Votre aine est la zone où se rencontrent le haut de vos cuisses et le bas de votre abdomen. Votre articulation de la hanche se trouve le long de la même ligne sous votre aine. Parce que l’antérieur, ou avant, de votre hanche et de votre aine se trouvent à peu près au même endroit, la douleur à l’aine et la douleur à la hanche antérieure se produisent souvent ensemble.
Parfois, la douleur commence dans une partie de votre corps et se propage à une autre. C’est ce qu’on appelle la douleur rayonnante. Il peut être difficile de dire ce qui cause la douleur à l’aine et à la hanche parce que la douleur causée par un problème à la hanche rayonne souvent vers l’aine, et vice versa.
Nous passerons en revue les nombreuses causes possibles de douleurs à l’aine et à la hanche, ce que vous pouvez faire pour elles, ainsi qu’une section sur les traitements à domicile pour les problèmes courants touchant les muscles et les os dans cette région.
Causes de la douleur à l’aine qui provient de la hanche
La douleur à l’aine et à la hanche peut être aiguë ou sourde, et elle peut commencer soudainement ou s’accumuler avec le temps.
La douleur des muscles, des os, des tendons et des bourses augmente habituellement lorsque vous bougez. Le type et la gravité de la douleur à la hanche et à l’aine varient en fonction de la cause.
Les caractéristiques de la douleur et des symptômes associés pour des causes spécifiques sont énumérées ci-dessous, ainsi que les options de traitement courantes.
Nécrose avasculaire (ostéonécrose)
La nécrose avasculaire survient lorsque le haut du fémur ne reçoit pas assez de sang, ce qui entraîne la mort des os. L’os mort est faible et peut facilement se briser.
Symptômes de nécrose avasculaire
Cela provoque des palpitations ou des douleurs à la hanche et à l’aine. La douleur est intense et constante, mais elle s’aggrave avec la position debout ou le mouvement.
Nécrosistraitement avasculaire
Lorsque la nécrose avasculaire affecte la hanche, elle est habituellement traitée par une chirurgie de remplacement de la hanche.
Bursite
La bursite trochantérienne est une inflammation du sac rempli de liquide, appelé bourse, à l’extérieur de la hanche. Les bursas réduisent la friction entre le tendon et l’os sous-jacent. Il s’agit habituellement d’une blessure de surutilisation. La bourse s’irrite à cause des mouvements répétitifs, ce qui cause de la douleur.
Symptômes de bursite
La bursite est une douleur aiguë qui s’aggrave avec le mouvement, la station debout prolongée ou en position couchée sur le côté affecté. La douleur peut être intense.
Impingent fémoroacétabulaire
Dans cet état, les deux os de l’articulation de la hanche entrent en contact anormalement étroit, ce qui peut pincer les tissus mous ou irriter l’articulation et causer de la douleur. Elle peut être causée par un développement osseux anormal lorsque vous êtes jeune.
Symptômes de conflit fémoroacétabulaire
La douleur s’aggrave après une longue période d’assise, de station debout et de mouvements tels que la sortie d’une voiture. La douleur peut limiter la mobilité de votre hanche.
Fracture de la hanche
Une fracture de la partie supérieure du fémur peut se produire si elle est frappée très fort, à la suite d’une chute ou lorsque l’os est détruit par le cancer.
Si vous souffrez d’ostéoporose, vos os sont plus fragiles et risquent davantage de se briser. L’ostéoporose et les fractures de la hanche sont plus fréquentes chez les femmes âgées.
Symptômes de fracture de la hanche
Se briser un os de la hanche peut être très douloureux. La situation s’aggrave lorsque vous essayez de bouger votre jambe ou de porter du poids avec elle.
Traitement des fractures de la hanche
Il s’agit d’une urgence médicale qui peut nécessiter une chirurgie pour réparer ou remplacer la hanche. Habituellement, vous aurez besoin d’une physiothérapie à long terme après l’opération.
Déchirure labrale
Le labrum est un cartilage circulaire qui entoure votre hanche. Il peut se déchirer à cause d’un traumatisme, d’une blessure de surutilisation ou d’un conflit fémoroacétabulaire.
Symptômes de déchirure labrale
La douleur peut être sourde ou aiguë et augmente avec l’activité, la port de poids et lorsque vous redressez votre jambe. Il se peut que vous sentiez des claquements, des claquements ou des accrocs dans votre articulation, et qu’il se sente faible, comme s’il allait lâcher.
Traitement des déchirures labrales
Vous pouvez commencer par un traitement conservateur, qui comprend la physiothérapie, le repos et les médicaments anti-inflammatoires. En cas d’échec, il se peut que vous ayez besoin d’une chirurgie arthroscopique pour réparer définitivement le labrum déchiré.
Ostéoarthrose
En vieillissant, le cartilage – qui aide les os d’une articulation à bouger en douceur – s’use. Cela peut conduire à l’arthrose, qui provoque une inflammation douloureuse de l’articulation.
Symptômes de l’arthrose
Cela provoque une douleur et une raideur constantes dans l’articulation de la hanche et de l’aine. Vous pouvez sentir ou entendre un grincement ou un cliquetis dans votre hanche. La douleur s’améliore avec le repos et s’aggrave avec le mouvement et la position debout.
Traitement de la douleur arthrosique
L’arthrose est d’abord traitée de façon conservatrice avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et une thérapie physique. La perte de poids aide si vous faites de l’embonpoint. Lorsqu’elle progresse et commence à causer de graves douleurs et des difficultés à marcher ou à faire des activités quotidiennes, vous pourriez avoir besoin d’une arthroplastie de la hanche.
Fracture sous contrainte
Une fracture de stress survient lorsque les os de votre hanche s’affaiblissent graduellement en raison de mouvements répétitifs, comme la course à pied. Si elle n’est pas diagnostiquée, elle finit par devenir une véritable fracture.
Symptômes de fractures dues au stress
La douleur augmente avec l’activité et la mise en charge. Ça peut devenir si grave qu’on ne peut plus faire l’activité qui en est la cause.
Traitement des fractures dues au stress
Vous pouvez essayer des traitements à domicile pour le soulagement symptomatique de la douleur et de l’enflure. Si votre état ne s’améliore pas ou si votre douleur est intense, il est important de consulter votre médecin avant de développer une véritable fracture de la hanche. Votre médecin déterminera si l’os guérira de lui-même avec un repos à long terme ou si vous avez besoin d’un autre traitement comme une réparation chirurgicale pour régler le problème de façon permanente.
Causes de la douleur à la hanche qui provient de l’aine
Aine tendue
La tension à l’aine se produit lorsque l’un des muscles de votre aine qui relient votre bassin à votre fémur se blesse en étant étiré ou déchiré. Cela cause de l’inflammation et de la douleur.
Cela se produit souvent à cause d’un surentraînement ou pendant la pratique d’un sport, habituellement pendant que vous courez ou changez de direction, ou en bougeant votre hanche de façon maladroite. Une tension musculaire peut être légère ou sévère selon la quantité de muscle en cause et la quantité de force perdue.
À propos des douleurs musculaires
La douleur causée par une tension musculaire s’aggrave avec le mouvement, surtout lorsque vous êtes en mouvement :
- vous étirer l’aine
- resserrez votre cuisse
- fléchissez votre genou vers votre poitrine
- redressez les jambes
La douleur s’installe soudainement. Des spasmes musculaires peuvent survenir. Vous pourriez remarquer des ecchymoses ou de l’enflure à l’aine et au haut de la cuisse. L’amplitude des mouvements de votre hanche peut être réduite et votre jambe peut se sentir faible. Vous pourriez avoir de la difficulté à vous tenir debout ou à marcher à cause de la douleur.
Tendinite
La tendinite est une inflammation d’un tendon, qui relie le muscle aux os, à la suite d’une surutilisation du muscle. Comme les tendons sont attachés à l’os de la hanche et aux muscles de l’aine, la douleur peut aussi commencer dans la hanche et rayonner vers l’aine.
A propos de la douleur tendineuse
La douleur se manifeste graduellement. Elle s’aggrave avec l’activité et s’améliore avec le repos.
Les affections internes peuvent causer des douleurs à l’aine et à la hanche.
La douleur provenant d’organes et de tissus qui ne font pas partie de l’appareil locomoteur n’augmente généralement pas avec le mouvement, mais elle peut s’aggraver avec d’autres facteurs, comme votre cycle menstruel. C’est particulièrement vrai si vous souffrez d’endométriose ou de kystes ovariens.
Endométriose
L’endométriose est un état dans lequel le tissu qui tapisse normalement l’utérus, appelé endomètre, se développe quelque part à l’extérieur de l’utérus. Elle pousse habituellement sur un organe du bassin. Lorsqu’elle pousse près de la hanche ou de l’aine, elle peut causer de la douleur dans ces régions.
Au sujet de la douleur d’endométriose
La douleur commence là où se situe l’endométriose et peut irradier jusqu’à votre hanche et votre aine. L’intensité varie souvent en fonction de vos règles. D’autres symptômes comprennent des saignements menstruels abondants et des crampes abdominales.
Traitement de l’endométriose
L’endométriose est généralement prise en charge par des médicaments ou une intervention chirurgicale.
Kyste ovarien
Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide qui poussent sur les ovaires. Ils sont communs et n’ont généralement pas de symptômes. Lorsqu’ils présentent des symptômes, ils peuvent causer de la douleur, parfois intense, qui peut irradier jusqu’à la hanche et à l’aine.
Au sujet de la douleur ovarienne de kyste de kyste
Cela provoque habituellement une douleur dans la partie inférieure du bassin du côté du kyste. La douleur peut irradier jusqu’à la hanche et l’aine. D’autres symptômes comprennent le sentiment d’être rassasié et gonflé. La douleur peut être plus forte pendant les règles.
Traitement de kyste ovarien
Les kystes ovariens peuvent être traités avec des pilules contraceptives, ce qui les empêche de se former. Les kystes qui sont gros, très douloureux ou qui causent d’autres problèmes peuvent être enlevés par laparoscopie.
Causes moins fréquentes de douleurs à la hanche et à l’aine
Les causes les moins courantes de douleurs simultanées à la hanche et à l’aine sont les suivantes :
- infection de la hanche
- syndrome de la hanche à claquement interne
- arthrite psoriasique
- polyarthrite rhumatoïde
- tumeur de l’os de la hanche ou du muscle avoisinant, y compris le bassin ou l’abdomen
Traitements à domicile pour les douleurs à l’aine et à la hanche
Les lésions musculo-squelettiques légères à modérées, telles que la claquage musculaire, la bursite, le conflit fémoroacétabulaire et la tendinite, peuvent généralement être traitées à domicile. En réduisant l’inflammation, vous pouvez améliorer temporairement les symptômes et souvent guérir la maladie. Les traitements possibles sont les suivants :
- les AINS en vente libre, comme le naproxène ou l’ibuprofène, pour diminuer la douleur et l’inflammation
- l’application de blocs de glace ou de chaleur sur la zone blessée pendant de courtes périodes de temps peut réduire l’enflure, l’inflammation et la douleur
- reposer la zone blessée ou douloureuse pendant plusieurs semaines, ce qui lui permet de cicatriser
- Enveloppement par compression pour contrôler le gonflement
- kinésithérapie
- les exercices d’étirement peuvent aider à améliorer les symptômes
- ne reprenez pas l’activité physique trop tôt pour éviter une nouvelle blessure
Si votre état ne s’améliore pas ou si vos symptômes sont graves ou s’aggravent, vous devriez consulter votre médecin pour un diagnostic et un traitement. Parfois, votre médecin peut vous suggérer une injection de cortisone pour réduire l’inflammation ou, dans le cas de déchirures et de blessures graves, une chirurgie arthroscopique pour réparer définitivement le problème.
La physiothérapie aide à améliorer les symptômes de la plupart des troubles musculo-squelettiques. Il est également utilisé pour renforcer vos muscles et améliorer l’amplitude des mouvements de l’articulation de la hanche. On vous montrera peut-être des exercices que vous pouvez faire à la maison.
Consulter un médecin
Lorsque vous avez des douleurs à l’aine et à la hanche, la chose la plus importante que fait votre médecin est de déterminer ce qui en est la cause. Étant donné qu’un grand nombre de structures dans la région de l’aine et de la hanche et que les symptômes peuvent être semblables, cela peut être difficile, à moins qu’il n’y ait une cause évidente, telle qu’une fracture de hanche. Un diagnostic correct est essentiel pour déterminer le traitement approprié.
Votre médecin pourrait vous le demander :
- ce qui s’est passé
- si vous avez eu une blessure récente
- depuis combien de temps vous souffrez
- ce qui rend la douleur meilleure ou pire, surtout si des mouvements spécifiques augmentent la douleur
Votre âge est utile parce que certaines choses sont plus courantes dans certains groupes d’âge. Par exemple, l’arthrose et les fractures sont plus fréquentes chez les personnes âgées. Les problèmes dans les tissus mous, comme les muscles, les bourses et les tendons, sont plus fréquents chez les personnes plus jeunes et plus actives.
Tests pour les douleurs à l’aine et à la hanche
L’examen consiste habituellement à déterminer l’emplacement exact de votre douleur, à déplacer votre jambe de diverses façons pour reproduire la douleur et à tester votre force en vous demandant de résister lorsqu’ils tentent de bouger votre jambe.
Parfois, votre médecin a besoin de plus d’informations et vous fera passer une étude d’imagerie, par exemple :
- Radiographie. Ceci indique s’il y a une fracture ou si le cartilage est usé.
- IRM. C’est bon pour montrer des problèmes dans les tissus mous, tels que l’enflure musculaire, les larmes, ou la bursite.
- Ultrasons. Ceci peut être utilisé pour rechercher une tendinite ou une bursite.
L’arthroscopie, qui consiste à insérer un tube lumineux muni d’une caméra à travers la peau dans votre hanche, peut être utilisée pour regarder à l’intérieur de votre hanche. Il peut également être utilisé pour réparer certains problèmes de hanche.
La plupart du temps, la douleur à la hanche et à l’aine est causée par un problème aux os de la hanche ou à d’autres structures dans ou autour de l’articulation de la hanche. La tension musculaire est une autre cause fréquente. Parfois, elle est causée par une douleur irradiant de quelque chose près de la hanche et de l’aine.
Il peut être très difficile de déterminer la cause de la douleur à la hanche et à l’aine. Si vos symptômes sont graves ou si votre douleur ne s’améliore pas avec un traitement à domicile, vous devriez consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié pour votre douleur à l’aine et à la hanche. Lorsqu’elles sont traitées correctement et rapidement, la plupart des personnes souffrant de douleurs à la hanche et à l’aine ont un bon résultat.