Qu’est-ce qu’une gomme à mâcher ?
biopsie ?

Une biopsie des gencives est une intervention médicale au cours de laquelle un médecin prélève un échantillon de tissu sur vos gencives. L’échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse. Gingiva est un autre mot pour les gencives, ainsi une biopsie de gencive est également appelée une biopsie gingivale. Le tissu gingival est le tissu qui entoure et soutient immédiatement vos dents.

Les médecins utilisent une biopsie des gencives pour diagnostiquer les causes des tissus gingivaux anormaux. Ces causes peuvent comprendre le cancer de la bouche et les croissances ou lésions non cancéreuses.

Types
de biopsies de gencives

Il existe plusieurs types de biopsies des gencives.

Biopsie incisionnelle

La biopsie des gencives par incision est la méthode la plus courante de biopsie des gencives. Votre médecin enlèvera une partie du tissu suspect et l’examinera au microscope.

Un pathologiste peut déterminer s’il y a des cellules cancéreuses dans le tissu gingival prélevé. Ils peuvent également vérifier l’origine des cellules ou si elles se sont propagées à la gencive à partir d’un autre endroit de votre corps.

Biopsie par excision

Au cours d’une biopsie de gencive excisionnelle, votre médecin peut prélever une croissance ou une lésion entière.

Ce type de biopsie est normalement utilisé pour enlever une petite lésion facilement accessible. Votre médecin enlèvera la croissance ainsi qu’une partie des tissus sains avoisinants.

Biopsie percutanée

Les biopsies percutanées sont des interventions au cours desquelles un médecin insère une aiguille à biopsie dans votre peau. Il existe deux types différents : la biopsie à l’aiguille fine et la biopsie à l’aiguille à cœur.

Une biopsie à l’aiguille fine donne de meilleurs résultats pour les lésions qui sont faciles à voir et à toucher. Une biopsie à l’aiguille fournit plus de tissus qu’une biopsie à l’aiguille fine. Cela peut être utile lorsque votre médecin a besoin de plus de tissus pour poser un diagnostic.

Biopsie au pinceau

Une biopsie par brossage est une intervention non invasive. Votre médecin prélèvera des tissus en frottant avec force une brosse contre la zone anormale de votre gencive.

Une biopsie par brossage est souvent la première étape pour votre médecin si vos symptômes n’exigent pas une biopsie immédiate et plus invasive. C’est utilisé pour une évaluation initiale.

Si les résultats des tests révèlent des cellules suspectes ou anormales ou un cancer, votre médecin fera probablement une biopsie incisionnelle ou percutanée pour confirmer un diagnostic.

Qu’est-ce que
un test de biopsie des gencives est-il utilisé pour ?

Une biopsie des gencives permet de déceler la présence de tissus gingivaux anormaux ou suspects. Votre médecin pourrait vous le recommander pour aider à poser un diagnostic :

  • une plaie ou une lésion sur votre gencive qui dure plus de deux semaines
  • une tache blanche ou rouge sur votre gencive
  • ulcères sur la gencive
  • gonflement de votre gencive qui ne disparaît pas
  • changements dans vos gencives qui entraînent la perte de vos dents ou de vos prothèses dentaires

Une biopsie des gencives peut également être utilisée avec des tests d’imagerie pour révéler le stade du cancer des gencives existant. Les tests d’imagerie comprennent des radiographies, des tomodensitogrammes et des examens IRM.

L’information provenant de la biopsie des gencives, ainsi que les résultats des tests d’imagerie, peuvent aider votre médecin à diagnostiquer le cancer des gencives le plus tôt possible. Un diagnostic précoce signifie moins de cicatrices dues à l’ablation des tumeurs et un taux de survie plus élevé.

Préparer
pour une biopsie de gencive

Généralement, vous n’avez pas à faire grand-chose pour vous préparer à une biopsie de gencive.

Informez votre médecin si vous prenez des médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre ou des suppléments à base de plantes médicinales. Discutez de la façon de les utiliser avant et après le test.

Certains médicaments peuvent affecter les résultats d’une biopsie des gencives. Il s’agit notamment des médicaments qui affectent la coagulation sanguine, comme les anticoagulants, et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’aspirine ou l’ibuprofène.

Votre médecin pourrait vous donner des instructions spéciales si vous prenez l’un de ces médicaments.

Il se peut que vous deviez arrêter de manger pendant quelques heures avant la biopsie de votre gencive.

Qu’est-ce que
à attendre lors d’une biopsie de gencive

Une biopsie des gencives est habituellement pratiquée en consultation externe à l’hôpital ou dans le cabinet de votre médecin. Un médecin, un dentiste, un parodontiste ou un chirurgien buccal effectue généralement la biopsie. Un parodontiste est un dentiste qui se spécialise dans les maladies liées aux gencives et aux tissus buccaux.

Préparation de la zone

Tout d’abord, votre médecin stérilisera le tissu gingival à l’aide d’un produit topique, comme une crème. Ensuite, ils injecteront un anesthésique local pour engourdir votre gencive. Ça risque de piquer. Au lieu d’une injection, votre médecin peut choisir de vaporiser un analgésique sur votre gencive.

Votre médecin pourrait utiliser un écarteur de joue pour faciliter l’accès à toute votre bouche. Cet outil améliore également l’éclairage à l’intérieur de votre bouche.

Si l’emplacement de la lésion est difficile à atteindre, vous pouvez recevoir une anesthésie générale. Cela vous endormira profondément pendant toute la durée de l’intervention. De cette façon, votre médecin peut se déplacer autour de votre bouche et atteindre les zones difficiles sans vous causer de douleur.

Biopsie ouverte incisionnelle ou excisionnelle

Si vous faites une biopsie ouverte par incision ou excision, votre médecin pratiquera une petite incision à travers la peau. Il se peut que vous ressentiez une certaine pression ou un léger inconfort pendant l’intervention. L’anesthésique topique utilisé par votre médecin devrait vous éviter de ressentir de la douleur.

L’électrocautérisation peut être nécessaire pour arrêter tout saignement. Cette procédure consiste à utiliser un courant électrique ou un laser pour sceller les vaisseaux sanguins. Dans certains cas, votre médecin utilisera des points de suture pour fermer la zone ouverte et accélérer votre rétablissement. Parfois, les points de suture sont résorbables. Cela signifie qu’ils se dissolvent naturellement. Sinon, vous devrez revenir dans environ une semaine pour les faire enlever.

Biopsie percutanée à l’aiguille fine

Si vous subissez une biopsie percutanée à l’aiguille fine, votre médecin insérera une aiguille dans la lésion de votre gencive et en extraira quelques cellules. Ils peuvent répéter la même technique à plusieurs endroits différents de la zone affectée.

Biopsie percutanée à l’aiguille

Si vous subissez une biopsie percutanée à l’aiguille, votre médecin pressera une petite lame circulaire sur la zone affectée. L’aiguille découpe une section de peau avec une bordure ronde. En tirant sur le centre de la zone, votre médecin va extraire un bouchon, ou noyau, de cellules.

Il se peut que vous entendiez un cliquetis ou un craquement de l’aiguille chargée par ressort lorsque l’échantillon de tissu est retiré. Il y a rarement beaucoup de saignement du site pendant ce type de biopsie. La zone guérit habituellement sans avoir besoin de points de suture.

Biopsie au pinceau

Si vous faites une biopsie au pinceau, vous n’aurez peut-être pas besoin d’un anesthésique local ou topique au site. Votre médecin frottera fortement une brosse contre la zone anormale de votre gencive. Il se peut que vous ne ressentiez qu’un saignement, un inconfort ou une douleur minimes au cours de cette procédure.

Comme la technique est non invasive, vous n’aurez pas besoin de points de suture par la suite.

Qu’est-ce que
de récupération comme ?

Après votre biopsie des gencives, l’engourdissement de vos gencives s’estompera graduellement. Vous pouvez reprendre vos activités et votre alimentation normales le même jour.

Pendant votre convalescence, le site de la biopsie peut être douloureux pendant quelques jours. Votre médecin pourrait vous demander d’éviter de vous brosser les dents sur le site pendant une semaine. Si vous avez reçu des points de suture, vous devrez peut-être retourner chez votre médecin ou votre dentiste pour les faire enlever.

Contactez votre médecin si vos gencives :

  • déteindre
  • enfler
  • rester douloureux pendant une longue période de temps

Sont
il y a des risques de biopsie des gencives ?

Les saignements prolongés et l’infection des gencives sont deux risques potentiellement graves, mais rares, d’une biopsie de gencive.

Contactez votre médecin si vous éprouvez :

  • saignement excessif au site de la biopsie
  • douleur ou courbatures qui durent plus de quelques jours
  • enflure des gencives
  • fièvre ou frissons

Résultats
d’une biopsie de gencive

L’échantillon de tissu prélevé lors de votre biopsie de gencive est envoyé à un laboratoire de pathologie. Un pathologiste est un médecin spécialisé dans le diagnostic tissulaire. Ils examineront l’échantillon de biopsie au microscope.

Le pathologiste identifiera tout signe de cancer ou d’autres anomalies et fera un rapport à votre médecin.

En plus du cancer, un résultat anormal d’une biopsie des gencives pourrait apparaître :

  • Amyloïdose systémique. C’est un état où des protéines anormales, appelées amyloïdes, s’accumulent dans vos organes et se propagent à d’autres parties de votre corps, y compris vos gencives.
  • Purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT). Le PPT est un trouble rare et potentiellement mortel de la coagulation sanguine qui peut causer un saignement des gencives.
  • Lésions ou infections buccales bénignes.

Si les résultats de votre biopsie à la brosse montrent des cellules précancéreuses ou cancéreuses, vous aurez peut-être besoin d’une biopsie excisionnelle ou percutanée pour confirmer le diagnostic avant de commencer le traitement.

Si votre biopsie révèle un cancer des gencives, votre médecin peut choisir un plan de traitement en fonction du stade du cancer. Un diagnostic précoce du cancer des gencives peut vous aider à vous assurer que vous avez les meilleures chances de succès pour le traitement et le rétablissement.