vous vous êtes cassé la jambe
- infection
- conditions sous-jacentes ou problèmes de santé qui ne sont pas directement associés à votre jambe cassée, comme l’obésité, la consommation excessive d’alcool, le diabète, le tabagisme, la malnutrition, etc.
Si vous pensez ou savez que vous vous êtes cassé la jambe, consultez immédiatement un médecin.
La fracture d’une jambe et votre temps de récupération auront un impact majeur sur votre mobilité et votre mode de vie. Cependant, lorsqu’il est traité rapidement et correctement, il est courant de retrouver une fonction normale.