Qu’est-ce que la crampe de l’écrivain ?

La crampe de l’écrivain est un type spécifique de dystonie focale qui affecte vos doigts, votre main ou votre avant-bras. La dystonie focale des mains est un trouble neurologique du mouvement. Le cerveau envoie des informations incorrectes aux muscles, provoquant des contractions musculaires involontaires et excessives. Ces signaux peuvent faire en sorte que vos mains se tordent en postures bizarres.

La crampe de l’écrivain est connue sous le nom de dystonie spécifique à une tâche. Cela se produit presque uniquement lorsque vous effectuez une activité particulière. D’autres mouvements hautement qualifiés peuvent provoquer la dystonie focale de la main – des choses comme jouer d’un instrument de musique, dactylographieou la couture.

D’autres termes utilisés pour décrire la crampe de l’écrivain ou des problèmes similaires incluent :

  • crampe du musicien
  • dystonie focale des mains
  • dystonie des bras
  • dystonie des doigts
  • dystonie spécifique à une tâche
  • crampe ou dystonie professionnelle
  • les « yips »

N’importe qui peut avoir une dystonie spécifique à une tâche comme une crampe d’écrivain. Les estimations vont de 7 à 69 par million d’habitants dans la population générale.

Les symptômes apparaissent généralement entre 30 et 50 ans. Les dystonies spécifiques à une tâche – en particulier les crampes du musicien – sont plus fréquentes chez les hommes.

Existe-t-il différents types ?

Il existe deux types de crampes d’écrivain : les crampes simples et les crampes dystoniques.

La crampe de l’écrivain simple implique de la difficulté à écrire seulement. Les postures anormales et les mouvements involontaires commencent peu après que vous ayez pris un stylo. Cela n’affecte que votre capacité à écrire.

La crampe de l’écrivain dystonique va au-delà d’une tâche. Les symptômes apparaissent non seulement pendant l’écriture, mais aussi lors d’autres activités avec les mains, comme le rasage ou le maquillage.

Quels sont les symptômes qu’il peut causer ?

Parfois, tenir un stylo ou un crayon trop serré peut provoquer des spasmes dans les muscles de vos doigts ou de vos avant-bras après avoir écrit pendant longtemps en une seule séance. Ce serait un problème douloureux de surconsommation. Mais la crampe de l’écrivain est plus susceptible de causer des problèmes de coordination.

Les symptômes communs de la crampe de l’écrivain incluent :

  • doigts saisissant le stylo ou le crayon très fort
  • flexion des poignets
  • doigts qui s’allongent pendant l’écriture, ce qui rend difficile la tenue du stylo
  • poignets et coudes se déplaçant dans des positions inhabituelles
  • mains ou doigts qui ne répondent pas aux ordres

D’habitude, ta main ne te fait pas mal et n’a pas de crampe. Mais vous pouvez ressentir un léger inconfort au niveau des doigts, du poignet ou de l’avant-bras.

Dans la crampe de l’écrivain simple, la main réagira normalement pendant les autres activités et ne deviendra incontrôlable que pendant l’activité déclencheur. Dans la crampe de l’écrivain dystonique, d’autres activités axées sur la main peuvent aussi provoquer des symptômes.

Qu’est-ce qui cause cet état et qui est à risque ?

La dystonie focale est un problème lié à la façon dont votre cerveau parle aux muscles de votre main et de votre bras. Les experts pensent que les mouvements répétitifs des mains entraînent le remappage de certaines parties du cerveau.

La crampe de l’écrivain simple est associée à une surutilisation, à une mauvaise posture d’écriture ou à une mauvaise tenue du stylo ou du crayon. Cependant, les symptômes commencent à se manifester après quelques instants, et non après les heures de travail, après avoir tenu l’outil d’écriture.

Bien que le stress ne cause pas la dystonie des mains, il peut aggraver les symptômes. Les facteurs de stress – comme le fait de passer un test – peuvent aggraver les crampes de l’écrivain. Mais le fait de s’inquiéter et de se concentrer sur les crampes peut aussi aggraver la situation.

La crampe de l’écrivain dystonique est moins fréquente que la simple crampe de l’écrivain et peut se produire dans le cadre d’une dystonie généralisée qui affecte plusieurs parties du corps. Dans ce cas, les mouvements involontaires peuvent se produire lorsque vous effectuez d’autres tâches non écrites, comme utiliser un couteau et une fourchette.

Il est possible que la crampe de l’auteur soit héréditaire, habituellement avec une dystonie généralisée précoce, qui est associée au gène DYT1.

Comment cette condition est-elle diagnostiquée ?

Si vous pensez être atteint de dystonie focale, commencez par consulter votre médecin. Ils peuvent vous référer à un neurologue. Votre médecin vous posera une série de questions et effectuera un examen physique et neurologique.

Ils chercheront ce qui suit :

  • les déclencheurs spécifiques de la dystonie
  • quels muscles sont impliqués
  • caractéristiques des spasmes et postures
  • quelles parties du corps sont touchées
  • les activités concernées
  • si des muscles sont affectés au repos

Bien qu’elles ne soient pas systématiquement recommandées pour le diagnostic, les études de conduction nerveuse et d’électromyographie peuvent aider votre médecin à éliminer d’autres causes possibles de vos symptômes. L’imagerie cérébrale n’est généralement pas nécessaire.

Les syndromes de surutilisation sont habituellement douloureux, mais la crampe de l’écrivain cause principalement des problèmes de coordination et de contrôle. Si votre état est douloureux, votre médecin peut le vérifier :

  • arthrite
  • problèmes de tendons
  • crampes musculaires
  • syndrome du canal carpien

Quelles sont les options de traitement disponibles ?

Il n’y a pas d’approche simple et universelle pour traiter les crampes de l’écrivain. Et il n’y a pas de remède. Il se peut que vous ayez besoin d’essayer une variété de thérapies, et vous devrez probablement en combiner quelques-unes.

Un plan de traitement type peut comprendre :

  • Physiothérapie et ergothérapie. Apprendre à tenir son stylo différemment, à utiliser des stylos ou des poignées plus gros, à utiliser des attelles spéciales et à changer la position de son papier ou de son bras peuvent tous aider la crampe de l’écrivain.
  • Injections de neurotoxine botulinique (Botox). Les injections de Botox dans certains muscles peuvent aider à soulager les crampes de l’écrivain, surtout lorsque le poignet ou les doigts prennent des postures inhabituelles.
  • Médicaments oraux. Les médicaments anticholinergiques, comme le trihexyphénidyl (Artane) et la benztropine (Cogentin), aident certaines personnes.
  • Détente et distraction. Soulager les crampes causées par le stress par des techniques de relaxation comme la respiration profonde et la visualisation, ou par des distractions comme l’écriture avec les deux mains en même temps.
  • Rééducation sensorielle. Ce processus d’identification des textures et des températures à l’aide de vos doigts aide à retraiter les schémas cérébraux qui causent les crampes de l’écrivain.
  • Recalibrage moteur sensoriel. Cette thérapie de rééducation utilise des attelles sur vos doigts non affectés pour aider à la rééducation des doigts affectés.
  • Chirurgie. La pallidotomie et la stimulation cérébrale profonde pallidale ont toutes deux été utilisées efficacement pour la dystonie généralisée, mais la chirurgie n’est généralement pas nécessaire pour la dystonie spécifique à une tâche comme la crampe de l’auteur.

Des complications sont-elles possibles ?

Pour certaines personnes, les crampes et les mouvements inhabituels des mains peuvent aussi inclure des muscles autour du coude et de l’épaule. Il se peut que vous développiez un tremblement ou un tremblement qui accompagne les crampes. Vous pouvez développer une deuxième dystonie, comme celle des paupières ou des cordes vocales. Les symptômes peuvent également commencer à affecter l’autre main.

Environ la moitié des gens avec une simple crampe d’écrivain finiront par avoir une crampe d’écrivain dystonique. D’autres activités liées à la main, comme manger ou se brosser les dents, peuvent également être affectées.

Environ les deux tiers de ceux qui ont des crampes d’écrivain ont des problèmes continus avec leur écriture. L’écriture peut éventuellement devenir illisible.

Qu’est-ce que c’est ?

Bien qu’il n’existe aucun remède contre les crampes de l’écrivain, les traitements peuvent atténuer les symptômes et peut-être empêcher la simple crampe de l’écrivain d’affecter d’autres activités ou votre autre main. Une combinaison de thérapie physique, mentale et médicamenteuse peut vous aider à conserver votre capacité d’écrire – ainsi vous pouvez continuer à écrire des lettres manuscrites à vos amis et à votre famille.