Une tension ou une traction des muscles de la poitrine peut causer une douleur aiguë dans la poitrine. Une tension ou une traction musculaire se produit lorsque votre muscle est étiré ou déchiré.
Jusqu’à 49 pour cent des douleurs à la poitrine proviennent de ce qu’on appelle la tension musculaire intercostale. Il y a trois couches de muscles intercostaux dans votre poitrine. Ces muscles sont responsables de votre respiration et de la stabilisation du haut de votre corps.
Symptômes
Les symptômes classiques de la tension dans le muscle de la poitrine comprennent :
- douleur, qui peut être aiguë (traction aiguë) ou sourde (tension chronique)
- enflure
- spasmes musculaires
- difficulté à déplacer la zone affectée
- douleur en respirant
- contusions
Consultez un médecin si votre douleur survient soudainement pendant que vous faites de l’exercice ou une activité physique intense.
Rendez-vous à la salle d’urgence ou appelez les services d’urgence de votre localité si votre douleur est accompagnée de :
- évanouissement
- vertige
- sudation
- pouls de course
- difficulté à respirer
- irritabilité
- fièvre
- somnolence
Ce sont des signes de problèmes plus graves, comme une crise cardiaque.
Causes
Les douleurs à la paroi thoracique causées par une tension ou une traction musculaire surviennent souvent à la suite d’une surutilisation. Vous avez peut-être soulevé quelque chose de lourd ou vous vous êtes blessé en faisant du sport. Par exemple, la gymnastique, l’aviron, le tennis et le golf comportent tous des mouvements répétitifs et peuvent causer des tensions chroniques.
D’autres activités qui peuvent causer de la tension sont :
- atteindre vos bras au-dessus de votre tête pendant de longues périodes de temps
- les blessures par contact résultant d’activités sportives, d’accidents de voiture ou d’autres situations
- soulever tout en tordant votre corps
- tombant
- sauter les échauffements avant l’activité
- manque de souplesse ou de conditionnement athlétique
- fatigue musculaire
- les blessures causées par un mauvais fonctionnement de l’équipement (par exemple, une machine à poids brisé)
Certaines maladies peuvent également causer des tensions musculaires dans la poitrine. Si vous avez récemment eu un rhume de poitrine ou une bronchite, il est possible que vous vous soyez froissé un muscle en toussant.
Certaines personnes courent-elles un risque accru ?
N’importe qui peut ressentir une tension musculaire au niveau de la poitrine :
- Les personnes âgées sont plus à risque de subir des blessures à la paroi thoracique à la suite d’une chute.
- Les adultes peuvent être plus susceptibles de développer des tractions thoraciques ou des blessures à la suite d’accidents de voiture ou d’activités sportives.
- Les enfants constituent le groupe le moins à risque de blessures aux muscles de la poitrine.
Diagnostic
Si votre douleur thoracique vous préoccupe, ou si vous n’êtes pas certain qu’il s’agisse d’une élongation musculaire ou autre chose, parlez-en à votre médecin. Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, vos antécédents médicaux et toute activité qui pourrait avoir contribué à votre douleur.
La souche musculaire est classée comme étant aiguë ou chronique :
- Les foulures aiguës résultent de blessures subies immédiatement après un traumatisme direct, comme une chute ou un accident de voiture.
- Les tensions chroniques résultent d’activités à long terme, comme les mouvements répétitifs utilisés dans le sport ou certaines tâches professionnelles.
A partir de là, les souches sont classées en fonction de leur sévérité :
- Le grade 1 décrit des dommages légers à moins de cinq pour cent des fibres musculaires.
- Le grade 2 indique plus de dommages : le muscle n’est pas complètement rompu, mais il y a une perte de force et de mobilité.
- Le grade 3 décrit une rupture musculaire complète, qui nécessite parfois une intervention chirurgicale.
Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des tests pour écarter la possibilité d’une crise cardiaque, de fractures osseuses ou d’autres problèmes. Les tests peuvent comprendre :
- Radiographie
- imagerie par résonance magnétique (IRM)
- électrocardiogramme (ECG)
D’autres causes possibles de douleurs thoraciques incluent :
- ecchymoses à la suite d’une blessure
- crises d’angoisse
- ulcères gastro-duodénaux
- troubles digestifs, comme le reflux oesophagien
- péricardite
Parmi les possibilités plus sérieuses, mentionnons :
- réduction du débit sanguin vers le cœur (angine de poitrine)
- caillot de sang dans l’artère pulmonaire du poumon (embolie pulmonaire)
- déchirure de l’aorte (dissection aortique)
Traitement
Le traitement de première ligne pour les tensions musculaires thoraciques légères nécessite du repos, de la glace, de la compression et de l’élévation (RICE) :
- Repose-toi. Cessez l’activité dès que vous remarquez de la douleur. Vous pouvez reprendre les activités légères deux jours après la blessure, mais vous pouvez arrêter si la douleur réapparaît.
- De la glace. Appliquer de la glace ou une compresse froide sur la zone affectée pendant 20 minutes jusqu’à trois fois par jour.
- Compression. Envisagez d’envelopper toute zone d’inflammation avec un bandage élastique, mais ne l’enveloppez pas trop serré, car cela pourrait nuire à la circulation.
- Élévation. Gardez votre poitrine surélevée, surtout la nuit. Dormir dans un fauteuil inclinable peut aider.
Avec un traitement à domicile, les symptômes d’une légère traction devraient s’estomper en quelques semaines. Pendant que vous attendez, vous pouvez prendre des analgésiques pour réduire votre inconfort et votre inflammation, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin IB) ou l’acétaminophène (Tylenol).
Si vous souffrez de tension chronique, vous pourriez bénéficier d’une physiothérapie et d’exercices pour corriger les déséquilibres musculaires qui contribuent à la tension. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les muscles déchirés.
Si votre douleur ou d’autres symptômes ne disparaissent pas avec le traitement à domicile, prenez rendez-vous chez votre médecin.
Récupération
Vous devriez éviter de faire de l’exercice vigoureux, comme soulever des objets lourds, pendant que vous êtes en convalescence. Au fur et à mesure que votre douleur s’atténue, vous pouvez reprendre lentement vos activités et vos sports antérieurs. Portez attention à tout malaise ou à tout autre symptôme que vous ressentez et reposez-vous au besoin.
Votre temps de récupération dépend de la gravité de votre tension. Une légère traction peut guérir dès deux ou trois semaines après la blessure. Les souches plus graves peuvent prendre des mois à guérir, surtout si vous avez subi une chirurgie. Suivez toutes les instructions spécifiques que votre médecin vous donnera pour obtenir les meilleurs résultats.
Complications
Essayer d’en faire trop, trop tôt et trop tôt peut aggraver ou aggraver votre blessure. L’écoute de votre corps est la clé.
Les complications causées par les blessures à la poitrine peuvent affecter votre respiration. Si votre souche rend votre respiration difficile ou vous empêche de respirer profondément, vous risquez de développer une infection pulmonaire. Votre médecin pourra peut-être vous suggérer des exercices de respiration pour vous aider.
La plupart des douleurs musculaires thoraciques peuvent être traitées à domicile. Si votre douleur ne s’atténue pas avec le RIZ, ou si elle s’aggrave, appelez votre médecin.
Pour prévenir les tensions musculaires thoraciques :
- Échauffez-vous avant de faire de l’exercice et refroidissez-vous par la suite. Les muscles froids sont plus vulnérables aux tensions.
- Soyez prudent lorsque vous participez à des activités où vous risquez de tomber ou de vous blesser. Utilisez des mains courantes lorsque vous montez ou descendez les escaliers, évitez de marcher sur des surfaces glissantes et vérifiez l’équipement de sport avant de l’utiliser.
- Portez attention à votre corps et prenez des jours de congé de l’exercice si nécessaire. Les muscles fatigués sont plus sensibles à la tension.
- Soulevez les objets lourds avec précaution. Demandez de l’aide pour les travaux particulièrement lourds. Portez de lourds sacs à dos sur les deux épaules, pas sur le côté.
- Envisagez la physiothérapie pour les souches chroniques.
- Mangez bien et faites de l’exercice. Cela peut vous aider à maintenir un poids santé et un bon conditionnement athlétique afin de réduire le risque d’effort.