Les fibromes sont des tumeurs bénignes qui se développent dans ou sur l’utérus. Elles peuvent avoir un impact sur la fertilité et les chances de grossesse.

Les fibromes utérins sont très fréquents. A propos de 20 à 80 pour cent des femmes développent ces croissances non cancéreuses avant l’âge de 50 ans, et 30 % des femmes âgées de 25 à 44 ans présentent des symptômes de fibromes. Cela signifie que les fibromes utérins sont fréquents chez les femmes en âge de procréer.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles les fibromes se développent et comment ils affectent la grossesse.

Quels sont les effets sur la grossesse ?

La plupart des femmes ne ressentiront aucun effet des fibromes pendant leur grossesse. Toutefois, un examen de 2010 suggère que 10 à 30 pour cent des femmes atteintes de fibromes développent des complications pendant la grossesse. Les chercheurs notent que la complication la plus courante des fibromes pendant la grossesse est la douleur. On l’observe le plus souvent chez les femmes atteintes de fibromes de plus de 5 centimètres qui en sont à leurs deux derniers trimestres.

Les fibromes peuvent augmenter votre risque d’autres complications pendant la grossesse et l’accouchement. Il s’agit notamment de :

  • Restriction de la croissance fœtale. De gros fibromes peuvent empêcher un fœtus de grandir pleinement en raison de la diminution de l’espace dans l’utérus.
  • Décollement placentaire. Cela se produit lorsquele placenta se détache de la paroi utérine parce qu’il est bloqué par un fibrome. Cela réduit l’oxygène et les nutriments vitaux.
  • Accouchement prématuré. La douleur causée par les fibromes peut entraîner des contractions utérines, ce qui peut entraîner un accouchement précoce.
  • Accouchement par césarienne. WomensHealth.gov estime que les femmes atteintes de fibromes sont six fois plus susceptibles d’avoir besoin d’une césarienne (césarienne) que les femmes qui n’ont pas ces croissances.
  • Position de la culasse. En raison de la forme anormale de la cavité, le bébé peut ne pas être capable de s’aligner pour l’accouchement vaginal.
  • Fausse couche. Les recherches indiquent que les risques de fausse couche sont les suivants doublé chez les femmes atteintes de fibromes.

Quels sont les effets de la grossesse sur les fibromes ?

La majorité des fibromes ne changent pas de taille pendant la grossesse, mais certains le font. En fait, c’est une bonne chose, un tiers des fibromes utérins peuvent se développer au cours du premier trimestre, d’après une étude réalisée en 2010. La croissance des fibromes peut être influencée par les œstrogènes, et les taux d’œstrogènes augmentent pendant la grossesse. Cela peut mener à la croissance.

Cependant, chez d’autres femmes, les fibromes peuvent en fait rétrécir pendant la grossesse. Dans une étude de 2010, les chercheurs ont constaté que 79 pour cent des fibromes qui étaient présents avant une grossesse ont diminué en taille après l’accouchement.

Quels sont les effets des fibromes sur la fertilité ?

De nombreuses femmes atteintes de fibromes peuvent tomber enceintes naturellement. Le traitement n’est peut-être même pas nécessaire pour la conception.

Dans certains cas, cependant, les fibromes peuvent avoir un impact sur votre fertilité. Par exemple, les fibromes sous-muqueux, qui sont un type de fibrome qui se développe et s’enfonce dans la cavité utérine, augmentent votre risque d’infertilité ou de perte de grossesse.

Bien que les fibromes puissent causer l’infertilité chez certaines femmes, d’autres explications de l’infertilité sont plus courantes. Si vous avez de la difficulté à concevoir ou à maintenir une grossesse, votre médecin pourrait explorer d’autres causes possibles avant d’attribuer le problème aux fibromes.

Prochaines étapes si vous essayez de concevoir avec des fibromes

Discutez avec votre médecin de la taille ou de la position des fibromes dont vous souffrez. Demandez-leur s’ils pourraient causer des problèmes avec vos tentatives de tomber enceinte ou la capacité de porter une grossesse. De même, demandez à votre médecin si les traitements aux fibromes peuvent vous aider à améliorer vos chances de succès de la grossesse.

Comment traite-t-on les fibromes pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, le traitement des fibromes utérins est limité en raison du risque pour le fœtus. L’alitement, l’hydratation et les analgésiques légers peuvent être prescrits pour aider les femmes enceintes à gérer les symptômes des fibromes.

Dans de très rares cas, une myomectomie peut être pratiquée chez les femmes dans la seconde moitié de leur grossesse. Cette procédure consiste à retirer les fibromes de l’extérieur de l’utérus ou de l’intérieur de la paroi utérine tout en laissant l’utérus intact. Les fibromes qui se développent dans la cavité utérine sont généralement laissés en place en raison des risques possibles pour le foetus.

Comment traite-t-on les fibromes avant la grossesse pour améliorer la fertilité ?

Le traitement des fibromes utérins avant la grossesse peut améliorer votre risque de fertilité. Les traitements les plus courants pour les fibromes qui préservent la fertilité comprennent :

  • Myomectomie. Cette intervention chirurgicale est utilisée pour enlever les fibromes. Cela peut augmenter le besoin d’accouchement par césarienne, et vous devrez probablement attendre environ trois mois après l’intervention avant d’essayer de concevoir.
  • Pilules contraceptives hormonales. Tant que vous prenez la pilule, vous ne pourrez pas tomber enceinte. Mais ce contraceptif peut aider à soulager les symptômes de la maladie, comme les saignements abondants et les règles douloureuses.
  • Dispositif intra-utérin (DIU). Comme la pilule contraceptive, un DIU prévient la grossesse tant que vous l’utilisez. Cependant, elle peut aider à éliminer certains symptômes tout en préservant la fertilité.
  • Agonistes de l’hormone de libération de la gonadotrophine (Gn-RH). Ce type de médicament bloque la production des hormones qui mènent à l’ovulation et aux menstruations, de sorte que vous ne pourrez pas devenir enceinte pendant que vous prenez ce médicament. Il peut aider à rétrécir les fibromes.
  • Myolyse. Cette procédure utilise un courant électrique, un laser ou un faisceau d’énergie radiofréquence pour rétrécir les vaisseaux sanguins qui alimentent les fibromes.

D’autres traitements sont disponibles pour les femmes atteintes de fibromes qui pourraient vouloir avoir des enfants à l’avenir. Chaque traitement comporte ses propres risques et complications, alors discutez avec votre médecin de vos options.

De même, demandez à votre médecin combien de temps vous devrez attendre avant de tenter de devenir enceinte après le traitement. Avec certains traitements, comme la pilule contraceptive, vous pouvez essayer de devenir enceinte dès que vous cessez de l’utiliser. Pour d’autres, il peut y avoir une période d’attente.

Quels sont les symptômes des fibromes ?

Il se peut que vous ne présentiez aucun symptôme de fibromes. Si vous avez des symptômes, les symptômes les plus courants sont les suivants :

  • règles abondantes ou douloureuses
  • saignements entre les règles (taches)
  • anémie due à des saignements abondants ou à long terme
  • longues périodes
  • sensation de  » plein  » ou de légère pression dans le bas-ventre
  • douleur pendant les rapports sexuels
  • lombalgie
  • constipation
  • problèmes de reproduction, y compris l’infertilité, les fausses couches et le travail prématuré
  • miction fréquente
  • difficulté à vider votre vessie

Les fibromes peuvent être ressentis lors d’un examen pelvien. Si votre médecin soupçonne que vous avez des croissances non cancéreuses, il peut demander un test d’imagerie, comme une échographie, pour confirmer que les croissances sont bien des fibromes et non autre chose.

Qu’est-ce que c’est ?

Les fibromes utérins peuvent affecter votre fertilité. Ils peuvent également avoir un impact sur votre capacité à mener une grossesse à terme avec succès. Cependant, la plupart des femmes n’auront pas de problèmes de fertilité ou de complications de grossesse à la suite de ces tumeurs.

Si vous avez des fibromes et que vous souhaitez fonder une famille, parlez avec votre médecin des options de traitement et des risques auxquels vous êtes exposé. Ensemble, vous pouvez décider ce qui est le plus sûr pour votre future grossesse.

Bien que vous ne puissiez pas prévenir les fibromes, un mode de vie sain peut réduire votre risque. De même, un mode de vie sain, qui comprend le maintien d’un poids santé, peut réduire votre risque de problèmes de fertilité et de grossesses à haut risque.