Qu’est-ce que Le cancer de la vulve ?
Le cancer survient lorsque des cellules tissulaires anormales se reproduisent de façon incontrôlable. Le cancer peut se développer n’importe où dans le corps, et les symptômes et le traitement dépendent du type de cancer et de son emplacement. Il existe divers types de cancer qui peuvent affecter les organes reproducteurs féminins, y compris le cancer de la vulve.
Le cancer de la vulve est un cancer de la vulve, ou des organes génitaux externes de la femme. La vulve comprend les lèvres internes et externes du vagin, le clitoris et l’ouverture du vagin, appelée introïtus. Les glandes près de l’ouverture vaginale font également partie de la vulve. Le cancer de la vulve affecte généralement les lèvres externes du vagin, mais d’autres parties de la vulve peuvent également être touchées, surtout lorsque le cancer s’élargit.
Ce type de cancer se développe généralement lentement. Elle débute souvent par une néoplasie intraépithéliale vulvaire, qui survient lorsque des cellules saines de la peau autour de la vulve subissent des changements anormaux. Sans traitement, les cellules anormales peuvent se transformer en cancer.
Qu’est-ce que Les symptômes du cancer de la vulve ?
Dans ses premiers stades, le cancer de la vulve peut ne causer aucun symptôme. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :
- saignement anormal
- démangeaisons dans la région vulvaire
- une tache de peau décolorée
- douleur à la miction
- douleur et sensibilité dans la région vulvaire
- une grosseur ou des plaies semblables à des verrues sur la vulve
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez des symptômes de cancer de la vulve. Le dépistage et le traitement précoces peuvent aider à prévenir l’évolution du cancer et à le rendre plus avancé.
Qui Est-il à risque de développer un cancer de la vulve ?
Bien que la cause exacte du cancer de la vulve ne soit pas connue, certains facteurs de risque sont associés à cette maladie. Il s’agit notamment de :
- être âgé de 55 ans ou plus
- tabagisme
- ayant une néoplasie intraépithéliale vulvaire
- vous avez le VIH ou le sida
- vous avez une infection au virus du papillome humain (VPH)
- avoir des antécédents de verrues génitales
- avoir une affection cutanée qui peut affecter la vulve, comme le lichen planus
Comment Un cancer de la vulve est-il diagnostiqué ?
Votre médecin effectuera un examen physique et examinera la vulve de près. Ils examineront également vos antécédents médicaux et vous poseront des questions sur votre mode de vie.
Votre médecin fera probablement aussi une biopsie. Il s’agit de prélever de petits échantillons de tissu de la vulve pour analyse. L’intervention peut se faire sous anesthésie locale, ce qui engourdit la région pour que vous ne ressentiez aucune douleur.
Si les résultats de la biopsie indiquent un cancer de la vulve, votre médecin peut vous référer à un gynécologue-oncologue. Un gynécologue oncologue est un médecin spécialisé dans les cancers de l’appareil reproducteur féminin. Ils examineront les résultats de votre biopsie et effectueront d’autres tests pour déterminer le stade du cancer.
Comment Le cancer de la vulve est-il stadifié ?
La stadification aide votre médecin à classer la gravité du cancer. Cela leur permet de créer un plan de traitement efficace pour vous. Les facteurs utilisés dans la stadification comprennent l’emplacement de la tumeur primaire, la propagation du cancer aux ganglions lymphatiques voisins, ainsi que la taille et le nombre de tumeurs.
Les stades du cancer de la vulve comprennent généralement de 0 à 4. Plus le stade est élevé, plus la gravité est grande :
- Le cancer au stade 0 est un cancer très précoce qui se limite à la surface de la peau de la vulve.
- Le cancer de stade 1 n’affecte que la vulve ou le périnée. Le périnée est la zone de la peau située entre l’ouverture vaginale et l’anus. La tumeur ne s’est pas propagée aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties du corps.
- Le cancer de stade 2 s’est propagé de la vulve aux structures voisines, comme les parties inférieures de l’urètre, du vagin et de l’anus.
- Le cancer de stade 3 s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins.
- Le cancer au stade 4A s’est propagé plus largement aux ganglions lymphatiques ou aux parties supérieures de l’urètre ou du vagin. Dans d’autres cas, les tumeurs se sont propagées à la vessie, au rectum ou à l’os pelvien.
- Le cancer au stade 4B s’est propagé aux organes éloignés ou aux ganglions lymphatiques.
Il existe un certain nombre de tests qui aident votre médecin à déterminer le stade du cancer, dont les suivants :
- Un examen pelvien est effectué sous anesthésie générale ou régionale afin que votre médecin puisse examiner la région plus en profondeur.
- Une tomodensitométrie peut aider votre médecin à identifier les ganglions lymphatiques hypertrophiés dans la région de l’aine.
- Une IRM peut aider votre médecin à trouver des tumeurs pelviennes et des tumeurs qui se sont propagées au cerveau ou à la moelle épinière.
- Une cystoscopie et une proctoscopie peuvent aider votre médecin à déterminer si le cancer s’est propagé à votre vessie et à votre rectum.
Comment Le cancer vulvaire est-il traité ?
Votre plan de traitement dépendra du stade de votre cancer. Cependant, il existe quatre types de traitements standard :
Thérapie au laser
La thérapie au laser utilise la lumière à haute intensité pour tuer les cellules cancéreuses. La lumière traverse un tube mince appelé endoscope, qui est utilisé pour cibler et détruire les tumeurs. La thérapie au laser a tendance à causer moins de cicatrices et de saignements que les autres formes de traitement. Elle peut souvent être effectuée en ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez quitter l’hôpital le même jour que le traitement.
Chirurgie
La chirurgie est le traitement le plus courant du cancer de la vulve. Il y a beaucoup de différentes chirurgies qui peuvent être exécutées. Le type de chirurgie choisi dépendra du stade de votre cancer et de votre état de santé général.
Excision locale
Une excision locale peut être pratiquée si le cancer ne s’est pas propagé aux ganglions ou aux organes éloignés. L’intervention consiste à enlever la zone affectée et une petite quantité de tissu normal qui l’entoure. Les ganglions lymphatiques peuvent également être enlevés.
Vulvectomie
Une vulvectomie est une autre option chirurgicale. Au cours de cette procédure, votre chirurgien enlèvera la vulve entière pendant une vulvectomie radicale ou une partie de la vulve pendant une vulvectomie partielle.
Exentération pelvienne
Dans le cas d’un cancer de la vulve avancé ou grave, une exentération pelvienne peut être pratiquée. Selon l’endroit où le cancer s’est propagé, votre chirurgien peut enlever le :
- col de l’utérus
- vagin
- côlon inférieur
- rectum
- de la vessie
- vulve
- ovaires
- ganglions
Si votre vessie, votre rectum et votre côlon sont enlevés, votre chirurgien créera une ouverture appelée stomieafin que l’urine et les selles puissent quitter votre corps.
Radiothérapie
La radiothérapie utilise un rayonnement à haute énergie pour réduire les tumeurs et tuer les cellules cancéreuses. Ce type de traitement peut être administré à l’extérieur, ce qui signifie que les rayons sont dirigés vers la zone cancéreuse d’une machine. Dans d’autres cas, la radiothérapie peut être administrée à l’interne par l’insertion de semences ou de fils radioactifs.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est une forme agressive de chimiothérapie qui aide à ralentir ou à arrêter la croissance des cellules cancéreuses. C’est l’option thérapeutique privilégiée lorsque le cancer est plus avancé et s’est propagé à d’autres organes de l’organisme. Selon le type de médicament administré, vous pouvez prendre le médicament par voie orale ou par voie veineuse (IV). Vous pouvez également l’obtenir sous forme de crème topique.
Dans certains cas, vous pouvez participer à un essai clinique. Les essais cliniques font partie de la recherche scientifique. Les personnes sont choisies pour recevoir de nouveaux traitements et font l’objet d’un suivi très attentif afin d’évaluer l’efficacité du traitement. Discutez avec votre médecin pour savoir si un essai clinique vous convient.
Qu’est-ce que Le long terme pour les personnes atteintes du cancer de la vulve ?
Une fois que vous aurez reçu le traitement, vous devrez consulter votre médecin pour des rendez-vous de suivi réguliers. Ces rendez-vous impliquent des examens pour s’assurer que votre corps guérit de toute procédure, pour surveiller la récidive du cancer et pour vérifier les effets secondaires du traitement.
Votre long terme dépend du stade du cancer et de la taille de la tumeur. Le taux de survie est assez élevé lorsque le cancer de la vulve est diagnostiqué et traité tôt. En fait, le taux de survie relatif à cinq ans est d’environ 86 % si le cancer est classé au stade 1. Cela signifie que 86 pour cent des personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer de la vulve de stade 1 vivent pendant au moins cinq ans après le diagnostic de leur cancer. Cependant, une fois que le cancer de la vulve est plus avancé et classé au stade 4, le taux de survie à cinq ans tombe à environ 16 %.
Il est important de noter que les taux de survie varient en fonction de :
- le type de traitement utilisé
- l’efficacité du traitement
- votre âge
- votre état de santé général
Il est important d’avoir un réseau de soutien solide qui peut vous aider à faire face aux défis qui accompagnent un diagnostic de cancer. Vous devriez parler à un conseiller, à un membre de votre famille ou à un ami proche de tout stress et de toute anxiété que vous pourriez ressentir. Vous pourriez aussi envisager de vous joindre à un groupe de soutien pour les personnes atteintes de cancer, où vous pourrez discuter de vos préoccupations avec d’autres personnes qui peuvent avoir un lien avec ce que vous vivez. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les groupes de soutien de votre région. Vous pouvez également trouver de l’information sur les groupes de soutien de l’American Cancer Society et de l’American Cancer Society. Institut national du cancer sites Web.