Les règles de chaque femme sont différentes. Certaines femmes saignent pendant deux jours, tandis que d’autres peuvent saigner pendant une semaine entière. Votre débit peut être léger et à peine perceptible, ou assez lourd pour vous mettre mal à l’aise. Il se peut que vous ayez ou non des crampes, et si vous en avez, elles pourraient être légères ou très douloureuses.

Tant que vos règles restent constantes, il n’y a probablement aucune raison de s’inquiéter à leur sujet. Mais vous devriez rester vigilante au cas où votre cycle menstruel mensuel serait modifié.

Voici sept symptômes qui méritent d’être signalés à votre médecin.

1. Périodes sautées

Certaines femmes ont des règles plus régulières que les autres, mais la plupart ont leurs règles environ une fois tous les 28 jours. Si vos règles s’arrêtent soudainement, il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Une possibilité est la grossesse, et un test de grossesse peut rapidement et facilement déterminer la réponse à cette question.

Si la grossesse n’est pas le cas, quelque chose d’autre peut être la cause de vos règles sautées, par exemple :

  • Exercice intense ou perte de poids importante. Le surmenage peut affecter les niveaux d’hormones qui contrôlent votre cycle menstruel. Lorsque vous perdez trop de graisse corporelle par l’alimentation ou l’exercice, vos règles peuvent s’arrêter complètement. Vous avez besoin d’un peu de graisse corporelle pour fabriquer des hormones.
  • Gain de poids. Gagner beaucoup de poids peut aussi perturber votre équilibre hormonal et perturber votre cycle menstruel.
  • La pilule contraceptive en continu. Certaines pilules contraceptives qui fournissent une dose continue d’hormones signifient que vous aurez moins de règles et, dans certains cas, elles peuvent arrêter complètement vos règles.
  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Avec cette condition, un déséquilibre hormonal entraîne des règles irrégulières et la croissance de kystes dans les ovaires.
  • Stress extrême. Le stress peut perturber même le cycle menstruel le plus régulier.
  • Périménopause. Si vous êtes dans la fin de la quarantaine ou au début de la cinquantaine, vous pourriez être en périménopause. C’est la période de temps qui précède la ménopause lorsque les niveaux d’œstrogènes diminuent. Vous êtes officiellement ménopausée une fois que vos règles ont cessé pendant 12 mois consécutifs, mais vos règles peuvent fluctuer beaucoup dans les années précédant la ménopause.

2. Saignement abondant

Le volume sanguin menstruel varie d’une femme à l’autre. En général, si vous faites tremper une ou plusieurs serviettes ou tampons par heure, vous avez une ménorragie – un flux menstruel anormalement abondant. En plus des saignements abondants, vous pourriez présenter des signes d’anémie, comme la fatigue ou l’essoufflement.

Un flux menstruel abondant est fréquent. Environ un tiers des femmes consulteront éventuellement leur médecin à ce sujet.

Les causes des saignements menstruels abondants comprennent :

  • Un déséquilibre hormonal. Des conditions comme le SOPK et une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie) peuvent affecter votre production hormonale. Les changements hormonaux peuvent rendre votre muqueuse utérine plus épaisse que d’habitude, ce qui entraîne des règles plus abondantes.
  • Fibromes ou polypes. Ces croissances non cancéreuses dans l’utérus peuvent causer des saignements plus abondants que la normale.
  • Endométriose. Cette condition est causée par des tissus qui tapissent normalement votre utérus et qui se développent dans d’autres parties de votre bassin. Dans votre utérus, ce tissu gonfle chaque mois et est ensuite éliminé pendant vos règles. Lorsqu’il se trouve dans d’autres organes – comme les ovaires ou les trompes de Fallope – le tissu n’a nulle part où aller.
  • Adénomyose. Tout comme l’endométriose, l’adénomyose est une affection qui survient lorsque le tissu qui tapisse normalement l’utérus se développe dans la paroi utérine. Ici, il n’a nulle part où aller, alors il s’accumule et cause de la douleur.
  • Dispositif intra-utérin (DIU). Cette méthode contraceptive peut causer des saignements abondants comme effet secondaire, surtout au cours de la première année suivant le début de son utilisation.
  • Troubles hémorragiques. Les maladies héréditaires comme la maladie de von Willebrand affectent la coagulation sanguine. Ces troubles peuvent également provoquer des saignements menstruels anormalement abondants.
  • Complications de la grossesse. Un débit anormalement élevé pourrait être le signe d’une fausse couche ou d’une grossesse extra-utérine. Cela peut arriver si tôt que vous ne vous rendez peut-être pas compte que vous étiez enceinte.
  • Cancer. Le cancer de l’utérus ou du col de l’utérus peut causer des saignements abondants, mais ces cancers sont souvent diagnostiqués après la ménopause.

3. Périodes anormalement courtes ou longues

Les périodes normales peuvent durer de deux à sept jours. Il n’y a peut-être pas lieu de s’inquiéter des courtes périodes, surtout si elles sont typiques pour vous. L’utilisation de contraceptifs hormonaux peut également raccourcir votre cycle. La ménopause peut aussi perturber vos cycles normaux. Mais si vos règles deviennent soudainement beaucoup plus courtes, consultez votre médecin.

Certains des mêmes facteurs qui causent des saignements abondants peuvent rendre vos règles plus longues que d’habitude. Il s’agit notamment d’un déséquilibre hormonal, de fibromes ou de polypes.

4. Crampes intenses

Les crampes sont une partie normale des règles. Elles sont causées par des contractions utérines qui repoussent votre muqueuse utérine. Les crampes commencent généralement un jour ou deux avant le début du débit et durent de deux à quatre jours.

Pour certaines femmes, les crampes sont légères et ne sont pas gênantes. D’autres ont des crampes plus sévères, appelées dysménorrhée.

D’autres causes possibles de crampes douloureuses incluent :

  • fibromes
  • un DIU
  • endométriose
  • adénomyose
  • maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
  • les maladies sexuellement transmissibles (MST)
  • insistance

5. Saignements entre les menstruations

Il y a quelques raisons pour lesquelles vous pourriez remarquer des saignements ou des taches entre les règles. Certaines causes – comme un changement de méthode contraceptive – ne sont pas graves. D’autres nécessitent une visite chez le médecin.

Les causes des saignements entre les règles comprennent :

  • sauter ou changer de pilule contraceptive
  • MTS comme la chlamydia ou la gonorrhée
  • SOPK
  • une lésion du vagin (par exemple pendant les rapports sexuels)
  • polypes ou fibromes utérins
  • grossesse
  • grossesse extra-utérine ou fausse couche
  • périménopause
  • cancer du col de l’utérus, de l’ovaire ou de l’utérus

6. Douleur mammaire

Vos seins peuvent être un peu sensibles pendant vos règles. La cause de l’inconfort est probablement la fluctuation des niveaux d’hormones. Parfois, il y a de la douleur jusqu’à l’aisselle, là où il y a un tissu mammaire appelé la Queue de Spence.

Mais si vos seins vous font mal ou si la douleur ne coïncide pas avec votre cycle mensuel, faites-vous examiner. Bien que la douleur mammaire ne soit généralement pas due au cancer, elle peut en être un symptôme dans de rares cas.

7. Diarrhée ou vomissements

Certaines femmes ont normalement des maux d’estomac pendant leurs règles. Dans une étude, 73 pour cent des femmes ont déclaré avoir des douleurs abdominales, de la diarrhée ou les deux à l’époque de leurs règles.

Si ces symptômes ne sont pas normaux pour vous, ils pourraient indiquer une salpingite ou un autre trouble médical. Parce qu’une diarrhée ou des vomissements excessifs peuvent causer la déshydratation, signalez ce symptôme à votre médecin.