La lisdexamfétamine (Vyvanse) et les sels mixtes d’amphétamine (Adderall) sont deux stimulants populaires utilisés pour traiter le TDAH. Les deux médicaments peuvent être efficaces, mais les différences dans certaines de leurs caractéristiques peuvent faire de l’un d’eux un choix plus attrayant pour vous.
Vyvanse contre Adderall
Adderall existe depuis plus longtemps que Vyvanse. Adderall a été approuvé par la FDA en 1996 et Vyvanse est disponible depuis 2007. Malgré tout, Vyvanse et Adderall sont tous deux des amphétamines (un type de médicament stimulant), et ils agissent donc à peu près de la même façon. Ils stimulent le système nerveux et augmentent la quantité de neurotransmetteurs comme la dopamine et la noradrénaline dans le cerveau.
Utilisation
Vyvanse et Adderall sont tous deux approuvés pour traiter le TDAH chez les personnes de 6 ans et plus. En fait, ils font tous les deux partie du groupe de médicaments utilisés comme traitements de première ligne pour les enfants atteints du TDAH afin de concentrer leur attention en classe et à l’école.
Cela dit, Adderall et Vyvanse sont tous deux considérés comme des substances placées sous contrôle. Ils courent le risque d’une dépendance s’ils sont pris pendant une longue période.
Cependant, Vyvanse est moins susceptible d’être victime d’abus que Adderall. C’est parce que le corps a besoin de décomposer Vyvanse vers le bas avant qu’il puisse commencer à travailler. Dans le cas des amphétamines, on s’inquiète aussi de la possibilité d’un usage abusif qui pourrait susciter un sentiment d’euphorie – en d’autres termes, de se défoncer. Contrairement à d’autres stimulants, Vyvanse ne peut être injecté ou inhalé pour se défoncer. Cela peut aider à le rendre moins susceptible d’être utilisé à mauvais escient que Adderall.
Posologie
La façon dont vous prenez ces médicaments et dont ils sont libérés dans votre corps peut entraîner des différences importantes entre eux.
Adderall se présente sous deux formes :
Comprimé à libération immédiate : Vous prenez ce formulaire deux ou trois fois par jour. Les effets de chaque comprimé durent trois à quatre heures.
Capsule à libération prolongée (Adderall XR) : Vous ne prenez cette forme qu’une fois par jour et les effets durent de 10 à 12 heures. La capsule est remplie de perles. La moitié des perles travaillent tout de suite, et l’autre moitié commence à travailler plus tard. De cette façon, la capsule à libération prolongée fournit deux doses en une seule pilule.
Par contre, Vyvanse ne se présente que sous forme de capsule à libération retardée que vous prenez chaque matin. La forme est inactive lorsqu’elle pénètre dans votre corps. Au fur et à mesure que vous le digérez, votre corps transforme lentement le médicament en sa forme active. Une fois qu’il devient actif, les effets peuvent durer jusqu’à 14 heures.
Efficacité
Adderall et Vyvanse sont tous deux efficaces pour améliorer les symptômes du TDAH. Pourtant, il est difficile de dire si l’un de ces médicaments fonctionne mieux que l’autre. Peu d’études comparatives ont comparé Adderall XR et Vyvanse.
Cela peut s’expliquer par le fait que chaque personne réagit différemment aux médicaments. Vyvanse peut bien fonctionner pour une personne, tandis qu’une autre peut mieux répondre à Adderall.
Coût
Le coût des versions de marque des deux médicaments est semblable. Adderall est également disponible en tant que médicament générique, mais Vyvanse ne l’est pas. Les médicaments génériques sont souvent beaucoup moins chers que les médicaments d’origine.
De nombreux facteurs peuvent influer sur le prix des médicaments d’ordonnance, y compris la couverture d’assurance et les rabais sur les coupons. Il est habituellement préférable de prendre un médicament en fonction de son efficacité pour vous plutôt que de son coût. Le passage à un autre médicament pour réduire les coûts peut nécessiter des changements de posologie et des ajustements, ce qui peut avoir une incidence sur les coûts au bout du compte, de toute façon.
Effets secondaires stimulants
Comme Adderall et Vyvanse sont tous deux des médicaments stimulants, ils ont des effets secondaires similaires. Il s’agit notamment de :
- inquiétude
- diarrhée
- vertige
- bouche sèche
- casse-tête
- perte d’appétit
- nausée
- douleur au ventre
- difficulté à dormir
- vomissement
- perte pondérale
Les effets secondaires moins fréquents des deux médicaments comprennent :
- hallucinations (voir ou entendre quelque chose qui n’est pas vraiment là)
- augmentation de la fréquence cardiaque
- tension artérielle élevée
- manie (périodes d’excitation intense)
- paranoïa (sentiment que quelqu’un vous en veut)
- essoufflement
Dans de rares cas, ces deux médicaments peuvent augmenter le risque de problèmes cardiaques comme l’hypertension artérielle et l’augmentation de la fréquence cardiaque, les crises cardiaques, les AVC et même la mort. Avant de commencer Vyvanse ou Adderall, faites un examen cardiaque et informez votre médecin de tout antécédent d’hypertension artérielle ou de problèmes cardiaques.
Interactions de Vyvanse et Adderall
Le fait de considérer vos autres médicaments peut vous aider à décider quel médicament contre le TDAH vous convient le mieux. Adderall et Vyvanse peuvent interagir avec certains autres médicaments ou produits chimiques. En voici quelques exemples :
Agents acidifiants : Il s’agit notamment de l’acide ascorbique et des jus de fruits. Ces ingrédients acides pourraient réduire la quantité de médicament qui est absorbée par votre corps.
Agents alcalinisants : Il s’agit notamment du bicarbonate de sodium, principal ingrédient du bicarbonate de soude. Les agents alcalinisants sont le contraire des acides, et ils peuvent augmenter l’absorption de l’un ou l’autre médicament.
Pour de plus amples renseignements sur les substances qui interagissent avec ces médicaments, consultez les pages Healthline pour Vyvanse et Adderall.
Faire un choix
Vyvanse et Adderall se sont tous deux révélés efficaces dans le traitement du TDAH. Les plus grandes différences entre les deux drogues se situent au niveau des formes, de la fréquence de consommation et, surtout, de leur potentiel d’abus.
Travaillez avec votre pédiatre, votre médecin de premier recours ou votre psychiatre pour choisir le médicament qui vous convient le mieux, à vous ou à votre enfant. Choisir le bon médicament pour le TDAH est parfois une question d’essais et d’erreurs. Si le premier médicament que vous choisissez ne fonctionne pas ou entraîne trop d’effets secondaires négatifs, vous pouvez demander à votre médecin d’essayer un autre médicament.