Arthrite psoriasique : Symptômes, images et traitement

Est-ce que tout le monde avec
Le psoriasis développe-t-il des éruptions cutanées dues à l’arthrite psoriasique ?

L’arthrite psoriasique est une forme d’arthrite qui touche 30 pour cent des personnes atteintes de psoriasis, estime la Arthritis Foundation. PsA est une maladie auto-immune chronique qui peut, avec le temps, entraîner une inflammation, une raideur et une douleur articulaires.

Environ 85 pour cent des personnes atteintes de psoriasis présenteront des symptômes cutanés bien avant que leurs articulations ne soient touchées, rapporte la National Psoriasis Foundation. L’un des symptômes les plus courants de la PsA est une éruption cutanée : une peau rouge épaisse recouverte de taches blanches écailleuses.

Si vous développez des symptômes de PsA, il est important que vous cherchiez un traitement le plus tôt possible. Cela peut réduire le risque de lésions articulaires associées à l’affection.

Poursuivez la lecture pour apprendre comment identifier une éruption cutanée au PsA, où elle peut apparaître et comment la traiter.

Arthrite psoriasique
photos d’éruption cutanée

Comment
pouvez-vous identifier une éruption cutanée due à l’arthrite psoriasique ?

L’éruption de PsA ressemble typiquement à l’éruption de psoriasis. Le type le plus courant d’éruptions cutanées dues au psoriasis se caractérise par des plaques surélevées de peau rouge recouverte d’écailles blanc argenté. C’est ce qu’on appelle des plaques.

Les plaques peuvent démanger, brûler ou blesser. Si vous avez des plaques, il est important de ne pas les égratigner. Le grattage peut faire épaissir la plaque ou ouvrir la peau à l’infection.

L’éruption peut aller et venir. Il se peut que vous ayez des périodes prolongées sans éruption cutanée. Certaines conditions, comme les infections, le stress et les blessures, peuvent déclencher vos éruptions cutanées.

Si vous souffrez de psoriasis et remarquez un changement dans vos éruptions cutanées habituelles, consultez votre médecin. Cela peut être un signe de PsA ou d’une autre condition sous-jacente.

Où apparaissent généralement les éruptions cutanées dues à l’arthrite psoriasique ?

La principale différence entre une éruption traditionnelle de psoriasis et une éruption de psoriasis de type PsA est l’emplacement de l’éruption.

L’éruption de PsA se développe typiquement sur votre :

• coudes
• genoux
• cuir chevelu
• bas du dos
• organes génitaux
• autour du nombril
• entre les fesses

Cependant, l’éruption peut apparaître n’importe où sur votre corps, y compris la paume de vos mains et la plante de vos pieds.

Le psoriasis des ongles est aussi couramment associé au psoriasis des ongles. Elle peut affecter à la fois les ongles des doigts et des orteils.

Le psoriasis des ongles peut causer :

• piqûre
• décoloration
• ongles à détacher du lit de l’ongle (onycholyse)
• délicatesse

Traitement
options pour les éruptions cutanées dues à l’arthrite psoriasique

Votre plan de traitement variera en fonction du type de psoriasis dont vous souffrez et de la gravité de vos symptômes éruptifs. Avec PsA, votre plan de traitement comprendra également des médicaments pour aider à contrôler les symptômes de l’arthrite.

En cas d’éruption cutanée, votre médecin peut vous prescrire :

• crèmes et onguents pour apaiser votre peau
• médicaments oraux pour réduire la production de cellules cutanées
• luminothérapie pour réduire l’inflammation

Le but du traitement des éruptions cutanées est de réduire la formation de plaque en empêchant les cellules de la peau de croître trop rapidement et en lissant votre peau.

Remèdes topiques

Les médicaments topiques peuvent aider à soulager les démangeaisons, la sécheresse et l’inflammation causées par les éruptions cutanées causées par la PsA.

Selon le médicament, ceci peut être réalisé avec un :

• crème
• gel
• lotion
• shampouiner
• pulvérisateur
• onguent

Ces médicaments sont offerts en vente libre et sur ordonnance.

Les remèdes courants en vente libre comprennent généralement l’acide salicylique et le goudron de houille. Les traitements sur ordonnance contiennent généralement des corticostéroïdes ou des dérivés vitaminiques.

Parmi les sujets d’ordonnance courants, mentionnons :

• calcitriol, une forme naturelle de vitamine D-3
• calcipotriène, une forme de vitamine D-3 fabriquée en laboratoire
• calcipotriène en association avec le dipropionate de corticostéroïde bêtaméthasone
• tazarotène, un dérivé de la vitamine A
• anthraline, une forme fabriquée en laboratoire de la chrysarobine, une substance naturelle.

Votre plan de traitement peut comprendre une combinaison de médicaments en vente libre et de médicaments sur ordonnance. Vous et votre médecin devrez peut-être faire des expériences pour trouver les combinaisons qui vous conviennent le mieux.

Certains médicaments, comme les corticostéroïdes, peuvent avoir des effets secondaires à long terme. Discutez avec votre médecin des avantages et des risques potentiels associés à chaque option.

Les hydratants en vente libre peuvent aider à calmer votre peau et à contrer les démangeaisons, mais les hydratants seuls ne guérissent généralement pas les plaques.

Drogues orales ou injectables

Il existe une variété de médicaments qui ciblent la production de cellules cutanées ou votre système immunitaire. Il s’agit notamment de :

Corticostéroïdes

Ces médicaments imitent le cortisol, une hormone anti-inflammatoire naturelle produite par votre corps. Ils sont normalement pris par voie orale et peuvent aider à réduire l’inflammation. Les formes injectées peuvent procurer un soulagement temporaire de l’inflammation.

L’utilisation à long terme peut entraîner un gonflement du visage et un gain de poids. Il peut également augmenter votre risque d’ostéoporose.

Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)

Ces médicaments suppriment les substances chimiques dans votre corps qui causent l’inflammation. Cela peut aider à réduire les dommages aux articulations. Les ARMM sont généralement administrés par voie orale, mais peuvent aussi être injectés.

Produits biologiques

Ces médicaments peuvent prévenir l’inflammation au niveau cellulaire. Les produits biologiques sont généralement injectés. Les principaux types de produits biologiques sont les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale alpha, l’abatacept et l’ustekinumab. Chacune bloque différentes protéines dans le corps.

Votre risque d’infection peut augmenter pendant que vous prenez des produits biologiques puisqu’ils agissent en supprimant votre système immunitaire.

Luminothérapie

La lumière naturelle ou artificielle en quantité contrôlée peut être utilisée pour réduire les éruptions cutanées dues au psoriasis.

Les approches les plus courantes sont les suivantes :

Machine à lumière UVB

Exposer votre éruption cutanée aux rayons UVB produits par une machine légère pendant de petites quantités de temps quelques fois par semaine peut aider à réduire l’inflammation. Les dermatologues ont souvent des machines UVB à usage domestique. Vous pouvez également les acheter dans le commerce pour les utiliser à la maison.

Machine à lumière UVA

Cette approche utilise une machine légère qui produit un rayonnement UVA. Combinée au psoralène, un médicament qui rend votre peau plus sensible à la lumière, cette méthode peut améliorer le psoriasis grave. C’est ce qu’on appelle aussi la photochimiothérapie.

Laser Excimer

Un laser excimer, qui concentre un rayonnement UVB plus puissant sur les taches de psoriasis, est une méthode plus ciblée pour contrôler l’éruption cutanée. Il est utilisé dans le cabinet d’un médecin et nécessite généralement moins de séances que les autres traitements UV.

Discutez avec votre médecin pour savoir si les séances à domicile ou au bureau vous conviennent.

Remèdes maison

Certains changements au mode de vie peuvent aussi aider à contrôler les démangeaisons et l’inflammation.

Trucs et astuces

• Gardez votre peau hydratée, surtout lorsque l’air est sec. Vous devrez peut-être appliquer une crème hydratante quelques fois par jour.
• Prenez des bains chauds pour calmer les démangeaisons et l’inflammation de la peau. Ajouter les sels d’Epsom, la farine d’avoine colloïdale ou les huiles pour les faire tremper. N’utilisez que des savons doux.
• Évitez les choses qui semblent déclencher des poussées, comme le stress, l’alcool, le tabagisme ou certains parfums.
• Mangez sainement et faites régulièrement de l’exercice pour améliorer votre bien-être général.

Qu’est-ce que
mon pour mon éruption cutanée ?

Le psoriasis est une maladie chronique et il n’existe pas encore de remède connu. Elle affecte chaque personne différemment. La rapidité avec laquelle votre éruption disparaît dépend de sa gravité et de l’efficacité de votre plan de traitement.

Il peut s’écouler un certain temps avant que vous et votre médecin ne parveniez à mettre au point une combinaison de traitements pour maîtriser l’éruption cutanée. L’éruption de psoriasis disparaît habituellement, et vous aurez une période de rémission, mais elle peut se manifester de nouveau.

Si vous apprenez à reconnaître et à éviter ce qui déclenche les poussées, vous serez peut-être en mesure d’en réduire la fréquence.

Peut-on souffrir d’arthrite psoriasique sans éruption cutanée ?

Bien que l’éruption cutanée soit un indicateur commun de PsA, vous pouvez développer PsA sans avoir une éruption cutanée. Selon la National Psoriasis Foundation, environ 15 pour cent des personnes développent le psoriasis sans avoir auparavant souffert de psoriasis. Parfois, les gens développent en même temps le PsA et le psoriasis.

Dans ces situations, il est important d’être conscient des autres symptômes de la PsA.

Sont
il y a d’autres symptômes de PsA ?

Bien que l’éruption cutanée soit couramment associée à la PsA, ce n’est pas le seul symptôme.

D’autres symptômes comprennent :

• épuisement
• raideur matinale et lombalgie
• enflure, douleur ou sensibilité des articulations
• douleur tendineuse ou ligamentaire
• réduction de l’amplitude des mouvements dans les articulations
• changements d’ongle, tels que des piqûres et des fissures
• doigts et orteils enflés qui ressemblent à des saucisses (dactylite)
• problèmes oculaires, y compris rougeur, irritation et conjonctivite

Les symptômes et leur gravité varient d’une personne à l’autre. De nombreux symptômes imitent ceux d’autres maladies, comme l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la goutte.

Si vous éprouvez des symptômes, parlez-en à votre médecin. Obtenir un diagnostic le plus tôt possible peut vous aider à améliorer votre qualité de vie en gérant vos symptômes et en réduisant votre risque de complications à long terme.