Syndrome du canal carpien et grossesse
Le syndrome du canal carpien (SCC) est fréquent pendant la grossesse. Le SCC touche 4 % de la population générale, mais 31 à 62 % des femmes enceintes, selon une étude réalisée en 2015.
Les experts ne savent pas exactement ce qui rend le STC si commun pendant la grossesse, mais ils pensent que le gonflement lié à l’hormone peut en être le coupable. Tout comme la rétention d’eau pendant la grossesse peut faire enfler vos chevilles et vos doigts, elle peut aussi causer un gonflement qui mène au SCC.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le STC pendant la grossesse.
Quels sont les symptômes du syndrome du canal carpien pendant la grossesse ?
Les symptômes communs de CTS dans la grossesse incluent :
- engourdissement et picotement (presque comme une sensation de picotement) dans les doigts, les poignets et les mains, qui peuvent s’aggraver la nuit
- sensation de palpitations dans les mains, les poignets et les doigts
- doigts enflés
- difficulté à saisir des objets et problèmes de motricité fine, comme boutonner une chemise ou travailler le fermoir d’un collier
Une main ou les deux peuvent être touchées. Une étude réalisée en 2012 a révélé que près de
Les symptômes peuvent s’aggraver à mesure que la grossesse progresse. Une étude a révélé que 40 % des participantes ont signalé l’apparition de symptômes du syndrome de stress post-traumatique après 30 semaines de grossesse. C’est à ce moment que le gain de poids et la rétention d’eau sont les plus importants.
Quelle est la cause du syndrome du canal carpien ?
Le SCC se produit lorsque le nerf médian se comprime lorsqu’il traverse le canal carpien du poignet. Le nerf médian s’étend du cou au poignet, en passant par le bras. Ce nerf contrôle la sensation dans les doigts.
Le canal carpien est un étroit passage constitué de minuscules os et ligaments « carpiens ». Lorsque le tunnel est rétréci par un gonflement, le nerf est comprimé. Cela entraîne des douleurs dans la main et des engourdissements ou des brûlures dans les doigts.
Diagramme nerveux médian
[BODY MAP IMBED : /human-body-maps/median-nerve]
Certaines femmes enceintes courent-elles un risque accru ?
Certaines femmes enceintes sont plus sujettes que d’autres à développer un STC. Voici quelques facteurs de risque du SCC :
Être en surpoids ou obèse avant de devenir enceinte
Il n’est pas clair si le poids cause le SCC, mais les femmes enceintes qui font de l’embonpoint ou qui sont obèses reçoivent un diagnostic de cette maladie.
Diabète ou hypertension lié à la grossesse
Le diabète gestationnel et l’hypertensiongestationnelle peuvent tous deux entraîner une rétention d’eau et une enflure subséquente. Cela, à son tour, peut augmenter le risque de SCC.
L’hyperglycémie peut également provoquer une inflammation, y compris du canal carpien. Cela peut accroître davantage le risque de STC.
Grossesses antérieures
La relaxation peut être vue dans des quantités plus élevées dans les grossesses suivantes. Cette hormone aide le bassin et le col de l’utérus à se dilater pendant la grossesse en vue de l’accouchement. Elle peut également causer une inflammation du canal carpien, en serrant le nerf médian.
Comment diagnostique-t-on le STC pendant la grossesse ?
Le SCT est le plus souvent diagnostiqué en fonction de la description des symptômes que vous avez faite à votre médecin. Votre médecin peut également procéder à un examen physique.
Au cours de l’examen physique, votre médecin peut utiliser des tests d’électrodiagnostic pour confirmer le diagnostic, si nécessaire. Les tests d’électrodiagnostic utilisent de fines aiguilles ou électrodes (fils attachés à la peau) pour enregistrer et analyser les signaux que vos nerfs envoient et reçoivent. L’endommagement du nerf médian peut ralentir ou bloquer ces signaux électriques.
Votre médecin peut également utiliser le signe de Tinel pour identifier les lésions nerveuses. Ce test peut également être effectué dans le cadre d’un examen physique. Pendant le test, votre médecin tapotera légèrement sur la zone touchée avec le nerf touché. Si vous ressentez une sensation de picotement, cela peut indiquer une lésion nerveuse.
Les tests de signes et d’électrodiagnostic de Tinel peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse.
Comment traiter le syndrome du canal carpien pendant la grossesse ?
La plupart des médecins recommandent de traiter le STC de façon conservatrice pendant la grossesse. C’est parce que beaucoup de personnes éprouveront le soulagement dans les semaines et les mois après avoir donné naissance. Dans une étude, seulement 1 participante sur 6 ayant eu un STC pendant la grossesse présentait encore des symptômes 12 mois après l’accouchement.
Vous êtes plus susceptible de continuer à souffrir de STC après l’accouchement si vos symptômes de STC ont commencé plus tôt dans votre grossesse ou si vos symptômes sont graves.
Les traitements suivants peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse :
- Utilisez une attelle. Recherchez une orthèse qui maintient votre poignet dans une position neutre (et non pliée). Lorsque les symptômes ont tendance à s’aggraver, le port d’un appareil orthopédique la nuit peut être particulièrement bénéfique. Si c’est pratique, vous pouvez aussi le porter pendant la journée.
- Réduisez les activités qui font plier votre poignet. Cela comprend la saisie au clavier.
- Utilisez la thérapie par le froid. Appliquez de la glace enveloppée dans une serviette sur votre poignet pendant environ 10 minutes, plusieurs fois par jour, pour aider à diminuer l’enflure. Vous pouvez aussi essayer ce qu’on appelle un « bain de contraste » : Trempez votre poignet dans de l’eau froide pendant environ une minute, puis dans de l’eau chaude pendant une autre minute. Continuer à alterner pendant cinq à six minutes. Répéter aussi souvent que possible.
- Repose-toi. Chaque fois que vous ressentez de la douleur ou de la fatigue au poignet, reposez-vous un peu ou passez à une autre activité.
- Soulevez vos poignets chaque fois que vous le pouvez. Vous pouvez utiliser des oreillers pour le faire.
- Pratiquez le yoga. Résultats de
une étude a découvert que la pratique du yoga peut réduire la douleur et augmenter la force de préhension chez les personnes atteintes de STC. D’autres recherches sont nécessaires, cependant, en particulier pour comprendre les avantages pour les CTS liés à la grossesse. - Faites de la kinésithérapie. La thérapie de libération myofasciale peut réduire la douleur liée au SCC et augmenter la fonction de la main. Il s’agit d’un type de massage visant à réduire la tension et la brièveté des ligaments et des muscles.
- Prenez des analgésiques. L’utilisation de l’acétaminophène (Tylenol) à n’importe quel moment de la grossesse est généralement considérée comme sécuritaire, à condition de ne pas dépasser 3 000 mg par jour. Parlez-en à votre médecin si vous avez des inquiétudes. Évitez l’ibuprofène (Advil) pendant la grossesse à moins qu’il ne soit spécifiquement approuvé par votre médecin. L’ibuprofène a été associé à un faible taux de liquide amniotique et à un certain nombre d’autres conditions.
Le syndrome du canal carpien et l’allaitement maternel
L’allaitement maternel peut être douloureux avec CTS parce que vous devrez utiliser votre poignet pour maintenir la tête de votre bébé et votre sein dans la bonne position pour allaiter. Essayez d’expérimenter avec différentes positions. Utilisez des oreillers et des couvertures pour étayer, soutenir ou soutenir l’appareil lorsque nécessaire.
Vous constaterez peut-être que l’allaitement au sein lorsque vous êtes allongée sur le côté, le bébé faisant face à vous, fonctionne bien. La « prise football » peut aussi être plus facile au poignet. Dans cette position, vous vous asseyez droit et placez votre bébé sur le côté de votre bras, la tête de votre bébé près de votre torse.
Vous pouvez préférer allaiter les mains libres, où votre bébé se nourrit dans un porte-bébé porté près de votre corps.
Si vous avez de la difficulté à allaiter ou à trouver une position confortable pour vous et votre bébé, songez à consulter une consultante en allaitement. Ils peuvent vous aider à apprendre des positions confortables et à identifier tout problème que vous ou votre bébé avez avec l’allaitement.
Qu’est-ce que c’est ?
Le SCC est fréquent pendant la grossesse. Des mesures simples comme l’attelle et la prise d’acétaminophène sont des thérapies standard et apportent généralement un soulagement.
La plupart des gens verront leurs symptômes disparaître dans les 12 mois suivant l’accouchement. Cependant, cela peut prendre des années dans certains cas. Discutez avec votre médecin des moyens de gérer vos symptômes en toute sécurité.