Qu’est-ce qu’une crise ?

Les crises sont des changements dans l’activité électrique du cerveau. Ces changements peuvent causer des symptômes dramatiques et perceptibles ou, dans d’autres cas, aucun symptôme du tout.

Les symptômes d’une crise grave comprennent des tremblements violents et une perte de contrôle. Cependant, les crises légères peuvent aussi être le signe d’un problème médical important, il est donc important de les reconnaître.

Comme certaines crises peuvent entraîner des blessures ou être le signe d’un problème de santé sous-jacent, il est important de demander un traitement si vous en souffrez.

Qu’est-ce que sont les types de crises ?

La Ligue internationale contre l’épilepsie (ILAE) a introduit en 2017 des classifications actualisées qui décrivent mieux les différents types de crises. Les deux principaux types de crises sont maintenant appelés crises à déclenchement focal et crises à déclenchement généralisé.

Crises d’épilepsie à apparition focale

Les crises d’épilepsie à déclenchement focal étaient appelées crises à déclenchement partiel. Elles se produisent dans une région du cerveau.

Si vous savez que vous avez une crise, cela s’appelle une crise focale consciente. Si vous ne savez pas à quel moment la crise se produit, on parle de crise de conscience altérée focale.

Crises d’épilepsie généralisées

Ces crises commencent des deux côtés du cerveau simultanément. Parmi les types les plus courants de crises généralisées, mentionnons les crises tonico-cloniques, les crises d’absence et les crises atoniques.

  • Tonic-clonic : Ces crises sont également connues sous le nom de crises du grand mal. « Tonique » fait référence à un raidissement musculaire. « Clonique » fait référence aux mouvements saccadés des bras et des jambes pendant les convulsions. Vous perdrez probablement conscience pendant ces crises qui peuvent durer quelques minutes.
  • Absence : Également appelées crises épileptiques, elles ne durent que quelques secondes. Ils peuvent vous faire cligner des yeux de façon répétée ou vous fixer dans l’espace. D’autres personnes peuvent penser à tort que vous rêvassez.
  • Atonique : Au cours de ces crises, aussi appelées crises d’épilepsie, vos muscles deviennent soudainement mous. Votre tête peut hocher la tête ou tout votre corps peut tomber par terre. Les crises atoniques sont brèves et durent environ 15 secondes.

Crises d’épilepsie d’apparition inconnue

Parfois, personne ne voit le début d’une crise. Par exemple, une personne peut se réveiller au milieu de la nuit et observer son partenaire faire une crise. Ces crises sont appelées crises d’épilepsie à déclenchement inconnu. Elles ne sont pas classées en raison d’un manque d’information sur la façon dont elles ont commencé.

Qu’est-ce que sont les symptômes d’une crise ?

Vous pouvez avoir des crises focales et généralisées en même temps, ou l’une peut survenir avant l’autre. Les symptômes peuvent durer de quelques secondes à 15 minutes par épisode.

Parfois, les symptômes se manifestent avant la crise. Celles-ci peuvent comprendre :

  • un sentiment soudain de peur ou d’anxiété
  • une sensation d’être malade à l’estomac
  • vertige
  • un changement de vision
  • un mouvement saccadé des bras et des jambes qui peut vous faire tomber des objets
  • une sensation hors du corps
  • un mal de tête

Les symptômes qui indiquent qu’une crise est en cours incluent :

  • perte de conscience, suivie de confusion
  • avoir des spasmes musculaires incontrôlables
  • bave ou mousse à la bouche
  • tombant
  • avoir un goût étrange dans la bouche
  • serrer les dents
  • te mordre la langue
  • mouvements soudains et rapides des yeux
  • faire des bruits inhabituels, comme des grognements
  • perte de contrôle de la fonction vésicale ou intestinale
  • avoir des changements d’humeur soudains

Qu’est-ce que provoque des convulsions ?

Les crises peuvent découler d’un certain nombre de problèmes de santé. Tout ce qui affecte le corps peut aussi perturber le cerveau et provoquer une crise. En voici quelques exemples :

  • sevrage alcoolique
  • une infection du cerveau, comme la méningite
  • une lésion cérébrale pendant l’accouchement
  • une anomalie cérébrale présente à la naissance
  • étouffement
  • abus de drogues
  • retrait du médicament
  • un déséquilibre électrolytique
  • choc électrique
  • épilepsie
  • pression artérielle extrêmement élevée
  • une fièvre
  • traumatisme crânien
  • insuffisance rénale ou hépatique
  • hypoglycémie
  • un accident vasculaire cérébral
  • une tumeur au cerveau
  • anomalie vasculaire dans le cerveau

Les crises peuvent survenir dans les familles. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille avez des antécédents de convulsions. Dans certains cas, surtout chez les jeunes enfants, la cause de la crise peut être inconnue.

Qu’est-ce que sont les effets des crises ?

Si vous ne recevez pas de traitement pour les crises, leurs symptômes peuvent s’aggraver et durer progressivement plus longtemps. Des crises extrêmement longues peuvent entraîner le coma ou la mort.

Les crises peuvent également entraîner des blessures, comme des chutes ou des traumatismes corporels. Il est important de porter un bracelet d’identification médicale qui indique aux intervenants d’urgence que vous souffrez d’épilepsie.

Comment les crises sont-elles diagnostiquées ?

Les médecins peuvent avoir de la difficulté à diagnostiquer les types de crises. Votre médecin peut vous recommander certains tests pour diagnostiquer une crise avec précision et pour vous aider à vous assurer que les traitements qu’il recommande seront efficaces.

Votre médecin tiendra compte de vos antécédents médicaux complets et des événements qui ont mené à la crise. Par exemple, des affections comme les migraines, les troubles du sommeil et le stress psychologique extrême peuvent causer des symptômes semblables à ceux d’une crise.

Les tests de laboratoire peuvent aider votre médecin à éliminer d’autres conditions qui peuvent causer une activité convulsive. Les tests peuvent comprendre :

  • analyse sanguine pour vérifier les déséquilibres électrolytiques
  • une ponction lombaire pour éliminer l’infection
  • un examen toxicologique pour détecter la présence de drogues, de poisons ou de toxines

Un électroencéphalogramme (EEG) peut aider votre médecin à diagnostiquer une crise. Ce test mesure vos ondes cérébrales. L’observation des ondes cérébrales pendant une crise peut aider votre médecin à diagnostiquer le type de crise.

L’imagerie, comme la tomodensitométrie ou l’IRM, peut également aider en fournissant une image claire du cerveau. Ces scintigraphies permettent à votre médecin de voir des anomalies comme le blocage du flux sanguin ou une tumeur.

Comment les crises sont-elles traitées ?

Le traitement des crises dépend de la cause. En traitant la cause des crises, vous pourrez peut-être prévenir d’autres crises à l’avenir. Le traitement des crises dues à l’épilepsie comprend :

  • médicaments
  • chirurgie pour corriger des anomalies cérébrales
  • stimulation des nerfs
  • un régime spécial, appelé régime cétogène

Avec un traitement régulier, vous pouvez réduire ou arrêter les symptômes des crises.

Comment aidez-vous quelqu’un qui fait une crise d’épilepsie ?

Dégagez la zone autour d’une personne qui fait une crise pour éviter tout risque de blessure. Si possible, placez-les sur le côté et amortissez leur tête.

Restez avec la personne et composez le 911 dès que possible si l’un d’eux s’applique :

  • La crise dure plus de trois minutes.
  • Ils ne se réveillent pas après la crise.
  • Ils ressentent des crises répétées.
  • La crise survient chez une femme enceinte.
  • La crise survient chez une personne qui n’a jamais eu de crise.

Il est important de rester calme. Bien qu’il n’y ait aucun moyen d’arrêter une crise une fois qu’elle a commencé, vous pouvez fournir de l’aide. Voici ce que recommande l’Académie américaine de neurologie :

  • Dès que vous commencez à remarquer les symptômes d’une crise, prenez note de l’heure. La plupart des crises durent entre une et deux minutes. Si la personne est épileptique et que la crise dure plus de trois minutes, composez le 911.
  • Si la personne qui a la crise est debout, vous pouvez l’empêcher de tomber ou de se blesser en la tenant dans vos bras ou en la guidant doucement vers le sol.
  • Assurez-vous qu’ils ne se trouvent pas à proximité de meubles ou d’autres objets qui pourraient tomber sur eux ou causer des blessures.
  • Si la personne qui a les crises est au sol, essayez de la placer sur le côté de façon à ce que la salive ou le vomi s’échappe de sa bouche au lieu de couler dans sa trachée.
  • Ne mettez rien dans la bouche de la personne.
  • N’essayez pas de les retenir pendant qu’ils font une crise.

Après la crise

Une fois la crise terminée, voici ce qu’il faut faire :

  • Vérifiez que la personne n’est pas blessée.
  • Si vous n’avez pas pu retourner la personne sur le côté pendant la crise, faites-le lorsque la crise est terminée.
  • Utilisez votre doigt pour enlever la salive ou les vomissements de leur bouche s’ils ont de la difficulté à respirer, et desserrez tout vêtement serré autour de leur cou et de leurs poignets.
  • Restez avec eux jusqu’à ce qu’ils soient complètement réveillés et éveillés.
  • Offrez-leur un endroit sécuritaire et confortable pour se reposer.
  • Ne leur offrez rien à manger ou à boire avant qu’ils ne soient pleinement conscients et conscients de leur environnement.
  • Demandez-leur où ils sont, qui ils sont et quel jour on est. Cela peut prendre plusieurs minutes pour devenir complètement alerte et être en mesure de répondre à vos questions.

Conseils pour vivre avec l’épilepsie

Vivre avec l’épilepsie peut être difficile. Mais si vous avez le bon soutien, il est possible de mener une vie pleine et saine.

Éduquer les amis et la famille

Enseignez à vos amis et à votre famille ce qu’est l’épilepsie et comment prendre soin de vous lors d’une crise.

Il faut notamment prendre des mesures pour réduire le risque de blessure, comme amortir la tête, desserrer les vêtements serrés et vous tourner sur le côté en cas de vomissements.

Trouvez des moyens de maintenir votre style de vie actuel

Continuez vos activités habituelles si possible et trouvez des moyens de contourner votre épilepsie afin de maintenir votre mode de vie.

Par exemple, si vous n’êtes plus autorisé à conduire parce que vous avez des convulsions, vous pouvez décider de déménager dans un endroit où vous pouvez marcher ou utiliser les transports en commun ou les services de covoiturage pour pouvoir vous déplacer.

Autres conseils

  • Trouvez un bon médecin qui vous met à l’aise.
  • Essayez des techniques de relaxation comme le yoga, la méditation, le tai chi ou la respiration profonde.
  • Trouvez un groupe de soutien pour les personnes épileptiques. Vous pouvez en trouver un dans votre région en consultant le site Web ou en demandant des recommandations à votre médecin.

Conseils pour prendre soin d’une personne épileptique

Si vous vivez avec une personne épileptique, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour l’aider :

  • Renseignez-vous sur leur état.
  • Dressez une liste de leurs médicaments, des rendez-vous chez le médecin et d’autres renseignements médicaux importants.
  • Parlez à la personne de son état et du rôle qu’elle aimerait que vous jouiez pour l’aider.

Si vous avez besoin d’aide, adressez-vous à leur médecin ou à un groupe de soutien pour l’épilepsie. La Fondation de l’épilepsie est une autre ressource utile.

Comment pouvez-vous prévenir les crises ?

Dans bien des cas, il n’est pas possible de prévenir une crise. Toutefois, le maintien d’un mode de vie sain peut vous donner les meilleures chances de réduire vos risques. Vous pouvez faire ce qui suit :

  • Dormir beaucoup.
  • Mangez sainement et restez bien hydraté.
  • Faites de l’exercice régulièrement.
  • S’engager dans des techniques de réduction du stress.
  • Évitez de prendre des drogues illégales.

Si vous prenez des médicaments contre l’épilepsie ou d’autres troubles médicaux, prenez-les selon les recommandations de votre médecin.