Qu’est-ce que cela signifie d’avoir un faible taux de sodium sanguin ?

Le sodium est un électrolyte essentiel qui aide à maintenir l’équilibre de l’eau dans et autour de vos cellules. C’est important pour le bon fonctionnement des muscles et des nerfs. Il aide également à maintenir des niveaux stables de tension artérielle.

L’insuffisance de sodium dans le sang est également connue sous le nom d’hyponatrémie. Elle survient lorsque l’eau et le sodium sont déséquilibrés. En d’autres termes, il y a trop d’eau ou pas assez de sodium dans votre sang.

Normalement, votre taux de sodium devrait se situer entre 135 et 145 milliéquivalents par litre (mEq/L). L’hyponatrémie survient lorsque votre taux de sodium est inférieur à 135 mEq/L.

Symptômes de faible sodium dans le sang

Les symptômes d’une hyposodémie peuvent varier d’une personne à l’autre. Si votre taux de sodium diminue graduellement, il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme. S’ils diminuent très rapidement, vos symptômes peuvent être plus graves.

Perdre rapidement du sodium est une urgence médicale. Elle peut causer une perte de conscience, des convulsions et le coma.

Les symptômes courants d’une faible teneur en sodium sanguin sont les suivants :

  • faille
  • fatigue ou manque d’énergie
  • casse-tête
  • nausée
  • vomissement
  • crampes ou spasmes musculaires
  • désarroi
  • irritabilité

Causes des faibles sodium dans le sang

De nombreux facteurs peuvent être à l’origine d’un faible taux de sodium sanguin. Votre taux de sodium peut devenir trop bas si votre corps perd trop d’eau et d’électrolytes. L’hyponatrémie peut également être un symptôme de certains troubles médicaux.

Les causes de la faible teneur en sodium comprennent :

  • vomissements ou diarrhée graves
  • la prise de certains médicaments, y compris les antidépresseurs et les analgésiques
  • prendre des diurétiques (comprimés d’eau)
  • boire trop d’eau pendant l’exercice (c’est très rare)
  • déshydratation
  • maladie rénale ou insuffisance rénale
  • maladie hépatique
  • problèmes cardiaques, y compris l’insuffisance cardiaque congestive
  • troubles des glandes surrénales, comme la maladie d’Addison, qui affecte la capacité de vos glandes surrénales à réguler l’équilibre en sodium, potassium et eau dans votre corps
  • hypothyroïdie (thyroïde sous-active)
  • la polydipsie primaire, un état dans lequel l’excès de soif vous fait trop boire
  • consommation d’ecstasy
  • le syndrome de l’hormone antidiurétique inappropriée (SIADH), qui fait que votre corps retient l’eau
  • le diabète insipide, une maladie rare dans laquelle l’organisme ne fabrique pas d’hormone antidiurétique
  • Le syndrome de Cushing, qui provoque des taux élevés de cortisol (c’est rare)

Qui est à risque de contracter le faible teneur en sodium dans le sang ?

Certains facteurs augmentent votre risque d’hyposodémie, notamment :

  • grand âge
  • usage diurétique
  • utilisation des antidépresseurs
  • être un athlète de haut niveau
  • vivre dans un climat plus chaud
  • une alimentation faible en sodium
  • insuffisance cardiaque, maladie rénale, syndrome de l’hormone antidiurétique inappropriée (SIADH), ou autres conditions

Si vous êtes à risque de manquer de sodium, vous devrez peut-être faire plus attention à votre consommation d’électrolytes et d’eau.

Essais de faible sodium dans le sang

Un test sanguin peut aider votre médecin à vérifier si votre taux de sodium est faible. Même si vous n’avez pas de symptômes d’hyposodémie, votre médecin peut vous prescrire un bilan métabolique de base. Ce test mesure la quantité d’électrolytes et de minéraux dans votre sang. Un panel métabolique de base fait souvent partie d’un examen physique de routine. Il peut permettre de déceler un faible taux de sodium sanguin chez une personne qui ne présente aucun symptôme.

Si votre taux de sodium est anormal, votre médecin vous fera passer un test d’urine pour vérifier la quantité de sodium dans votre urine. Les résultats de ce test aideront votre médecin à déterminer la cause de votre hyposodémie :

  • Si votre taux de sodium sanguin est faible, mais que votre taux de sodium dans l’urine est élevé, votre corps perd trop de sodium.
  • Un faible taux de sodium dans le sang et dans l’urine signifie que votre corps n’absorbe pas suffisamment de sodium. Il peut aussi y avoir trop d’eau dans votre corps.

Traitement pour les sodium sanguin

Le traitement de l’hyposodémie varie selon la cause. Il peut comprendre :

  • réduire la consommation de liquides
  • l’ajustement de la posologie des diurétiques
  • prendre des médicaments pour soulager des symptômes comme les maux de tête, les nausées et les convulsions
  • le traitement des affections sous-jacentes
  • perfusion d’une solution sodique intraveineuse (IV)

Prévention de la sodium sanguin

Maintenir l’équilibre entre l’eau et les électrolytes peut aider à prévenir l’hyposodémie.

Si vous êtes un athlète, il est important de boire la bonne quantité d’eau pendant l’exercice. Vous devriez également envisager de boire une boisson de réhydratation, comme le Gatorade ou le Powerade. Ces boissons contiennent des électrolytes, y compris du sodium. Ils aident à reconstituer le sodium perdu par la transpiration. Ces boissons sont également utiles si vous perdez beaucoup de liquides à cause des vomissements ou de la diarrhée.

Au cours d’une journée typique, les femmes devraient viser à boire 2,2 litres de liquides. Les hommes doivent viser 3 litres. Lorsque vous êtes bien hydraté, votre urine sera jaune pâle ou claire et vous n’aurez pas soif.

Il est important d’augmenter votre consommation de liquides si :

  • il fait chaud
  • vous êtes à haute altitude
  • vous êtes enceinte ou vous allaitez
  • vous vomissez
  • vous avez la diarrhée
  • vous avez de la fièvre

Vous ne devriez pas boire plus d’un litre d’eau par heure. N’oubliez pas qu’il est possible de boire trop d’eau trop rapidement.

Autre électrolyte des troubles : Hypernatrémie

L’hypernatrémie est rare. Il se produit lorsqu’une personne n’a pas assez d’eau en raison soit d’un accès limité à l’eau, soit d’une altération du mécanisme de la soif. Elle est moins souvent causée par le diabète insipide. Elle survient lorsque votre taux de sodium sérique dépasse 145 mEq/L.

L’hypernatrémie peut causer :

  • désarroi
  • excitabilité neuromusculaire
  • hyperréflectivité
  • crises
  • coma