Hyperlipoprotéinémie de type IV

L’hyperlipoprotéinémie de type IV est également appelée hypertriglycéridémie familiale. Si vous souffrez de ce trouble, vous avez un taux de triglycérides supérieur à la normale en raison d’une anomalie génétique. Par conséquent, il se peut que vos artères durcissent. Cela peut vous exposer à divers problèmes cardiaques, y compris la coronaropathie.

Triglycérides

Les triglycérides sont une forme de graisse que l’on trouve dans les tissus et la circulation sanguine. Des taux élevés de triglycérides dans votre corps peuvent entraîner un durcissement des artères. Cela peut affecter la quantité de sang et d’oxygène qui circule dans votre corps.

Symptômes à rechercher

Si vous souffrez de ce trouble, il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme. Comme il s’agit d’une maladie génétique, les indicateurs les plus importants se trouvent dans les antécédents familiaux. Vous pourriez être à risque si vos parents ou des membres de votre famille ont souffert de ce trouble ou d’affections cardiaques connexes. Certaines personnes atteintes de ce trouble développent une coronaropathie à un âge plus précoce que d’habitude.

Qui est à risque d’hyperlipoprotéinémie de type IV ?

Le risque d’hyperlipoprotéinémie de type IV peut être plus élevé si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque avant l’âge de 50 ans. Vous êtes également plus à risque si vous avez des taux élevés de lipoprotéines de basse densité (mauvais cholestérol). Selon une étude publiée dans le Journal de l’Association médicale canadiennede 5 à 10 pour cent de la population souffre de cette condition.

Quelles sont les causes de l’hyperlipoprotéinémie de type IV ?

La maladie est causée par une anomalie génétique qui se transmet dans les familles. Le défaut est appelé autosomique dominant. Cela signifie que si l’un de vos parents ou les deux ont le gène défectueux, vous développerez probablement la maladie.

Les personnes atteintes de ce trouble partagent généralement d’autres affections. Il s’agit notamment de l’obésité, du diabète, de la pancréatite et de l’hyperglycémie ou de l’insulinémie. Ces affections connexes peuvent également augmenter votre taux de triglycérides. Cela peut augmenter votre risque d’un cas grave d’hypertriglycéridémie.

Comment serai-je diagnostiqué ?

Au cours d’un test de cholestérol sanguin de routine, votre médecin pourrait remarquer que votre taux de triglycérides est élevé. Si vous avez des antécédents familiaux de taux élevés de triglycérides, votre médecin pourrait soupçonner que vous souffrez de ce trouble. Ils peuvent également soupçonner que vous souffrez de ce trouble si des membres de votre famille ont eu une maladie cardiaque avant l’âge de 50 ans. Votre médecin pourrait vous recommander une série de tests sanguins appelés profil de risque coronarien. Ces tests vérifient la quantité de lipoprotéines de très basse densité et de triglycérides dans votre sang.

Comment traite-t-on l’hyperlipoprotéinémie de type IV ?

Le but du traitement est de contrôler les facteurs qui peuvent augmenter votre taux de triglycérides. Cela comprend la prise en charge de maladies comme le diabète et l’obésité. Certains médicaments, comme les contraceptifs hormonaux, peuvent également augmenter votre taux de triglycérides. Vous et votre médecin pouvez créer un plan de traitement adapté à vos besoins individuels.

De plus, vous devrez apporter des changements alimentaires stricts pour traiter ce trouble. Votre médecin vous conseillera d’éviter de boire de l’alcool. Et ils peuvent vous recommander d’éviter de consommer des calories supplémentaires. Faites attention à ce que vous mangez et essayez d’éviter les aliments riches en graisses saturées et en glucides.

Médicaments

Si votre taux de triglycérides demeure élevé après ces changements, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à le réduire. Ces médicaments comprennent :

  • fénofibrate
  • niacine (acide nicotinique)
  • gemfibrozil

À quoi puis-je m’attendre à long terme ?

Les personnes qui reçoivent un diagnostic de ce trouble courent un risque accru de développer d’autres affections. Par exemple, le risque de pancréatite ou de coronaropathie peut être plus élevé. Perdre du poids ou gérer votre diabète peut vous aider à prévenir ces conditions.

Complications

Si vous n’obtenez pas de traitement pour cette maladie, vous risquez de graves complications. Ces complications comprennent :

  • accident vasculaire cérébral
  • infarctus
  • pancréatite
  • insuffisance rénale
  • maladie du cœur

Consultez votre médecin pour en savoir plus sur la prise en charge de votre maladie et la réduction de votre risque de complications.

Prévention

Vous ne pouvez pas éviter d’hériter du défaut génétique qui cause l’hyperlipoprotéinémie de type IV. Mais vous pouvez prendre des mesures pour gérer votre taux de triglycérides.

Mangez sainement avec une variété de fruits, de légumes et de grains entiers. Parmi les autres aliments sains, mentionnons les produits laitiers faibles en gras, le poisson, la volaille, les noix et les légumineuses. Limitez votre consommation de viande rouge et de sucre transformé. Vous devriez également faire de l’exercice régulièrement et éviter de fumer.

Les tests de cholestérol sanguin peuvent également vous aider à suivre vos taux de triglycérides. Le U.S. Preventive Services Task Force recommande le dépistage systématique du cholestérol à partir de l’âge de 20 ans si vous en avez un :

  • diabète
  • tension artérielle élevée
  • obésité
  • des antécédents de tabagisme
  • des antécédents familiaux de maladie cardiaque avant l’âge de 50 ans