Que sont les anti-androgènes ?

Les androgènes sont des hormones qui régulent le développement des caractéristiques sexuelles. Typiquement, les personnes nées avec des caractéristiques sexuelles masculines ont des niveaux élevés d’androgènes. Les personnes nées avec des caractéristiques féminines ont de faibles niveaux d’androgènes. Au lieu de cela, ils ont des niveaux élevés d’œstrogènes.

Les antiandrogènes agissent en bloquant les effets des androgènes, comme la testostérone. Ils le font en se liant à des protéines appelées récepteurs androgéniques. Ils se lient à ces récepteurs de sorte que les androgènes ne peuvent pas.

Il existe plusieurs types d’anti-androgènes. Ils sont habituellement pris avec d’autres médicaments ou pendant certaines interventions chirurgicales.

Comment sont-ils utilisés ?

Les anti-androgènes ont de nombreuses utilisations, de la prise en charge du cancer de la prostate à la réduction des poils indésirables du visage.

Pour les femmes

Toutes les femmes produisent naturellement une petite quantité d’androgènes. Cependant, certaines femmes produisent plus que d’autres.

Par exemple, les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) présentent des taux d’androgènes plus élevés. Cela peut causer un excès de croissance des cheveux, de l’acné et des problèmes d’ovulation. Les antiandrogènes peuvent aider à réduire ces symptômes chez les femmes atteintes du SOPK.

D’autres conditions qui causent des niveaux élevés d’androgènes chez les femmes comprennent :

  • hyperplasie surrénale
  • tumeurs ovariennes
  • tumeurs des glandes surrénales

Les antiandrogènes peuvent aider à gérer ces conditions et à prévenir les complications causées par des niveaux élevés d’androgènes chez les femmes. Ces complications comprennent :

  • diabète
  • cholestérol élevé
  • tension artérielle élevée
  • maladie du cœur

Pour les femmes transgenres et les personnes non binaires

Pour les personnes en transition, les anti-androgènes peuvent aider à bloquer certains des effets masculinisants de la testostérone. Ils peuvent réduire certains traits typiquement masculins, tels que :

  • calvitie masculine
  • repousse des poils du visage
  • érections matinales

Les antiandrogènes sont plus efficaces pour les femmes transgenres lorsqu’ils sont pris avec de l’œstrogène, la principale hormone sexuelle féminine. En plus de déclencher le développement de traits physiques féminins, comme les seins, l’œstrogène réduit aussi indirectement le taux de testostérone. La prise d’anti-androgènes avec œstrogènes peut aider à la fois à supprimer les traits masculins et à promouvoir les traits féminins.

Pour les personnes qui s’identifient comme non binaires, la prise d’anti-androgènes seuls peut aider à réduire les traits physiques masculins.

Pour les hommes

Les androgènes stimulent la croissance des cellules cancéreuses dans la prostate. Réduire les taux d’androgènes ou empêcher les androgènes d’atteindre les cellules cancéreuses peut aider à ralentir le cancer. Il peut également réduire les tumeurs existantes.

Au stade précoce, les cellules cancéreuses de la prostate comptent sur les androgènes pour alimenter leur croissance. Les anti-androgènes agissent en empêchant les androgènes de se lier aux récepteurs androgéniques dans les cellules cancéreuses de la prostate. Cela prive les cellules cancéreuses des androgènes dont elles ont besoin pour se développer.

Cependant, les anti-androgènes n’arrêtent pas la production d’androgènes. Ils sont souvent utilisés en combinaison avec d’autres traitements, comme la castration chirurgicale ou chimique. Ces combinaisons sont également appelées :

  • blocage androgénique combiné
  • blocus androgénique complet
  • blocus androgénique total

Quels sont les plus courants ?

Il existe plusieurs anti-androgènes disponibles, chacun avec des utilisations légèrement différentes. Voici un aperçu des plus courantes.

Flutamide

Le flutamide est un type d’anti-androgène qui est utilisé avec d’autres médicaments pour traiter certains types de cancer de la prostate. Le flutamide se lie aux récepteurs androgéniques des cellules cancéreuses de la prostate, ce qui empêche les androgènes de se lier aux récepteurs. Cela empêche les androgènes d’encourager la croissance des cellules cancéreuses de la prostate.

Spironolactone

La spironolactone (aldactone) est un type d’anti-androgène qui a été utilisé pour… 30 ans pour traiter l’acné hormonale et les poils excessifs. Les personnes en transition peuvent le prendre pour réduire les traits masculins. Bien qu’il y ait peu de preuves à l’appui de son utilisation, certains médecins le prescrivent aussi pour la calvitie féminine.

Cyprotérone

La cyprotérone a été l’un des premiers anti-androgènes. C’est un été utilisé avec d’autres médicaments pour traiter les femmes atteintes du SOPK. Il a également été démontré qu’il peut décroissance les taux de testostérone et réduire la production d’huiles causant l’acné.

Il peut également être utilisé pour réduire les traits masculins chez les femmes transgenres. Cependant, en raison de ses effets secondaires, il n’est généralement pas préféré.

Quels sont les effets secondaires ?

Les anti-androgènes peuvent produire une gamme d’effets secondaires, selon la dose et le type que vous prenez.

Certains effets secondaires possibles comprennent :

  • faible libido
  • risque accru de dépression
  • enzymes hépatiques élevées
  • réduction des poils du visage et du corps
  • risque plus élevé d’anomalies congénitales si elles sont prises pendant la grossesse
  • hépatite
  • lésion hépatique
  • dysfonction érectile
  • diarrhée
  • sensibilité des seins
  • bouffées de chaleur
  • irrégularité menstruelle
  • éruption cutanée
  • résistance aux androgènes, ce qui signifie que le médicament cesse d’agir

Votre médecin peut vous aider à choisir l’anti-androgène qui répond le mieux à vos besoins et qui comporte le moins d’effets secondaires possibles.

Les antiandrogènes ont de nombreuses utilisations pour les hommes, les femmes et les personnes en transition sexuelle, seuls ou en association avec d’autres médicaments et traitements. Cependant, les anti-androgènes sont des médicaments puissants qui peuvent causer de graves effets secondaires. Collaborez avec votre médecin pour peser le pour et le contre de la prise d’anti-androgènes.