Qu’est-ce que l’arthropathie facettaire ?

Les facettes articulaires de votre corps sont les articulations situées à l’arrière de votre colonne vertébrale qui contrebalancent les disques à l’intérieur des vertèbres de votre colonne vertébrale. Ils sont importants pour limiter le mouvement de votre colonne vertébrale afin que les vertèbres restent bien alignées.

Avec le temps, le vieillissement entraîne l’usure des articulations des facettes. L’arthrite de ces articulations peut également survenir au fil du temps, tout comme elle peut survenir dans toute autre articulation. C’est ce qu’on appelle l’arthropathie facettée.

Quels sont les symptômes de la
arthropathie facette ?

Les personnes atteintes d’arthropathie à facettes éprouvent souvent des douleurs lombaires qui s’aggravent en se tordant, en se tenant debout ou en se penchant vers l’arrière. Cette douleur est généralement centrée sur une partie spécifique de la colonne vertébrale. Elle peut aussi ressembler à une douleur sourde d’un côté ou des deux côtés du bas du dos.

Contrairement à la douleur d’un disque glissé ou d’une sciatique, la douleur d’arthropathie facettée n’irradie généralement pas dans vos fesses ou le long de vos jambes. Cependant, l’articulation peut s’agrandir, comme n’importe quelle autre articulation arthritique, et appuyer sur les racines nerveuses qui pourraient causer de la douleur au niveau de votre membre inférieur.

La douleur d’arthropathie facettaire est généralement soulagée en se penchant vers l’avant. La pression, ou charge, sur vos articulations facettées est réduite lorsque vous pliez votre corps vers l’avant dans une position de flexion vertébrale.

Qu’est-ce qui peut causer la facette
arthropathie ?

Le vieillissement est souvent la cause indirecte de l’arthropathie facettaire. D’autres conditions qui affectent les articulations de facette et ont comme conséquence l’arthropathie de facette incluent :

  • ostéoarthrite – dégénérescence du cartilage articulaire et de l’os sous-jacent, souvent à un âge moyen.
  • dégénérescence des facettes – usure de l’articulation de la facette causée par le vieillissement.
  • blessure aux articulations facettées – traumatisme aux articulations facettées causé par un impact, tel qu’un accident de voiture ou une chute.
  • kyste synovial – un sac rempli de liquide qui se développe dans la colonne vertébrale, habituellement en raison du vieillissement.

Avez-vous des facettes
arthropathie ?

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez des douleurs lombaires continues. Votre médecin déterminera la cause de votre douleur en effectuant d’abord un examen physique. Ils vous poseront également des questions sur votre douleur et vos antécédents médicaux.

Votre médecin peut également vous prescrire un ou plusieurs des tests suivants pour vous aider à déterminer si vous souffrez d’arthropathie facettaire :

  • tomodensitométrie ou IRM : Ces tests d’imagerie peuvent montrer des signes de dégénérescence des facettes articulaires, même dans les cas légers à modérés.
  • Scanner osseux : Ce test, qui révèle la densité osseuse, peut montrer où il y a des zones actives d’inflammation dans votre colonne vertébrale.
  • Injection de stéroïdes anti-inflammatoires : Si l’injection d’un stéroïde et d’un anesthésique dans vos articulations facettées soulage votre mal de dos, il est probable que vous souffriez d’arthropathie facettaire.
  • Radios de routine : Celles-ci aideront votre médecin à évaluer l’état de votre colonne vertébrale.

Peut causer l’arthropathie facettée
d’autres conditions à développer ?

L’arthropathie facettaire peut causer des éperons osseux, qui sont de minuscules projections ou excroissances osseuses. Les éperons osseux peuvent réduire l’espace disponible pour les racines nerveuses, ce qui peut mener à une maladie appelée sténose spinale.

La sténose rachidienne peut causer de la douleur, de l’engourdissement et de la faiblesse dans les fesses et les jambes. Elle est souvent associée à d’autres affections qui peuvent contribuer aux symptômes de l’arthropathie facette, comme l’arthrite.

L’arthrite dans d’autres parties de votre colonne vertébrale ou la maladie dégénérative du disque, qui se produisent naturellement avec l’âge, font perdre aux disques situés entre vos vertèbres leur souplesse, leur élasticité et leur capacité à absorber les chocs de la marche et d’autres activités. Tout cela peut causer beaucoup de douleur dans le dos et dans d’autres parties du corps.

Comment est l’arthropathie facettaire
traités ?

Il existe plusieurs façons de traiter la douleur arthropathique facette. Les traitements incluent :

  • médicaments anti-inflammatoires
  • éviter les mouvements qui causent de la douleur (comme la torsion répétitive, le soulèvement ou l’extension du bas du dos)
  • chirurgie du dos en cas de compression de la racine nerveuse, souvent par fusion vertébrale (ablation des facettes articulaires entre les parties de la colonne vertébrale qui sont fusionnées entre elles)
  • injections péridurales de stéroïdes
  • ablation des facettes articulaires (destruction des nerfs des facettes par chocs électriques)
  • kinésithérapie

Qu’est-ce que la facette pour
arthropathie ?

Avec le temps, la dégénérescence de la colonne vertébrale ne fait qu’empirer, ce qui signifie que vos symptômes ne disparaîtront probablement jamais. Cependant, suivre le plan de traitement de votre médecin peut grandement réduire vos symptômes d’arthropathie facettaire et vous permettre de mener une vie saine et active. Discutez avec votre médecin des options de traitement qui pourraient vous convenir le mieux.