L’asymétrie des seins est-elle un signe de cancer ?
Les mammographies annuelles ou bisannuelles sont essentielles à la santé des seins d’une femme parce qu’elles détectent les premiers signes de cancer ou d’anomalies. L’asymétrie mammaire est une anomalie courante que l’on peut observer sur les résultats de la mammographie.
L’asymétrie mammaire n’est généralement pas préoccupante. Cependant, s’il y a une grande variation dans l’asymétrie ou si votre densité mammaire change soudainement, cela pourrait être une indication de cancer.
Quelles sont les causes de l’asymétrie mammaire ?
L’asymétrie mammaire se produit lorsqu’un sein a une taille, un volume, une position ou une forme différents de l’autre.
L’asymétrie mammaire est très fréquente et touche plus de la moitié des femmes. Il y a un certain nombre de raisons pour lesquelles les seins d’une femme peuvent changer de taille ou de volume, y compris le traumatisme, la puberté et les changements hormonaux.
Le tissu mammaire peut changer pendant l’ovulation et peut souvent être plus plein et plus sensible. Il est courant que les seins aient l’air plus gros parce qu’ils poussent en fait à cause de la rétention d’eau et de la circulation sanguine. Cependant, pendant votre cycle menstruel, elles reprendront leur taille normale.
Une autre cause d’asymétrie mammaire est une affection appelée hypertrophie juvénile du sein. Bien que rare, cela peut entraîner une augmentation significative de la taille d’un sein par rapport à l’autre. Elle peut être corrigée par la chirurgie, mais elle peut entraîner un certain nombre de problèmes psychologiques et d’insécurité.
Asymétrie des seins et mammographie
bilan
Il est courant que deux seins soient de tailles différentes, mais leur densité et leur structure sont habituellement semblables. Les médecins utilisent la mammographie, un type d’examen des seins, pour évaluer la structure interne du sein.
Si votre mammographie montre que vous avez des seins asymétriquement denses, la différence de densité pourrait être classée dans l’une des quatre catégories si une masse est trouvée :
- Asymétrie. Vos seins ne sont évalués qu’à l’aide d’une seule projection. Ces images ne sont pas fiables parce qu’elles sont unidimensionnelles. Le chevauchement de structures denses dans le sein pourrait être difficile à voir. Si votre médecin découvre une lésion ou une anomalie, il vous demandera un autre test d’imagerie tridimensionnelle.
- Asymétrie globale. Cette constatation montre qu’il y a plus de volume ou de densité dans un sein que dans l’autre. Les résultats de l’asymétrie globale sont normalement le résultat de changements hormonaux et de variations normales. Si une masse est détectée, votre médecin vous demandera un examen d’imagerie supplémentaire.
- Asymétrie focale. Ces images montrent une densité sur deux vues mammographiques, mais votre médecin ne peut pas dire si c’est une vraie masse. Ils demanderont d’autres examens d’imagerie et d’évaluation pour écarter la possibilité de masses cancéreuses ou anormales.
- Développement de l’asymétrie. Ce type d’asymétrie indique un changement significatif entre les examens passés et actuels. La densité peut être nouvelle ou avoir augmenté. Ces résultats suffisent à éveiller les soupçons quant à la présence de cellules potentiellement malignes.
Tests supplémentaires
Si votre mammographie indique une asymétrie, votre médecin aura besoin d’images supplémentaires pour déterminer si le changement de forme ou de densité est normal.
La première étape consiste à comparer les images des mammographies antérieures pour déterminer les changements de forme ou de densité. Si vous n’avez jamais eu de seins asymétriques ou si votre asymétrie a augmenté avec le temps, votre médecin vous demandera des examens supplémentaires.
Échographie mammaire
Votre médecin pourrait vous demander une échographie mammaire. Cette méthode permet de diagnostiquer les résultats anormaux à partir d’images mammographiques obscures. Une échographie mammaire utilise des ondes sonores qui produisent des images de la structure interne de vos seins.
L’échographie mammaire peut aider à déterminer si la masse est bénigne, s’il s’agit d’un kyste rempli de liquide ou d’une tumeur potentiellement cancéreuse. Dans certains cas, une masse peut être à la fois solide et fluide.
IRM du sein
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein est un test utilisé pour détecter le cancer du sein ou d’autres anomalies. Bien que, dans certains cas, ce test soit utilisé après une biopsie confirmant la présence d’un cancer, l’IRM du sein peut être utilisée en même temps que la mammographie pour dépister le cancer du sein.
Ceci est particulièrement utile pour les femmes présentant un risque élevé de cancer du sein en raison d’antécédents familiaux ou d’hérédité.
Biopsie
Si les résultats de votre examen d’imagerie sont anormaux ou si votre médecin soupçonne que l’anomalie est cancéreuse, la prochaine étape consiste à faire une biopsie. Au cours de cette procédure, une partie du tissu mammaire affecté est prélevée pour d’autres tests et pour vérifier la présence d’un cancer.
Si la biopsie se révèle négative, les médecins recommandent des examens réguliers des seins pour surveiller tout changement. Si la biopsie se révèle positive, votre médecin discutera avec vous des options de traitement.
L’asymétrie mammaire est une caractéristique courante chez les femmes et n’est souvent pas préoccupante. Cependant, si la taille de vos seins change ou si la variation de densité augmente avec le temps, ces changements pourraient indiquer que quelque chose ne va pas.
Des recherches sont toujours en cours sur la relation entre les seins asymétriques et le risque de cancer. Certaines études ont montré que les femmes atteintes d’un cancer du sein présentaient une plus grande asymétrie des seins, combinée à d’autres facteurs de risque comme l’hérédité et l’âge, que les femmes en santé. D’autres recherches sont encore nécessaires.
Si vous avez une prédisposition au cancer d’après les antécédents familiaux ou si vous remarquez des changements irréguliers dans vos seins, vous devriez discuter de vos préoccupations et de vos options avec votre médecin.