La prostate est une glande qui aide à produire du sperme, qui est le liquide qui transporte le sperme. La prostate est située juste en dessous de la vessie devant le rectum.

À mesure que les hommes vieillissent, la prostate peut s’élargir et commencer à causer des problèmes. Les problèmes de prostate incluent :

  • infection bactérienne
  • dribble après avoir uriné
  • obstruction de la sortie de la vessie avec rétention d’urine
  • un besoin accru d’y aller (surtout la nuit)
  • hypertrophie de la prostate, aussi appelée hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)
  • cancer de la prostate

Aux États-Unis, le cancer de la prostate est le cancer le plus répandu. plus courant le cancer chez les hommes. Elle croît généralement lentement et présente peu de symptômes précoces.

Les dépistages du cancer sont des tests que les médecins peuvent faire pour les aider à détecter le cancer avant l’apparition des symptômes ou avant que le cancer ne devienne plus avancé. Les médecins procèdent à des examens de la prostate pour dépister les anomalies qui peuvent indiquer un problème, comme le cancer.

Les examens de la prostate peuvent ne pas être recommandés pour tout le monde. Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur cet examen et sur les circonstances dans lesquelles vous pourriez en avoir besoin.

Quand
pour faire un dépistage du cancer de la prostate

Un dépistage de la prostate peut aider votre médecin à diagnostiquer le cancer de la prostate tôt, mais vous devrez décider si les avantages de l’examen l’emportent sur les risques. Discutez avec votre médecin des dépistages du cancer de la prostate.

Le U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommande maintenant aux hommes de 55 à 69 ans de décider eux-mêmes s’ils doivent subir un test de dépistage de l’antigène prostatique spécifique (PSA), après en avoir discuté avec leur médecin.

Ils déconseillent le dépistage chez les hommes âgés de 70 ans ou plus.

L’American Cancer Society (ACS) recommande fortement que personne ne fasse l’objet d’un dépistage sans discuter des  » incertitudes, des risques et des avantages potentiels du dépistage du cancer de la prostate « .

Ils donnent ces recommandations spécifiques quant à la date à laquelle ces discussions avec un professionnel de la santé devraient avoir lieu :

  • 50 ans pour les hommes qui présentent un risque moyen de cancer de la prostate et qui devraient vivre au moins 10 ans de plus.
  • 45 ans pour les hommes à risque élevé de développer un cancer de la prostate. Cela comprend les Afro-Américains et les hommes dont un parent au premier degré (père, frère ou fils) a reçu un diagnostic de cancer de la prostate à un âge précoce (moins de 65 ans).
  • 40 ans pour les hommes à risque encore plus élevé (ceux qui ont plus d’un parent au premier degré et qui ont eu un cancer de la prostate à un âge précoce).

Vous devriez également parler à votre médecin d’un examen de la prostate si vous présentez des symptômes d’un problème de prostate, comme des mictions fréquentes ou douloureuses ou la présence de sang dans votre urine.

Après cette discussion, si vous décidez de passer un test de dépistage du cancer de la prostate, l’ACS et l’American Urologic Association (AUA) recommandent de passer un test sanguin à l’antigène prostatique spécifique (PSA).

Un toucher rectal numérique (ERD) peut également faire partie de votre dépistage.

Devrait
Tu as eu un examen de la prostate ?

L’AEC recommande que les hommes discutent en profondeur des avantages et des inconvénients du dépistage de la prostate avec leur médecin avant de prendre une décision. De même, l’AUA suggère de discuter des raisons avec son médecin avant de décider d’effectuer un dépistage.

En effet, le dépistage du cancer de la prostate comporte à la fois des risques et des avantages.

Parce qu’il y a des risques (comme le surdiagnostic) qui peuvent l’emporter sur les avantages, l’USPSTF déconseille le dépistage de la prostate par des tests sanguins chez les hommes de 70 ans et plus. Cependant, comme pour tout test, discutez avec votre médecin si cela vous convient.

La détection précoce de certains types de cancer peut rendre le cancer plus facile à traiter et améliorer votre .

Aux États-Unis, le dépistage du cancer de la prostate est plus courant depuis le début des années 1990. Depuis ce temps, le taux de mortalité par cancer de la prostate a diminué. Il n’est pas clair si cette baisse est le résultat direct des examens préalables. Elle pourrait également refléter l’amélioration des options de traitement.

Préparer
pour un examen de la prostate

Il n’y a rien de spécial à faire pour se préparer à un examen de la prostate. Informez votre médecin si vous avez des fissures anales ou des hémorroïdes, car un ERD peut aggraver ces conditions.

Si vous décidez de passer un test de dépistage du cancer de la prostate, votre médecin demandera probablement un test sanguin, alors informez la personne qui prélève votre sang si vous êtes sujet aux étourdissements.

Votre médecin peut vous demander de signer un formulaire de consentement avant d’effectuer un dépistage du cancer.

Qu’est-ce que
à attendre pendant l’examen

Vous pouvez passer un examen de la prostate facilement et rapidement chez votre médecin. Généralement, pour les dépistages du cancer, votre médecin vous fera une simple prise de sang.

Votre médecin pourrait également choisir d’effectuer un ERD. Avant d’effectuer cet examen, votre médecin vous demandera de vous changer pour une blouse, en retirant vos vêtements de la taille vers le bas.

Au cours d’un ERD, votre médecin vous demandera de vous pencher à la taille ou de vous allonger sur la table d’examen en position foetale, les genoux contre la poitrine. Ils insèrent ensuite un doigt ganté et lubrifié dans votre rectum.

Votre médecin sera à l’affût de toute anomalie, comme des bosses ou des zones dures ou molles qui pourraient indiquer un problème. Votre médecin peut également être en mesure de sentir si votre prostate est hypertrophiée.

Un examen rectal numérique peut être inconfortable, surtout si vous avez des hémorroïdes, mais n’est pas trop douloureux. Cela ne durera que quelques minutes.

Résultats

Un ERD est l’un des outils de votre médecin qui peut les aider à détecter plusieurs problèmes de prostate et de rectum, y compris :

  • BPH
  • cancer de la prostate
  • masses anormales dans le rectum et l’anus

Votre médecin sera en mesure de vous dire immédiatement s’il y a des sujets de préoccupation qui pourraient justifier d’autres tests.

Les résultats d’un examen ERD sont normaux ou anormaux, mais les médecins se fient généralement à plusieurs tests différents pour les aider à poser un diagnostic de cancer de la prostate.

Si votre médecin ressent quelque chose d’anormal pendant l’ERD, il vous recommandera probablement de passer un test sanguin APS, si vous ne l’avez pas déjà fait.

Un taux d’APS élevé peut indiquer un cancer de la prostate, mais il peut aussi indiquer d’autres affections, comme l’HBP ou une infection de la prostate.

Si vous avez un ERD anormal et un taux d’APS élevé, votre médecin pourrait vous recommander d’autres tests, notamment :

  • échographie transrectale (TRUS)
  • biopsie prostatique
  • IRM

Déterminer
prochaines démarches

Si les résultats de votre ERD sont normaux, vos prochaines étapes dépendront de votre âge, de votre état de santé et de votre taux de PSA. Si aucune suspicion de cancer de la prostate n’est décelée au cours d’un dépistage régulier, l’ACS fait ces recommandations :

  • Les hommes dont le taux d’APS est inférieur à 2,5 nanogrammes par millilitre (ng/mL) peuvent n’avoir besoin de subir un nouveau test que tous les deux ans.
  • Les hommes ayant un taux d’APS de 2,5 ng/mL ou plus devraient subir un test de dépistage chaque année.

Si l’un ou l’autre de vos tests de dépistage du cancer de la prostate ou les deux sont anormaux, vous et votre médecin discuterez des prochaines étapes.

Ces prochaines étapes dépendront de votre âge, de votre état de santé général et de vos antécédents familiaux. Des tests plus invasifs comportent un risque accru, dont vous devrez discuter avec votre médecin.