Qu’est-ce que la bursite rétrocalcanéenne ?

La bursite rétrocalcanéenne survient lorsque les boursouflures autour du talon s’enflamment. Les bursae sont des sacs remplis de liquide qui se forment autour de vos articulations. Les bourses près de vos talons sont derrière votre tendon d’Achille, juste au-dessus de l’endroit où il s’attache à votre os du talon.

La surutilisation de la marche, de la course ou du saut peut causer une bursite rétrocalcanéenne. C’est fréquent chez les athlètes, surtout les coureurs et les danseurs de ballet. Les médecins le confondent parfois avec une tendinite d’Achille, mais les deux affections peuvent survenir en même temps.

Quels sont les symptômes ?

Le principal symptôme de la bursite rétrocalcanéenne est une douleur au talon. Vous ne ressentirez peut-être de la douleur que lorsque vous exercerez une pression sur votre talon.

D’autres symptômes peuvent inclure :

  • enflure à l’arrière du talon
  • douleur en s’appuyant sur les talons
  • douleur dans les muscles du mollet lors de la course ou de la marche
  • rigidité
  • peau rouge ou chaude à l’arrière du talon
  • perte de mobilité
  • craquements lors de la flexion du pied
  • chaussures devenant inconfortables

Quelle en est la cause ?

La cause la plus fréquente de bursite rétrocalcanéenne est la surutilisation du talon et de la cheville. Une augmentation rapide de l’activité physique ou un échauffement inadéquat avant de faire de l’exercice peut être à l’origine de cette situation.

Faire de l’exercice dans des chaussures mal ajustées ou marcher avec des talons hauts peut aussi causer une bursite rétrocalcanéenne. Si vous avez déjà une bursite, le port de ces types de chaussures peut aussi l’aggraver.

Dans certains cas, l’arthrite peut causer une bursite rétrocalcanéenne. Rarement, une infection peut aussi en être la cause.

D’autres causes possibles incluent :

  • goutte
  • Déformation de Haglund, qui peut coexister avec une bursite rétrocalcanéenne.

Vous pourriez être plus à risque de développer une bursite rétrocalcanéenne si vous :

  • vous avez plus de 65 ans
  • participer à des sports très actifs
  • ne vous étirez pas correctement avant de faire de l’exercice
  • avoir les muscles tendus
  • avoir un travail qui exige des mouvements répétés et des efforts sur les articulations

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Votre médecin examinera votre pied et votre talon pour déceler tout signe de sensibilité, de rougeur ou de chaleur. Ils peuvent utiliser une radiographie ou une IRM pour écarter la possibilité d’une fracture ou d’une blessure plus grave. Dans certains cas, votre médecin peut prélever du liquide dans la région enflée pour vérifier s’il y a infection.

Comment traite-t-on la maladie ?

La bursite rétrocalcanéenne répond généralement bien aux traitements à domicile. Il s’agit notamment de :

  • reposer vos talons et vos chevilles
  • l’élévation des pieds
  • givrer la zone autour de vos talons plusieurs fois par jour
  • la prise en vente libre d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Advil, Motrin)
  • porter une chaussure avec un talon légèrement surélevé

Votre médecin peut également vous recommander des talons compensés en vente libre ou des talons compensés sur mesure. Ceux-ci s’adaptent dans votre chaussure sous votre talon et aident à soulever les deux côtés. Ils aident à réduire le stress sur vos talons.

Si les traitements à domicile et les semelles de chaussures n’aident pas, votre médecin pourrait vous recommander une injection de stéroïdes si vous pouvez le faire en toute sécurité. Ils vont considérer les risques d’un stéroïde dans cette zone, comme la rupture du tendon d’Achille.

Votre médecin pourrait également vous faire porter un appareil orthopédique ou un plâtre si vous souffrez également d’une tendinite d’Achille. La physiothérapie peut aussi aider à renforcer la zone autour du talon et de la cheville. Dans de rares cas, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour enlever la bourse si d’autres traitements ne fonctionnent pas.

Assurez-vous de communiquer avec votre médecin si vous présentez l’un ou l’autre des symptômes suivants. Celles-ci peuvent indiquer une infection du talon :

  • enflure excessive ou éruption cutanée autour du talon
  • douleur au talon et fièvre de plus de 38 °C (100,4 °F)
  • douleur vive ou vive

Est-il évitable ?

Il y a quelques mesures faciles que vous pouvez prendre pour éviter d’attraper une bursite rétrocalcanéenne :

  • Étirez-vous et réchauffez-vous avant de faire de l’exercice.
  • Utilisez une bonne forme physique lorsque vous faites de l’exercice.
  • Portez des chaussures de soutien.

Renforcer les muscles du pied peut aussi aider. Essayez ces exercices de neuf pieds à la maison.

Vivre avec une bursite rétrocalcanéenne

Les symptômes de bursite rétrocalcanéenne s’améliorent habituellement en huit semaines environ avec un traitement à domicile. Si vous voulez rester actif pendant cette période, essayez une autre activité à faible impact, comme la natation. Consultez toujours votre médecin avant de faire de nouveaux exercices physiques. Suivez leur plan de traitement recommandé pour un rétablissement réussi.