Un abcès cutané est une poche de pus juste sous la surface d’une partie enflammée de la peau. Elle est généralement déclenchée par une infection bactérienne.
Le drainage d’abcès est le traitement généralement utilisé pour éliminer le pus d’un abcès cutané et amorcer le processus de guérison. Les petits abcès n’ont peut-être pas besoin d’être drainés pour disparaître.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur cette procédure, le temps de récupération et la probabilité de récidive.
Qu’est-ce qu’une incision d’abcès et une procédure de drainage ?
Avant une procédure de drainage d’abcès cutané, vous pouvez commencer un traitement antibiotique pour aider à traiter l’infection et prévenir l’infection associée de se produire ailleurs dans le corps.
L’intervention est généralement pratiquée en ambulatoire. Si vous souffrez d’une infection bactérienne grave, vous devrez peut-être être hospitalisé pour un traitement et une observation supplémentaires.
Avant de faire une incision, votre médecin nettoiera et stérilisera la zone affectée.
Habituellement, une anesthésie locale est suffisante pour vous mettre à l’aise. Il est administré à l’aide d’une aiguille dans la peau près du toit de l’abcès où votre médecin pratiquera l’incision pour le drainage. La lidocaïne et la bupivacaïne sont des exemples d’anesthésiques locaux.
La procédure de drainage de l’abcès elle-même est assez simple :
- Votre médecin fait une incision à travers la peau engourdie au-dessus de l’abcès.
- Le pus est drainé de la poche de l’abcès.
- Une fois le pus drainé, votre médecin nettoie la poche avec une solution saline stérile.
- L’abcès est laissé ouvert mais recouvert d’un pansement pour absorber le pus qui est produit initialement après l’intervention.
- Un abcès plus profond ou plus large peut nécessiter la pose d’une mèche de gaze à l’intérieur pour aider à garder l’abcès ouvert. Ceci permet aux tissus de guérir correctement de l’intérieur vers l’extérieur et aide à absorber le pus ou le sang pendant le processus de guérison.
- Votre médecin peut envoyer un échantillon de pus à un laboratoire pour une culture afin de déterminer la cause de l’infection bactérienne.
Tu veux qu’on te ramène chez toi ?
S’il n’est pas possible d’utiliser un anesthésique local ou si le drainage est difficile, vous devrez peut-être être placé sous sédation, ou même sous anesthésie générale, et traité dans une salle d’opération. Dans ce cas, vous aurez besoin qu’on vous ramène chez vous.
Si une anesthésie locale suffit, vous pourrez peut-être vous ramener chez vous après l’intervention. Si l’abcès se trouve à un endroit qui peut affecter votre conduite, comme votre jambe droite, vous pourriez avoir besoin d’un véhicule.
À quoi ressemble la reprise ?
Le temps de récupération du drainage de l’abcès dépend de l’emplacement de l’infection et de sa gravité.
Le pansement de gaze sur la peau au-dessus de l’incision de la plaie peut avoir besoin d’être en place pendant quelques jours ou une semaine pour un abcès qui était particulièrement grand ou profond.
Si ce pansement s’imbibe d’eau, il faudra le changer.
Si votre médecin a placé une mèche de gaze à l’intérieur de la cavité de l’abcès, il devra l’enlever ou la réemballer en quelques jours.
Vous pouvez vous attendre à un peu de pus de drainage pour un jour ou deux après l’intervention.
Votre médecin peut également prescrire une antibiothérapie pour aider votre corps à combattre l’infection initiale et à prévenir les infections subséquentes. Des analgésiques peuvent également être recommandés pendant quelques jours.
Dans la semaine qui suit, votre médecin enlèvera le pansement et l’emballage intérieur pour examiner la plaie lors d’un rendez-vous de suivi. Si tout a l’air bon, on peut vous montrer comment soigner la plaie et changer le pansement et l’emballage intérieur à l’avenir.
Pendant les premiers jours après l’intervention, vous pouvez appliquer une compresse chaude et sèche (ou un coussin chauffant réglé sur « faible ») sur la plaie trois ou quatre fois par jour. Cela peut aider à accélérer le processus de guérison.
On peut aussi vous conseiller de nettoyer doucement la zone avec du savon et de l’eau tiède avant de mettre un nouveau pansement. Toutefois, vous devriez consulter votre médecin ou une infirmière au sujet des soins à domicile.
La guérison peut prendre une semaine ou deux, selon la taille de l’abcès. Pendant ce temps, une nouvelle peau se développera à partir du fond de l’abcès et autour des côtés de la plaie.
Existe-t-il d’autres traitements qui peuvent être utilisés pour guérir les abcès cutanés ?
Un abcès ne nécessite pas toujours un traitement médical. Les abcès plus légers peuvent se drainer seuls ou avec une variété de remèdes maison.
Vous pouvez aider un petit abcès à se drainer en appliquant une compresse chaude et humide sur la zone affectée. Cela peut aussi aider à réduire l’enflure et à amorcer la guérison.
D’autres traitements pour les abcès légers incluent les tamponner avec un mélange dilué d’huile d’arbre à thé et d’huile de noix de coco ou d’olive.
Tremper un chiffon dans de l’eau chaude et du sel d’Epsom et l’appliquer doucement sur un abcès quelques fois par jour peut aussi aider à le sécher.
L’abcès reviendra-t-il ?
Un abcès cutané, parfois appelé ébullition, peut se former à peu près n’importe où sur le corps. Une glande uropygienne obstruée, une blessure, une piqûre d’insecte ou un bouton peuvent se transformer en abcès.
Si la zone infectée de votre abcès actuel est traitée en profondeur, il n’y a généralement aucune raison qu’un nouvel abcès s’y forme à nouveau.
Cependant, si l’infection n’était pas éliminée, l’abcès pourrait se reformer au même endroit ou ailleurs. La prise de tous vos antibiotiques exactement comme prescrit peut aider à réduire les risques qu’une infection persiste et continue de causer des symptômes.
Un abcès peut également se former après le traitement si vous développez une infection à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) ou une autre infection bactérienne. Ces infections sont contagieuses et peuvent être contractées en milieu hospitalier ou par contact direct avec une autre personne infectée.
Votre médecin traitera un abcès au SARM de la même façon qu’un autre abcès similaire – en le drainant et en vous prescrivant un antibiotique approprié.
Quels sont les symptômes d’un abcès cutané ?
Le symptôme le plus évident d’un abcès est une zone douloureuse et compressible de la peau qui peut ressembler à un gros bouton ou même à une plaie ouverte. La peau autour de l’abcès peut paraître rouge, tendre et chaude. Vous pouvez également voir du pus s’écouler du site.
D’autres symptômes peuvent inclure :
- enflure autour de la zone infectée
- couche externe de peau durcie
- fièvre ou frissons si l’infection est grave
Quand devriez-vous consulter un médecin ?
Un petit abcès avec peu de douleur, d’enflure ou d’autres symptômes peut être observé pendant quelques jours et traité avec une compresse chaude pour voir s’il se résorbe. Vous devriez consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent :
- L’abcès grandit.
- Vous voyez du pus (qui est habituellement un signe d’infection).
- Une rougeur et un gonflement se forment autour de la zone douloureuse.
- La zone est chaude au toucher.
- Vous avez de la fièvre ou des frissons.
Comment diagnostique-t-on un abcès cutané ?
Un médecin peut habituellement diagnostiquer un abcès cutané en l’examinant. Vous devriez également être en mesure de répondre à des questions sur vos symptômes, telles que :
- quand l’abcès s’est formé
- si c’est douloureux
- si vous avez eu d’autres abcès
Pour déterminer le type d’infection que vous avez, votre médecin peut envoyer le pus drainé de la région à un laboratoire pour analyse.
Le drainage des abcès est généralement un moyen sûr et efficace de traiter une infection bactérienne de la peau. Un médecin engourdit la zone autour de l’abcès, fait une petite incision et laisse le pus à l’intérieur s’écouler. C’est tout ce qu’il y a à faire, et parfois même un traitement antibiotique.
Si vous suivez les conseils de votre médecin au sujet du traitement à domicile, l’abcès devrait guérir avec peu de cicatrices et moins de risque de récidive.