Si vous vous préparez à une hystérectomie, vous avez probablement un certain nombre de préoccupations. Parmi eux, on peut citer les effets cosmétiques et les effets sur la santé de la cicatrisation. Bien que la plupart des procédures d’hystérectomie causent un certain niveau de cicatrisation interne, elles ne causent pas toujours une cicatrice visible.
Lors d’une hystérectomie, un chirurgien enlève tout ou partie de votre utérus. Dans certains cas, elles peuvent aussi enlever les ovaires et le col de l’utérus. Il y a plusieurs façons de le faire, qui peuvent affecter le type de cicatrice que vous avez.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les différents types d’hystérectomies et les types de cicatrices qu’elles peuvent causer.
Cicatrices d’hystérectomie abdominale
L’hystérectomie abdominale est réalisée par une grande incision abdominale. Généralement, le chirurgien effectue une coupe horizontale au-dessus de la racine des poils pubiens, mais il peut aussi le faire verticalement, du haut de la racine des cheveux jusqu’au nombril. Ces deux incisions laissent une cicatrice visible.
Aujourd’hui, les chirurgiens évitent généralement d’utiliser cette approche au profit de techniques moins invasives.
Cicatrices d’hystérectomie vaginale
Une hystérectomie vaginale est une intervention peu invasive qui consiste à retirer l’utérus par le vagin. En passant par le vagin, les chirurgiens font une incision autour du col de l’utérus. L’utérus est ensuite détaché des organes environnants et retiré du vagin.
Cette approche ne laisse aucune cicatrice visible. Comparativement à l’hystérectomie abdominale, l’hystérectomie vaginale a aussi tendance à entraîner des séjours plus courts à l’hôpital, des coûts moins élevés et des temps de récupération plus courts.
Photos des cicatrices d’hystérectomie
Cicatrices d’hystérectomie laparoscopique
L’hystérectomie laparoscopique est une intervention peu invasive qui utilise de minuscules instruments pour retirer l’utérus par de petites incisions dans l’abdomen.
Le chirurgien commence par insérer un laparoscope par une petite incision dans le nombril. Il s’agit d’un tube mince et flexible qui contient une caméra vidéo. Il permet aux chirurgiens de voir clairement les organes internes sans avoir besoin d’une grande incision.
Ensuite, ils feront deux ou trois petites incisions dans l’abdomen. Ils utiliseront ces petits trous pour insérer de petits outils chirurgicaux. Ces incisions laisseront quelques petites cicatrices, chacune de la taille d’une pièce de dix cents.
En savoir plus sur la chirurgie gynécologique laparoscopique.
Cicatrices d’hystérectomie robotisée
Une hystérectomie robotique utilise un grossissement 3D haute définition, des instruments chirurgicaux miniatures et la technologie robotique. La technologie robotique aide les chirurgiens à voir, déconnecter et enlever l’utérus.
Lors d’une hystérectomie robotique, le chirurgien pratiquera quatre ou cinq petites incisions dans l’abdomen. Ces petites incisions sont utilisées pour insérer des instruments chirurgicaux et des bras robotiques fins dans l’abdomen.
L’hystérectomie robotique entraîne des cicatrices de la taille d’un sou ou d’une pièce de monnaie semblables à celles laissées par les interventions laparoscopiques.
Tissu cicatriciel
Votre corps produit du tissu cicatriciel pour réparer les tissus endommagés. C’est la réponse naturelle de votre corps à tout type de blessure, y compris la chirurgie. Sur votre peau, le tissu cicatriciel remplace les cellules cutanées endommagées et forme une ligne ferme et surélevée de peau épaisse et résistante. Mais vos cicatrices visibles ne sont qu’une partie du tableau.
Plus profondément à l’intérieur de votre corps, des tissus cicatriciels se forment pour réparer les dommages causés à vos organes internes et à d’autres tissus. Dans la région abdominale, ces bandes dures de tissu cicatriciel fibreux sont connues sous le nom d’adhérences abdominales.
Les adhérences abdominales font que vos tissus internes et vos organes collent ensemble. Habituellement, les tissus à l’intérieur de votre abdomen sont glissants. Cela leur permet de se déplacer facilement pendant que vous bougez votre corps.
Les adhérences abdominales empêchent ce mouvement. Dans certains cas, ils peuvent même tirer sur vos intestins, les tordre vers le haut et causer des obstructions douloureuses.
Mais le plus souvent, ces adhérences sont inoffensives et ne provoquent pas de symptômes visibles. Vous pouvez également réduire considérablement le risque d’adhérences abdominales importantes en optant pour une intervention peu invasive, comme une hystérectomie vaginale, laparoscopique ou robotique.
La cicatrisation est une partie normale de toute intervention chirurgicale, y compris une hystérectomie. Selon le type d’hystérectomie que vous avez, vous pouvez vous attendre à des quantités variables de cicatrices internes et externes.
Les procédures mini-invasives causent moins de cicatrices visibles et moins d’adhérences internes. Ces approches sont également liées à des guérisons plus courtes et moins douloureuses.
Si vous craignez d’avoir peur, demandez à votre médecin de revoir avec vous l’approche prévue. S’ils ne pratiquent pas d’hystérectomies vaginales, laparoscopiques ou robotiques, renseignez-vous auprès d’autres médecins et établissements dans votre région. Les grands hôpitaux sont plus susceptibles d’avoir des chirurgiens formés aux techniques chirurgicales les plus récentes.