Qu’est-ce que le syndrome de la cassure de la hanche ?

Le syndrome de la claquement de la hanche (SHS) – appelé médicalement coxa saltans – est un trouble de la hanche. Une personne atteinte de SHS peut entendre un claquement ou ressentir une sensation de claquement lorsqu’elle bouge son articulation de la hanche. Lorsque les tendons musculaires s’enflamment, souvent à la suite d’une surutilisation, ils peuvent cliquer en se frottant sur l’os de l’articulation de la hanche.

La fumée secondaire est plus fréquente chez les femmes, bien qu’elle puisse toucher des personnes de tous les sexes et de tous les âges.

Il existe trois principaux types de syndrome de la hanche craquante :

  • Interne. Ce type se produit lorsque vos tendons glissent sur les structures osseuses à l’avant de votre articulation de la hanche.
  • Externe. Avec ce type, votre tendon ou muscle glisse sur l’os au sommet de l’os de la cuisse, ou fémur.
  • Intra-articulaire. Dans cette catégorie, une fracture de la hanche est causée par un problème ou une blessure à l’articulation de la hanche. Contrairement au SHS externe ou interne, le SFS intra-articulaire n’est pas causé par un tendon ou un muscle.

De nombreux cas de SHS sont inoffensifs mais peuvent augmenter le risque de lésions articulaires. Pour les athlètes et les danseurs, des cas plus graves de cette condition peuvent causer de la douleur et affecter leur performance globale.

Quelles sont les causes du syndrome de la hanche cassante ?

La SHS est souvent causée par le glissement du tendon ou du muscle de la hanche sur l’os. Lorsque le muscle s’étire, il crée une tension qui provoque une sensation de claquement lorsqu’il est relâché.

La cause sous-jacente de votre claquement de hanche dépend du type de SHS que vous avez.

SHS interne

Cette forme de SHS se produit lorsque le muscle ou les tendons de la hanche glissent sur l’avant de l’articulation de la hanche. Elle est habituellement causée lorsque votre tendon du psoas iliaque – le tendon qui relie les muscles internes de votre hanche à l’os de votre cuisse – se déplace au-dessus de l’os pelvien. Une autre cause de cette condition est lorsque votre muscle quadriceps se déplace sur la partie sphérique de l’articulation à rotule de votre hanche.

La SHS interne est la deuxième forme la plus courante de ce trouble. Les personnes qui ont une hanche interne à claquement de hanche éprouvent souvent un début graduel de symptômes qui s’aggravent avec le temps. Ils peuvent ressentir de la douleur près de l’aine et peuvent entendre des éclats lorsqu’ils courent.

Externe SHS

La SHS externe se produit lorsque la bande iliotibiale glisse sur le haut du fémur, une zone appelée le grand trochanter, le long de l’extérieur. C’est le type le plus courant de SHS.

Les personnes atteintes de cette forme de FTS peuvent éprouver des craquements en courant ou en montant les escaliers. Ils peuvent aussi ressentir de la douleur et de la tendresse à l’extérieur de la hanche. Il est souvent douloureux de s’allonger sur cette hanche la nuit, et la douleur peut s’aggraver avec le temps.

SHS intra-articulaire

Contrairement à la SHS interne et externe, la SHS intra-articulaire n’est pas causée par un muscle ou un tendon. Au lieu de cela, une blessure ou un problème à l’articulation de la hanche peut déclencher cette condition.

Les causes courantes de SHS intra-articulaire incluent :

  • lésion du cartilage articulaire, ou lésion du cartilage qui tapisse la boule ou la cavité de l’articulation de la hanche
  • déchirure du labrum acétabulaire ou lésion du cartilage de la hanche.
  • des fragments d’os brisés de tissu lâche qui restent coincés entre l’articulation à rotule de votre hanche

La SHS intra-articulaire peut survenir soudainement à la suite d’un traumatisme ou d’une blessure.

Quels sont les symptômes ?

Comme son nom l’indique, SHS peut produire un claquement ou un clic audible. Elle ne cause souvent aucune douleur, mais vous pouvez ressentir une sensation de cliquetis ou d’éclatement lorsque vous fléchissez votre hanche.

D’autres symptômes que vous pouvez éprouver avec cette condition incluent :

  • douleur
  • inflammation
  • faiblesse musculaire de la jambe lorsque vous essayez de soulever votre jambe latéralement ou vers l’avant
  • enflure
  • difficulté à faire régulièrement de l’activité physique, comme marcher ou se lever de sa chaise
  • l’impression que votre hanche n’est pas à sa place

Comment va le syndrome de la hanche cassante
diagnostiqué ?

Avant de recommander un traitement, votre médecin doit déterminer la cause exacte de votre claquement de hanche. Ils examineront attentivement vos antécédents médicaux, évalueront vos symptômes et effectueront un examen physique.

Votre médecin peut également demander des radiographies pour permettre une visibilité totale de vos os et articulations ou une IRM pour aider à éliminer d’autres troubles de la hanche, y compris :

  • arthrite de hanche
  • synovite de l’articulation de la hanche, ou inflammation de la membrane de l’articulation de la hanche
  • tumeurs

Comment ce trouble est-il traité ?

La SSM est souvent indolore et peut ne pas nécessiter de traitement médical. S’il cause une douleur mineure, votre médecin peut vous recommander des analgésiques et une compresse froide. Vous devrez peut-être aussi limiter votre activité physique pour permettre à vos muscles et à vos tendons de guérir.

Dans les cas plus graves, il se peut que vous ayez besoin d’une physiothérapie pour augmenter votre amplitude de mouvement ou d’injections de stéroïdes pour soulager la douleur. Il y a aussi des exercices que vous pouvez faire pour renforcer et étirer les muscles environnants et soulager les symptômes.

Voici quelques exercices courants pour traiter la SSM :

Étirement de la bande ilio-tibiale

  1. Penchez-vous latéralement contre un mur, debout sur la jambe avec la hanche affectée. Cette jambe doit être la plus proche du mur.
  2. Croisez votre jambe opposée devant la jambe affectée.
  3. Penchez-vous loin du mur, en étirant doucement votre hanche.
  4. Maintenez cet étirement pendant 15 à 30 secondes.
  5. Répétez deux ou trois fois.

Étirement du fléchisseur de la hanche

  1. Agenouillez-vous sur la jambe affectée, la jambe opposée en avant.
  2. Le dos droit, poussez les hanches vers l’avant.
  3. Étirez-vous dans cette position jusqu’à ce que vous sentiez une légère tension dans le haut de la cuisse de votre jambe affectée et de votre hanche.
  4. Maintenez cet étirement pendant 15 à 30 secondes.
  5. Répétez deux ou trois fois.

Étirement des ischio-jambiers allongés

  1. Allongez-vous à plat sur le sol.
  2. Soulevez votre jambe affectée dans l’air perpendiculairement à votre corps.
  3. Tirez doucement votre jambe vers votre corps jusqu’à ce que vous sentiez une légère tension à l’arrière de votre cuisse.
  4. Maintenez cet étirement pendant 30 secondes.
  5. Répétez deux ou trois fois.

Ponts

  1. Allongez-vous sur le dos, les deux genoux fléchis à 90 degrés.
  2. Soulevez vos hanches du sol jusqu’à ce que vos épaules, vos hanches et vos genoux soient en ligne droite.
  3. Maintenez cet étirement pendant environ six secondes.
  4. Abaissez lentement vos hanches jusqu’au sol.
  5. Répétez 8 à 10 fois.

Coquille de palourde

  1. Allongez-vous sur le côté, la jambe affectée sur le dessus.
  2. Gardez vos jambes ensemble et pliez les genoux.
  3. Levez votre genou supérieur, en gardant vos pieds ensemble. Vos jambes devraient ressembler à une coquille de palourde lorsqu’elles sont ouvertes.
  4. Maintenez cet étirement pendant environ six secondes.
  5. Abaissez lentement votre genou vers le bas.
  6. Répétez 8 à 10 fois.

La chirurgie est rare mais peut être recommandée pour soulager les symptômes. Votre intervention dépend de la cause sous-jacente de votre condition.

Les procédures communes pour le SHS sont les suivantes :

  • Sortie d’un groupe ilio-tibial. Cette procédure consiste à allonger la bande iliotibiale pour réduire la tension et le claquement des hanches. Il est recommandé pour les personnes souffrant de douleurs dues à la fumée secondaire externe.
  • Libération du tendon d’Iliopsoas. Recommandée pour les personnes présentant une SHS interne, cette intervention consiste à allonger le tendon du psoas iliaque. Il réduit la tension musculaire et peut diminuer le cliquetis de la hanche.
  • Débridement arthroscopique de la hanche. Avec cette intervention chirurgicale, votre médecin pratiquera une petite incision dans la cavité articulaire de la hanche pour enlever les débris. Cette procédure est la plus appropriée pour ceux qui ont un SHS intra-articulaire.

Qu’est-ce que c’est que l’accrochage ?
le syndrome de la hanche ?

La SSM survient souvent lorsqu’un tendon ou un muscle glisse sur l’os de la hanche. Elle peut également survenir à la suite d’une blessure ou d’un traumatisme soudain. Cette condition est habituellement indolore mais peut évoluer vers un inconfort graduel.

Si vous ressentez des craquements ou des cliquetis à la hanche, jumelés à de la douleur et à une mobilité réduite, consultez un médecin. Bien que vous puissiez traiter cette condition à la maison, les cas plus graves peuvent nécessiter une physiothérapie et des médicaments.