Qu’est-ce que la vessie timide ?

La vessie timide, aussi connue sous le nom de paruresis, est un état où une personne a peur d’utiliser la salle de bains quand d’autres sont à proximité. Par conséquent, ils ressentent une anxiété importante lorsqu’ils doivent utiliser les toilettes dans des lieux publics.

Ceux qui ont la vessie timide peuvent essayer d’éviter de voyager, de socialiser avec les autres et même de travailler dans un bureau. Ils peuvent aussi avoir de la difficulté à uriner à la demande pour des tests de dépistage de drogues aléatoires à l’école, au travail ou en athlétisme.

On estime que 20 millions de personnes aux États-Unis sont touchées par la vessie timide. Des tout-petits aux personnes âgées, la maladie peut survenir à tout âge.

La vessie timide est très traitable.

Quels sont les symptômes de la vessie timide ?

Ceux qui ont la vessie timide ont peur d’uriner dans les toilettes publiques ou à proximité des autres, même à la maison. Ils peuvent essayer de se « faire » utiliser les toilettes, mais s’aperçoivent qu’ils ne le peuvent pas. Souvent, les personnes ayant la vessie timide essaieront de changer leurs comportements pour éviter d’avoir à utiliser les toilettes publiques. En voici quelques exemples :

  • éviter les situations sociales, les déplacements ou les possibilités d’emploi en raison de la peur d’avoir à uriner en public
  • boire moins de liquides pour éviter d’avoir à uriner autant
  • éprouver des sentiments d’anxiété à l’idée d’aller aux toilettes publiques ou en essayant d’y aller, comme la fréquence cardiaque rapide, la transpiration, les tremblements et même l’évanouissement
  • toujours à la recherche de toilettes vides ou n’ayant qu’une seule toilette
  • rentrer à la maison pendant les pauses déjeuner ou d’autres pauses pour uriner, puis retourner à une activité.
  • essayer d’utiliser les toilettes fréquemment à la maison pour qu’ils n’aient pas à le faire en public

Si vous éprouvez ces symptômes régulièrement ou si vous avez beaucoup changé vos habitudes sociales en raison de la timidité de votre vessie, vous devriez consulter un médecin.

Quelles sont les causes de la timidité de la vessie ?

Les médecins classent la vessie timide comme une phobie sociale. Bien que l’anxiété et parfois la peur puissent être les émotions associées à la timidité de la vessie, les médecins peuvent généralement relier les causes à un certain nombre de facteurs. Il s’agit notamment de :

  • des facteurs environnementaux, comme des antécédents de taquineries, de harcèlement ou d’embarras de la part d’autres personnes par rapport à l’utilisation des toilettes
  • prédisposition génétique à l’anxiété
  • les facteurs physiologiques, y compris les antécédents médicaux qui peuvent influer sur la capacité d’uriner

Bien que les médecins considèrent la timidité de la vessie comme une phobie sociale, ce n’est pas une maladie mentale. Cependant, elle indique un état de santé mentale qui mérite d’être soutenu et traité.

Quels sont les traitements pour la vessie timide ?

Les traitements pour la vessie timide impliquent généralement une combinaison de soutien professionnel en santé mentale et parfois des médicaments. Votre médecin devrait vous évaluer pour s’assurer que vous n’avez pas un trouble médical sous-jacent qui affecte votre capacité d’uriner. Si vous recevez un diagnostic de vessie timide, vous devriez être traité avec un plan individualisé pour vos symptômes et causes uniques.

Médicaments prescrits

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter la timidité de la vessie ou toute anxiété sous-jacente. Cependant, les médicaments ne sont pas toujours la solution et il n’a pas été prouvé qu’ils sont particulièrement efficaces pour les personnes dont la vessie est timide.

Exemples de médicaments prescrits pour traiter la vessie timide comprennent :

  • les médicaments pour soulager l’anxiété, comme les benzodiazépines comme l’alprazolam (Xanax) ou le diazépam (Valium)
  • les antidépresseurs, comme la fluoxétine (Prozac), la paroxétine (Paxil) ou la sertraline (Zoloft)
  • les inhibiteurs alpha-adrénergiques qui détendent le muscle de la vessie pour faciliter l’utilisation des toilettes, comme la tamsulosine (Flomax)
  • les médicaments utilisés pour réduire la rétention urinaire, comme le béthanéchol (urécholine)

Médicaments à éviter

En plus des traitements visant à réduire la timidité de la vessie, votre médecin peut aussi examiner vos médicaments afin de déterminer si vous prenez des médicaments qui peuvent rendre la miction plus difficile. En voici quelques exemples :

Anticholinergiques, tels que :

  • atropine
  • glycopyrrolate (Robinul)

Les médicaments noradrénergiques qui augmentent la quantité de noradrénaline dans l’organisme, tels que :

  • venlafaxine (Effexor XR)
  • nortriptyline (Pamelor)
  • bupropion (Wellbutrin)
  • atomoxétine (Strattera)

Les médecins prescrivent plusieurs de ces médicaments comme antidépresseurs.

Soutien en santé mentale

Le soutien en santé mentale pour la vessie timide peut inclure la thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC. Ce type de thérapie implique de travailler avec un thérapeute pour identifier les façons dont la vessie timide a changé vos comportements et vos pensées et pour vous exposer lentement à des situations où vous pouvez soulager vos peurs. Cette approche peut prendre de 6 à 10 séances de traitement. On estime que 85 personnes sur 100 peuvent contrôler leur vessie timide avec la TCC. La participation à des groupes de soutien en ligne ou en personne peut également aider.

Quelles sont les complications pour une vessie timide ?

Une vessie timide peut avoir des complications sociales et physiques. Si vous retenez votre urine trop longtemps, vous risquez davantage de contracter une infection des voies urinaires et d’affaiblir les muscles du plancher pelvien qui servent à uriner. Vous pouvez également avoir des calculs rénaux, des calculs des glandes salivaires et des calculs biliaires parce que vous limitez votre consommation de liquides.

L’anxiété associée à une vessie timide peut vous amener à changer radicalement vos comportements pour éviter de sortir en public. Cela peut affecter vos relations avec vos amis et votre famille et entraver votre capacité à travailler.

Qu’est-ce que le pour la vessie timide ?

La vessie timide est une condition traitable. Si vous avez la vessie timide, vous pouvez réduire votre anxiété et uriner avec succès en public. Cependant, le soutien médical et en santé mentale nécessaire pour atteindre cet objectif peut prendre du temps, qui peut aller de quelques mois à des années.