Au cours de l’intervention de routine, les cellules de votre col de l’utérus sont délicatement grattées et examinées pour déceler toute croissance anormale. L’intervention se fait au cabinet de votre médecin. Elle peut être légèrement inconfortable, mais ne cause habituellement pas de douleur à long terme.
Continuez à lire pour savoir qui a besoin d’un test de Papanicolaou, à quoi vous attendre pendant l’intervention, à quelle fréquence vous devriez subir un test de Papanicolaou, et plus encore.
Qui a besoin d’un test de Papanicolaou ?
Courant lignes directrices recommandent que les femmes subissent régulièrement un test Pap tous les trois ans à partir de l’âge de 21 ans. Certaines femmes peuvent présenter un risque accru de cancer ou d’infection. Il se peut que vous ayez besoin d’examens plus fréquents si :
- vous êtes séropositif au VIH
- vous avez un système immunitaire affaibli par la chimiothérapie ou une greffe d’organe
Si vous avez plus de 30 ans et que vous n’avez pas subi de test Pap anormal, demandez à votre médecin si le test est combiné à un test de dépistage du papillomavirus humain (VPH) tous les cinq ans.
Le VPH est un virus qui cause des verrues et augmente le risque de cancer du col de l’utérus. Les types 16 et 18 du VPH sont les principales causes du cancer du col de l’utérus. Si vous avez le VPH, vous pourriez courir un risque accru de développer un cancer du col de l’utérus.
Les femmes de plus de 65 ans ayant des antécédents de résultats normaux au test de Papanicolaou peuvent être en mesure de cesser de subir le test à l’avenir.
Vous devriez quand même subir régulièrement un test Pap en fonction de votre âge, quel que soit votre état d’activité sexuelle. C’est parce que le virus du VPH peut rester inactif pendant des années avant de devenir soudainement actif.
QUESTIONS ET RÉPONSES :
Les frottis vaginaux et l’activité sexuelle
Q :
J’ai plus de 21 ans et je suis vierge. Ai-je besoin d’un test Pap si je ne suis pas sexuellement actif ?
A :
La plupart des cancers du col de l’utérus sont dus à une infection par le virus HPV, qui est transmis sexuellement. Cependant, tous les cancers du col de l’utérus ne sont pas dus à des infections virales.
Pour cette raison, il est recommandé que toutes les femmes commencent leur dépistage du cancer du col de l’utérus par un test de Pap tous les trois ans à partir de l’âge de 21 ans.
Michael Weber, MD
Comment Avez-vous souvent besoin d’un frottis Pap ?
La fréquence à laquelle vous avez besoin d’un test Pap est déterminée par divers facteurs, y compris votre âge et votre risque.
| Âge | Fréquence du frottis vaginal |
| aucune n’est nécessaire | |
| 21-29 | tous les 3 ans |
| 30-65 | tous les 3 ans ou un test HPV tous les 5 ans ou un test de Pap et un test HPV ensemble tous les 5 ans |
| 65 ans et plus | il se peut que vous n’ayez plus besoin d’un test de Papanicolaou ; parlez-en à votre médecin pour déterminer vos besoins. |
Ces recommandations ne s’appliquent qu’aux femmes qui ont un col de l’utérus. Les femmes qui ont subi une hystérectomie avec ablation du col de l’utérus et qui n’ont pas d’antécédents de cancer du col n’ont pas besoin de dépistage.
Les recommandations varient et doivent être individualisées pour les femmes dont le système immunitaire est affaibli ou qui ont des antécédents de lésions précancéreuses ou cancéreuses.
Comment se préparer pour un test de Papanicolaou Conseils
- Informez votre médecin si vous avez vos règles, car cela pourrait affecter vos résultats.
- Évitez les rapports sexuels, les douches vaginales ou l’utilisation de produits spermicides la veille du test.
- Détendez-vous. Respirez profondément et essayez de rester calme.
Vous pouvez planifier un test Pap avec votre examen gynécologique annuel ou demander un rendez-vous séparé avec votre gynécologue. Le test de Papanicolaou est couvert par la plupart des régimes d’assurance, mais vous pourriez devoir payer une quote-part.
Si vous avez vos règles le jour du test de Papanicolaou, votre médecin voudra peut-être reprogrammer le test, car les résultats pourraient être moins précis.
Essayez d’éviter d’avoir des rapports sexuels, de doucher ou d’utiliser des produits spermicides la veille de votre test, car ils pourraient nuire à vos résultats.
Dans la plupart des cas, il est sécuritaire de subir un test Pap au cours des 24 premières semaines de grossesse. Après cela, le test peut être plus douloureux. Vous devriez également attendre jusqu’à 12 semaines après l’accouchement pour augmenter la précision de vos résultats.
Étant donné que le frottis vaginal se déroule plus facilement si votre corps est détendu, il est important de rester calme et de prendre de grandes respirations pendant l’intervention.
Qu’est-ce que pendant un frottis Pap ?
Les frottis vaginaux peuvent être un peu inconfortables, mais le test est très rapide.
Pendant l’intervention, vous vous allongerez sur le dos sur une table d’examen, les jambes écartées et les pieds reposant sur des supports appelés étriers.
Votre médecin insérera lentement un appareil appelé spéculum dans votre vagin. Cet appareil maintient les parois vaginales ouvertes et donne accès au col de l’utérus.
Votre médecin grattera un petit échantillon de cellules du col de l’utérus. Votre médecin peut prélever cet échantillon de plusieurs façons :
- Certains utilisent un outil appelé spatule.
- Certains utilisent une spatule et un pinceau.
- D’autres utilisent un appareil appelé cytobrosse, qui est une combinaison de spatule et de brosse.
La plupart des femmes ressentent une légère poussée et une irritation pendant le bref grattage.
L’échantillon de cellules de votre col de l’utérus sera conservé et envoyé à un laboratoire pour y être analysé afin de détecter la présence de cellules anormales.
Après le test, vous pourriez ressentir un léger inconfort à la suite du grattage ou d’une légère crampe. Vous pourriez aussi avoir des saignements vaginaux très légers immédiatement après le test. Informez votre médecin si l’inconfort ou les saignements persistent après le jour de l’examen.
Qu’est-ce que les résultats d’un test de Papanicolaou sont-ils moyens ?
Il y a deux résultats possibles d’un test Pap : normal ou anormal.
Frottis Pap normal
Si vos résultats sont normaux, cela signifie qu’aucune cellule anormale n’a été identifiée. Les résultats normaux sont parfois qualifiés de négatifs. Si vos résultats sont normaux, vous n’aurez probablement pas besoin d’un test Pap avant trois ans.
Frottis Pap anormal
Si les résultats des tests sont anormaux, cela ne signifie pas que vous avez un cancer. Cela signifie simplement qu’il y a des cellules anormales sur votre col de l’utérus, dont certaines pourraient être précancéreuses. Il existe plusieurs niveaux de cellules anormales :
- atypies
- bénins
- modéré
- dysplasie sévère
- carcinome in situ
Les cellules anormales plus légères sont plus courantes que les anomalies graves.
Selon les résultats des tests, votre médecin pourrait vous recommander :
- l’augmentation de la fréquence de vos frottis vaginaux
- – examiner de plus près votre tissu cervical à l’aide d’une procédure appelée colposcopie
Lors d’un examen de colposcopie, votre médecin utilisera la lumière et le grossissement pour voir plus clairement les tissus vaginaux et cervicaux. Dans certains cas, ils peuvent également prélever un échantillon de votre tissu cervical lors d’une procédure appelée biopsie.
Quelle est la précision des résultats ?
Les tests Pap sont très précis. Les tests Pap réguliers réduisent les taux de cancer du col de l’utérus et la mortalité par cancer du col de l’utérus en au moins 80 pour cent. Cela peut être inconfortable, mais ce bref malaise peut vous aider à protéger votre santé.
Est-ce que un test de Papanicolaou pour le VPH ?
Le but principal d’un test de Papanicolaou est d’identifier les changements cellulaires dans le col de l’utérus, qui pourraient être causés par le VPH.
En détectant précocement les cellules cancéreuses du col de l’utérus à l’aide d’un frottis cervical, le traitement peut commencer avant qu’il ne se propage et ne devienne une préoccupation majeure. Il est également possible d’effectuer un test de dépistage du VPH à partir du frottis de Papanicolaou.
Vous pouvez contracter le VPH en ayant des rapports sexuels avec des hommes ou des femmes. Pour réduire le risque de contracter le virus, ayez des rapports sexuels avec un préservatif ou une autre méthode de barrière. Toutes les femmes sexuellement actives sont à risque de contracter le VPH et devraient subir un test Pap au moins tous les trois ans.
Le test ne détecte pas d’autres infections sexuellement transmissibles (IST). Il peut parfois détecter la croissance cellulaire qui indique d’autres cancers, mais on ne devrait pas s’y fier à cette fin.