Qu’est-ce qu’un
abcès abdominal ?

Un abcès est une poche de tissu enflammé remplie de pus. Les abcès peuvent se former n’importe où sur le corps (à l’intérieur et à l’extérieur). On les trouve le plus souvent à la surface de la peau.

Un abcès abdominal est une poche de pus située dans l’abdomen.

Les abcès abdominaux peuvent se former près de l’intérieur de la paroi abdominale, à l’arrière de l’abdomen ou autour des organes de l’abdomen, notamment le foie, le pancréas et les reins. Les abcès abdominaux peuvent se développer sans raison apparente, mais ils sont habituellement liés à un autre événement, comme une chirurgie intra-abdominale, une rupture de l’intestin ou une blessure à l’abdomen.

Qu’est-ce que
provoque la formation d’un abcès abdominal ?

Les abcès abdominaux sont causés par des bactéries qui pénètrent habituellement dans l’abdomen à la suite d’un traumatisme pénétrant, d’une rupture de l’intestin ou d’une chirurgie intra-abdominale. Les abcès intra-abdominaux (abcès à l’intérieur de l’abdomen) peuvent se développer lorsque la cavité abdominale ou un organe de l’abdomen est compromis d’une manière ou d’une autre et que des bactéries peuvent y pénétrer. Ces affections comprennent l’appendicite, la rupture intestinale, le traumatisme pénétrant, la chirurgie et la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Selon l’emplacement de l’abcès abdominal, d’autres causes peuvent être en cause.

Des abcès peuvent également se former dans l’espace entre la cavité abdominale et la colonne vertébrale. Ces abcès sont connus sous le nom d’abcès rétropéritonéaux. Le rétropéritoine fait référence à l’espace entre la cavité abdominale et la colonne vertébrale.

Qu’est-ce que
sont les symptômes d’un abcès abdominal ?

Les symptômes généraux des abcès abdominaux comprennent :

  • malaise
  • douleur abdominale
  • nausées et vomissements
  • fièvre
  • perte d’appétit

Comment
un abcès abdominal est-il diagnostiqué ?

Les symptômes d’un abcès abdominal peuvent être semblables à ceux d’autres affections moins graves. Votre médecin peut effectuer un test d’imagerie pour établir un diagnostic approprié. Une échographie peut être le premier outil de diagnostic utilisé. D’autres examens d’imagerie, comme la tomodensitométrie ou l’IRM, aident également votre médecin à voir les organes et tissus abdominaux.

Ultrasons

Une échographie abdominale utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images d’organes dans l’abdomen.

Pendant le test, vous serez allongé sur une table avec votre abdomen exposé. Un technicien en échographie appliquera un gel transparent à base d’eau sur la peau de l’abdomen. Ensuite, ils agiteront un outil portatif appelé transducteur au-dessus de l’abdomen. Le transducteur émet des ondes sonores à haute fréquence qui rebondissent sur les structures corporelles et les organes. Les ondes sont envoyées à un ordinateur qui les utilise pour créer des images. Les images permettent à votre médecin d’examiner de près les organes de l’abdomen.

Tomodensitométrie (tomodensitométrie)

Un tomodensitogramme est une radiographie spéciale qui peut montrer des images en coupe transversale d’une zone spécifique du corps.

Le tomodensitomètre ressemble à un grand cercle avec un trou au milieu, appelé portique. Pendant la numérisation, vous vous allongez à plat sur une table qui se trouve dans le portique. Le portique commence alors à tourner autour de vous, prenant des images de votre abdomen sous plusieurs angles. Cela donne à votre médecin une vue complète de la région.

Un tomodensitogramme peut montrer des ruptures, des abcès localisés, des organes, des excroissances abdominales et des corps étrangers dans le corps.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

L’IRM utilise de grands aimants et des ondes radio pour créer des images du corps. L’appareil d’IRM est un long tube magnétique.

Pendant ce test, vous vous allongerez sur un lit qui glissera dans l’ouverture du tube. La machine produit un champ magnétique qui entoure votre corps et aligne les molécules d’eau dans votre corps. Cela permet à l’appareil de capturer des images claires et transversales de votre abdomen.

L’IRM permet à votre médecin de vérifier plus facilement les anomalies des tissus et des organes de l’abdomen.

Analyse d’échantillon de fluide d’abcès

Votre médecin peut prélever un échantillon de liquide de l’abcès et l’examiner pour établir un meilleur diagnostic. La méthode d’obtention d’un échantillon de liquide dépend de l’emplacement de l’abcès.

Comment
un abcès abdominal est-il traité ?

Le drainage est l’une des premières étapes du traitement d’un abcès abdominal. Le drainage à l’aiguille est l’une des méthodes utilisées pour drainer le pus d’un abcès.

Au cours de cette procédure, votre médecin utilisera une tomodensitométrie ou une échographie pour insérer une aiguille à travers votre peau et directement dans l’abcès. Votre médecin tirera ensuite sur le piston pour retirer tout le liquide. Après avoir drainé l’abcès, votre médecin enverra un échantillon au laboratoire pour analyse. Cela aidera à déterminer quels antibiotiques prescrire.

Vous aurez également besoin d’antibiotiques par voie intraveineuse pour traiter l’abcès abdominal.

Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire :

  • pour nettoyer l’abcès plus en profondeur
  • si l’abcès est difficile à atteindre avec une aiguille
  • si un organe s’est rompu

Votre médecin vous fera une anesthésie générale pour vous endormir pendant toute la durée de l’intervention. Pendant l’intervention, le chirurgien pratiquera une incision dans l’abdomen et localisera l’abcès. Ils nettoieront ensuite l’abcès et y fixeront un drain pour que le pus puisse s’écouler. Le drain restera en place jusqu’à ce que l’abcès cicatrise. Cela prend habituellement plusieurs jours ou plusieurs semaines.