Qu’est-ce que le tendon
chirurgie de réparation ?

La réparation du tendon est une intervention chirurgicale visant à traiter un tendon déchiré ou autrement endommagé. Les tendons sont les tissus mous qui relient les muscles aux os. Lorsque les muscles se contractent, les tendons tirent les os et font bouger les articulations.

En cas de lésions tendineuses, les mouvements peuvent être sérieusement limités. La zone endommagée peut sembler faible ou douloureuse.

La chirurgie de réparation des tendons peut être utile pour les personnes qui ont des blessures aux tendons qui les empêchent de bouger une articulation ou qui sont très douloureuses.

Commun
les raisons de la chirurgie de réparation des tendons

La réparation du tendon est faite pour ramener le mouvement normal à une articulation. Une lésion tendineuse peut survenir n’importe où dans le corps où il y a des tendons. Les articulations les plus souvent touchées par les blessures aux tendons sont les épaules, les coudes, les chevilles, les genoux et les doigts.

Une blessure au tendon peut survenir à la suite d’une lacération (coupure) qui passe à travers la peau et le tendon. Les blessures aux tendons sont également fréquentes dans les sports de contact comme le football, la lutte et le rugby.

Selon l’American Academy of Orthopedic Surgeons, le « doigt de jersey » est l’une des blessures sportives les plus courantes touchant les tendons. Cela peut se produire lorsqu’un joueur attrape le maillot d’un autre joueur et se fait prendre le doigt sur le maillot. Lorsque l’autre joueur bouge, le doigt est tiré et le tendon est retiré de l’os.

La polyarthrite rhumatoïde, une maladie inflammatoire des articulations, peut également causer des lésions aux tendons. La polyarthrite rhumatoïde peut toucher les tendons et les déchirer.

Comment
la réparation des tendons est faite ?

Généralement, pendant la réparation d’un tendon, le chirurgien le fera :

  • faire une ou plusieurs petites incisions (coupures) dans la peau sur le tendon endommagé
  • coudre ensemble les extrémités déchirées du tendon
  • vérifier les tissus environnants pour s’assurer qu’il n’y a pas eu d’autres blessures, telles que des lésions aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs
  • fermer l’incision
  • couvrir la zone avec des pansements ou des pansements stériles
  • immobiliser ou atteler l’articulation afin de permettre au tendon de guérir

S’il n’y a pas assez de tendons sains pour se reconnecter, le chirurgien peut pratiquer une greffe de tendon en utilisant un morceau de tendon d’une autre partie du corps. Elle peut provenir du pied ou de l’orteil, par exemple. À l’occasion, un transfert de tendon (déplacement d’un tendon d’une région à une autre) peut être utile pour rétablir la fonction.

L’anesthésie (analgésique) est utilisée pendant la réparation des tendons pour empêcher le patient de ressentir de la douleur pendant l’opération.

Les types d’anesthésie sont :

  • Anesthésie locale. L’endroit où l’intervention chirurgicale doit être pratiquée est engourdi et indolore.
  • Anesthésie régionale. La zone environnante et la zone où l’intervention chirurgicale doit être pratiquée est engourdie et indolore.
  • Anesthésie générale. Le patient est inconscient (endormi) et incapable de ressentir la douleur.

Potentiel
les risques d’une intervention chirurgicale pour la réparation d’un tendon

Les risques associés à la réparation des tendons comprennent :

  • tissu cicatriciel, qui peut se former et empêcher les articulations de bouger en douceur
  • une certaine perte d’usage conjoint
  • raideur de l’articulation
  • redéchirement du tendon

Les risques d’anesthésie comprennent la réaction à des médicaments tels que la difficulté à respirer, les éruptions cutanées ou les démangeaisons. Les risques de chirurgie en général comprennent les saignements et les infections.

Récupération
et soins après l’intervention chirurgicale

Les réparations des tendons sont généralement effectuées en ambulatoire. Cela signifie que le patient peut rentrer chez lui après l’opération. Si le patient reste à l’hôpital, c’est généralement pour une courte période.

La guérison peut prendre jusqu’à 12 semaines. Le tendon blessé peut avoir besoin d’être soutenu par une attelle ou un plâtre pour détendre le tendon réparé.

La physiothérapie ou l’ergothérapie est habituellement nécessaire pour retourner le mouvement d’une manière sécuritaire. Attendez-vous à ce que le mouvement revienne graduellement, avec une certaine raideur.

Il se peut que vous ayez besoin d’un traitement après l’intervention chirurgicale pour réduire au minimum le tissu cicatriciel. Trop de tissu cicatriciel peut rendre difficile le déplacement du tendon endommagé.

Tendon
chirurgie réparatrice

Les réparations des tendons peuvent être très efficaces si elles sont effectuées en même temps qu’une physiothérapie ou une ergothérapie appropriée. En règle générale, plus la chirurgie de réparation du tendon est effectuée tôt après la blessure, plus la chirurgie est facile et plus le rétablissement est facile.

Dans certains cas, des complications à long terme peuvent survenir. La rigidité peut durer longtemps. Certaines blessures aux tendons, comme les blessures au tendon fléchisseur du bras, peuvent être très difficiles à réparer.

Avant l’intervention chirurgicale, discutez des résultats potentiels avec votre médecin afin d’avoir une vision réaliste de votre individu.