Que sont les fissures des mamelons ?

Les fissures des mamelons sont des mamelons irrités, fissurés ou douloureux. Elles sont fréquentes chez les femmes qui allaitent. Beaucoup de femmes invoquer les fissures des mamelons comme raison de l’arrêt de l’allaitement. Les fissures des mamelons sont parfois appelées mamelons du joggeur parce qu’elles sont aussi fréquentes chez les coureurs et d’autres types d’athlètes qui sont sujets aux frottements des mamelons, comme les surfeurs ou les cyclistes.

À moins qu’une infection ne se produise, les fissures des mamelons peuvent généralement être traitées facilement à la maison.

Symptômes

Les symptômes de fissure du mamelon peuvent se manifester dans un mamelon ou dans les deux mamelons. La gravité et la durée des symptômes varient. Les principaux symptômes de la fissure du mamelon comprennent généralement :

  • rougeur
  • endolorissement
  • aspect sec et frotté
  • croûte ou croûte
  • suintement
  • ressuage
  • fissures ou plaies ouvertes
  • douleur ou inconfort

Pour en savoir plus : Pourquoi j’ai mal aux mamelons ? »

Causes

Chez les femmes qui allaitent, les fissures du mamelon sont habituellement causées par un mauvais positionnement pendant l’allaitement ou par des difficultés d’aspiration ou de prise du sein. Elles peuvent aussi être causées par l’engorgement des seins.

Chez les athlètes, les fissures des mamelons sont causées par le frottement des mamelons. Chez les coureurs et les cyclistes, cela peut se produire si leur chemise n’est pas bien ajustée et bouge librement, causant une irritation aux mamelons. Elle peut être aggravée par des tissus grossiers ou humides, ou par temps froid, lorsque les mamelons sont plus susceptibles d’être érigés. L’irritation peut devenir plus prononcée sur de plus longues durées, entraînant des plaies ouvertes, des suintements ou des saignements.

Un étude a constaté que les fissures du mamelon sont également plus fréquentes chez les athlètes qui courent sur de plus longues distances. L’étude a révélé une forte augmentation de l’incidence des fissures du mamelon chez les athlètes qui couraient plus de 65 kilomètres (40 miles) par semaine. Le mamelon du joggeur est moins susceptible de se produire chez les athlètes qui portent des chemises ajustées, des chemises qui évacuent la transpiration ou des soutiens-gorge bien ajustés pour femmes.

Chez les surfeurs, des fissures des mamelons peuvent se produire par frottement des mamelons qui frottent contre la planche de surf.

Traitement à domicile

Dans la plupart des cas, vous pouvez traiter les fissures des mamelons à la maison.

Traitement à domicile pour les athlètes

Il se peut que vous ayez besoin de faire une pause de certaines activités pendant que vos fissures du mamelon guérissent. Envisagez l’entraînement croisé pendant que vous guérissez, ce qui vous aidera à rester actif sans irriter davantage vos mamelons.

  • Utilisez une crème antiseptique sur vos mamelons. Cela peut aider à prévenir l’infection pendant que vos mamelons guérissent.
  • Envisagez d’appliquer un baume en vente libre (OTC) sur vos mamelons, comme la lanoline.
  • Évitez les activités qui peuvent causer une irritation supplémentaire.
  • Couvrez vos mamelons avec une compresse de gaze douce lorsque vous portez une chemise pour éviter toute irritation supplémentaire.
  • Évitez de porter des chemises rugueuses ou qui grattent. Si vous êtes une femme, évitez les soutiens-gorge avec des coutures sur les mamelons.

Traitement à domicile pour les femmes qui allaitent

Il y a beaucoup de choses sûres que les femmes qui allaitent peuvent faire pour traiter cette condition.

  • Appliquez une pommade en vente libre sur vos mamelons après l’allaitement. La Leche League International, une organisation d’allaitement, recommande la lanoline Lansinoh. Vous n’avez besoin d’appliquer qu’une petite quantité à chaque fois, de sorte qu’un petit tube peut vous durer longtemps. Le produit peut être utilisé sans danger pendant l’allaitement.
  • Baignez les mamelons avec de l’eau tiède après chaque tétée. L’application de compresses chaudes et humides sur la région aidera également à la cicatrisation. Vous pouvez acheter des coussinets spécialement conçus pour le sein et les mamelons, ou vous pouvez faire votre propre compresse en trempant une serviette douce dans de l’eau chaude, puis en appliquant la serviette sur votre mamelon. Éviter la chaleur sèche.
  • Si vos seins sont engorgés ou si vos mamelons sont très irrités, exprimez du lait avant l’allaitement et frottez doucement le lait exprimé dans votre mamelon. Le lait maternel peut aider à ramollir votre mamelon et peut fournir une certaine protection antibactérienne à la région. L’expression peut aussi aider à réduire l’engorgement et à soulager l’irritation.
  • Appliquez de l’huile de menthe poivrée sur votre mamelon. Un petit étude a indiqué que l’huile de menthe poivrée, aussi connue sous le nom d’essence de menthol, était plus efficace que le lait maternel pour faciliter le processus de guérison lorsqu’elle est appliquée sur les fissures des mamelons.
  • Utilisez un protège-mamelon pour aider à protéger la zone pendant la cicatrisation.
  • Éliminez les produits qui pourraient irriter davantage vos mamelons et optez pour des savons et lotions sans parfum et sans produits chimiques ou biologiques.

Complications

Si elles ne sont pas traitées, les fissures du mamelon peuvent entraîner une mammite lactationnelle ou une inflammation du sein. La mammite peut entraîner la formation d’un abcès mammaire, qui peut nécessiter une incision et un drainage pour être traité.

Les infections mammaires peuvent également être aggravées par la levure Candida, en particulier chez les femmes qui allaitent. La levure se développe dans le lait maternel. Donc, si vous ou votre bébé avez le muguet, un type courant d’infection à levures que l’on voit souvent chez les nourrissons, rincez vos mamelons à l’eau tiède après l’allaitement pour enlever l’excès de lait. Le muguet peut causer des craquelures, de la douleur et des démangeaisons, ce qui peut aggraver les fissures du mamelon.

Pour en savoir plus : Comment traiter le muguet pendant l’allaitement ?

Demander de l’aide

Si les fissures du mamelon ne disparaissent pas avec le traitement, si elles sont très douloureuses ou si elles ont l’air infectées, assurez-vous d’être examiné par votre médecin. Si vous avez une infection à levures, vous pourriez avoir besoin d’un médicament antifongique, sous forme topique ou orale.

Si vous allaitez, rappelez-vous qu’il est normal que les seins soient douloureux au début de l’allaitement. Parlez à votre médecin ou au pédiatre de votre enfant si vous avez de la difficulté à allaiter et avez besoin de soutien. Ils peuvent offrir des conseils pour aider à le rendre plus confortable et, au besoin, recommander un entraîneur en lactation. De nombreux hôpitaux ont aussi des accompagnatrices en allaitement qui peuvent travailler avec vous immédiatement après l’accouchement.

Prévention

Si la fissure de votre mamelon est causée par le frottement du tissu, le fait de modifier le type de vêtement que vous portez pendant l’exercice éliminera ce problème. Voici quelques autres choses que vous pouvez faire pendant que vous faites de l’exercice :

  • Appliquez du ruban adhésif ou des bandages imperméables sur vos mamelons avant de faire de l’exercice, surtout si vous partez pour une longue course. Cela aidera à réduire la friction et l’irritation.
  • Appliquez de la vaseline ou un baume anti-frottement sur vos mamelons avant de commencer votre programme d’exercice. Cela aidera à ramollir vos mamelons et à les empêcher de se dessécher, ce qui peut augmenter votre risque d’irritation.
  • Portez des chemises près du corps qui évacuent la transpiration pendant l’exercice.
  • Si vous êtes surfeur, portez une protection anti-éruption ou une combinaison de plongée bien ajustée pour réduire le frottement de vos mamelons sur votre planche de surf.
  • Pour les femmes, évitez de porter des soutiens-gorge avec des coutures sur les mamelons et évitez les soutiens-gorge de sport amples.

Si le problème est causé par l’allaitement, un bon positionnement et une bonne prise du sein devraient aider. Il y a plusieurs positions que vous et votre bébé pouvez essayer. Quelle que soit la position qui vous convient le mieux, veillez à toujours amener votre bébé à la hauteur de votre mamelon pour éviter de vous affaler. Cela aidera votre bébé à prendre correctement le sein et peut soulager la douleur au mamelon. Voici d’autres techniques de positionnement à essayer :

  • Mettez-vous à l’aise. Assurez-vous d’avoir suffisamment de soutien pour le dos et les bras pour que votre corps reste détendu. Le repose-pieds peut aussi aider à éliminer les bougeages, qui peuvent déranger et déplacer votre bébé pendant l’allaitement.
  • Positionnez votre bébé avec les hanches fléchies pour qu’il n’ait pas à tourner la tête pour atteindre votre sein.
  • Assurez-vous que votre sein n’appuie pas sur le menton de votre bébé. Leur menton devrait s’enfoncer dans votre poitrine.
  • Aidez votre bébé à s’agripper à votre sein en ouvrant doucement la bouche et en soutenant son dos au lieu de l’arrière de sa tête. Leur nez devrait toucher, ou presque toucher, votre poitrine.
  • Soutenez votre poitrine avec votre main libre. Cela aidera à réduire son poids sur le menton de votre bébé.
  • Assurez-vous que votre bébé a bien pris le mamelon en entier, avec une partie de l’aréole incluse.
  • Si votre bébé n’est pas bien pris au sein ou si vous ressentez de l’inconfort ou de la douleur, placez doucement votre doigt dans sa bouche pour l’aider à se repositionner.

Les fissures des mamelons peuvent causer beaucoup d’inconfort, mais elles ne constituent généralement pas un problème médical grave. Si les fissures de vos mamelons ne s’améliorent pas avec le traitement à domicile ou si elles commencent à s’aggraver, consultez votre médecin. Il est possible de développer une infection.

Vous devriez également consulter votre médecin si vous voulez allaiter, mais les fissures des mamelons rendent difficile la poursuite de l’allaitement de votre bébé. Dans de nombreux cas, il est possible de prévenir les fissures du mamelon causées par l’allaitement en modifiant la position de votre bébé pendant l’allaitement.