Qu’est-ce que l’ecchymose ?

L’ecchymose est le terme médical pour le bleu commun. La plupart des ecchymoses se forment lorsque les vaisseaux sanguins près de la surface de la peau sont endommagés, habituellement par l’impact d’une blessure. La force de l’impact provoque l’éclatement de vos vaisseaux sanguins et la fuite de sang. Ce sang est emprisonné sous la peau, où il se forme en une petite flaque qui rend votre peau violette, noire ou bleue.

Après une lésion d’un vaisseau sanguin, des plaquettes dans le sang viennent aider le processus de coagulation. La coagulation empêche les vaisseaux sanguins blessés de fuir encore plus de sang et de rendre votre ecchymose encore plus grande. Certaines protéines dans votre sang, appelées facteurs de coagulation, aident également à arrêter le saignement afin que les tissus commencent à cicatriser.

À quoi ressemble l’ecchymose ?

Quels sont les symptômes de l’ecchymose ?

Le principal symptôme de l’ecchymose est une zone de décoloration de la peau de plus de 1 centimètre. La zone peut également être sensible et douloureuse au toucher. Votre ecchymose changera de couleur et disparaîtra à mesure que votre corps réabsorbe le sang qui s’accumulait sous la peau.

La progression des couleurs que vous verrez suit généralement cet ordre :

  1. rouge ou violet
  2. noir ou bleu
  3. brunir
  4. jaunir

L’ecchymose est fréquente sur les bras et les jambes, car ils sont plus susceptibles d’être blessés. Des ecchymoses peuvent également survenir lorsque vous vous entortillez ou vous entortillez un os, en particulier au poignet ou à la cheville.

Les adultes plus âgés peuvent remarquer des ecchymoses indolores sur leurs avant-bras et le dos de leurs mains. Avec l’âge, votre peau s’amincit. Lorsque vous avez la peau mince, vos vaisseaux sanguins éclatent plus facilement, ce qui entraîne des ecchymoses plus fréquentes. Parce que la blessure est si petite, ces bleus ne font généralement pas mal.

La peau autour des yeux est également très fine, ce qui risque de provoquer des ecchymoses. L’ecchymose autour de l’orbite de l’œil est plus communément appelée œil noir.

Quelles sont les causes de l’ecchymose ?

L’ecchymose est habituellement causée par une blessure, comme une bosse, un coup ou une chute. Cet impact peut provoquer l’éclatement d’un vaisseau sanguin qui fuit sous la peau, créant un bleu.

Bien que les ecchymoses soient très fréquentes et touchent presque tout le monde, dames ont tendance à les obtenir plus facilement que les autres.

Si vous trouvez régulièrement des ecchymoses sur votre corps mais que vous ne vous souvenez pas d’avoir été blessé, il pourrait y avoir une cause sous-jacente. De nombreux médicaments sont associés à une augmentation des saignements et des ecchymoses, notamment :

  • les anticoagulants, comme l’aspirine ou la warfarine (Coumadin, Jantoven)
  • antibiotiques
  • corticostéroïdes
  • les suppléments alimentaires, y compris le ginkgo biloba

Parfois, des ecchymoses faciles sont le signe d’un trouble médical plus grave, tel qu’un trouble de la coagulation. Il y a au moins 28 conditions qui peuvent facilement causer des ecchymoses.

Consultez votre médecin si vous :

  • avoir des ecchymoses fréquentes et importantes
  • ont de grosses ecchymoses inexpliquées
  • vous avez facilement des ecchymoses et avez des antécédents personnels ou familiaux de saignements abondants
  • commencent soudainement à avoir des ecchymoses facilement, surtout après avoir commencé à prendre un nouveau médicament

Comment diagnostique-t-on l’ecchymose ?

Votre médecin peut habituellement diagnostiquer une ecchymose simplement en l’examinant. Si votre blessure est grave, votre médecin peut demander une radiographie pour s’assurer qu’il n’y a pas de fractures.

S’ils ne peuvent pas déterminer la cause de votre ecchymose, votre médecin peut effectuer une analyse sanguine pour vérifier votre taux de plaquettes. Ils peuvent aussi faire un test de coagulation pour voir si vos caillots sanguins sont bien formés et combien de temps il faut pour le faire.

Affections connexes

En plus de l’ecchymose, il existe deux autres types de saignements dans la peau. Vous pouvez habituellement déterminer le type de saignement que vous avez en examinant la taille, l’emplacement et la gravité du marquage.

Purpura

Purpura se réfère à des taches violettes foncées ou des taches d’un diamètre compris entre 4 et 10 millimètres. Il a tendance à avoir une bordure plus définie que l’ecchymose et ressemble parfois plus à une éruption qu’à un bleu. Contrairement à l’ecchymose, le purpura n’est pas causé par la force d’une blessure. Au lieu de cela, elle est habituellement causée par une infection, des médicaments ou des problèmes de coagulation sanguine.

Pétéchies

Les pétéchies sont de très petites taches sur la peau qui peuvent être violettes, rouges ou brunes. Elles sont causées par l’éclatement des capillaires, qui sont de petits vaisseaux sanguins, et elles apparaissent en groupes. Comme le purpura, les pétéchies ressemblent davantage à une éruption cutanée et sont habituellement le résultat d’une médication ou d’une condition sous-jacente.

Comment traite-t-on l’ecchymose ?

L’ecchymose guérit habituellement d’elle-même en deux à trois semaines. La blessure qui a causé l’ecchymose peut prendre plus de temps à guérir, surtout s’il s’agit d’os cassés.

Vous pourriez être en mesure d’accélérer le processus de guérison avec les remèdes maison suivants :

  • l’application d’un bloc de glace dans les 24 à 48 heures suivant la blessure initiale
  • le repos de la zone affectée
  • soulever les membres blessés au-dessus de votre cœur pour prévenir l’enflure douloureuse
  • l’utilisation d’un bloc chauffant plusieurs fois par jour 48 heures après la blessure
  • la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l’ibuprofène (Advil), pour réduire l’enflure douloureuse

Puis-je prévenir l’ecchymose ?

Il est normal et impossible d’éviter les ecchymoses, mais il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque. Ces conseils sont particulièrement importants si vous souffrez d’une affection qui vous rend plus susceptible d’avoir des ecchymoses :

  • porter un équipement de protection pendant la pratique d’un sport
  • gardez les planchers et les allées libres de débris pour prévenir les chutes
  • ne jamais laisser d’objets sur un escalier
  • réaménager les meubles de façon à réduire les risques de bosses
  • gardez une veilleuse allumée dans votre chambre à coucher et votre salle de bain
  • utilisez la lampe de poche de votre téléphone cellulaire ou attachez une petite lumière à vos touches pour voir dans les endroits mal éclairés

Vivre avec l’ecchymose

L’ecchymose guérit habituellement d’elle-même en quelques semaines. Si vous avez l’impression d’avoir des ecchymoses plus nombreuses que d’habitude ou si vous remarquez des ecchymoses inexpliquées, parlez-en à votre médecin. Vous souffrez peut-être d’une affection sous-jacente qui nécessite un traitement.