Qu’est-ce que la cyanose périphérique ?
La cyanose fait référence à un plâtre bleuâtre sur la peau et les muqueuses. La cyanose périphérique est quand il y a une décoloration bleuâtre à vos mains ou pieds. Elle est habituellement causée par de faibles niveaux d’oxygène dans les globules rouges ou par des problèmes d’oxygénation du sang dans votre corps. Le sang riche en oxygène est d’une couleur rouge vif typiquement associée au sang. Lorsque le niveau d’oxygène dans le sang est plus bas et que le sang devient rouge plus foncé, plus la lumière bleue est réfléchie, ce qui donne l’impression que la peau a une teinte bleue.
Parfois, des températures froides peuvent provoquer un rétrécissement des vaisseaux sanguins et donner temporairement des teintes bleues à la peau. Réchauffer ou masser les zones bleues devrait faire revenir le flux sanguin normal et la couleur de la peau.
Si le fait de réchauffer les mains ou les pieds ne rétablit pas le flux sanguin normal et la couleur, cela peut être le signe d’une condition sous-jacente. Quelle qu’en soit la cause sous-jacente, la coloration bleue signifie qu’elle interfère avec la capacité de votre corps à fournir du sang riche en oxygène à tous les tissus qui en ont besoin. Il est important de rétablir l’oxygène dans les tissus de l’organisme le plus tôt possible afin de prévenir les complications.
Photos de mains et de pieds bleus
Reconnaître une urgence médicale
Dans de nombreux cas, les lèvres ou la peau bleues peuvent être le signe d’une situation d’urgence mettant la vie en danger. Si la décoloration bleue s’accompagne de l’un des symptômes suivants, composez le 911 :
- faim d’air ou essoufflement
- fièvre
- casse-tête
- essoufflement ou difficultés respiratoires
- douleur thoracique
- transpiration abondante
- douleur ou engourdissement dans les bras, les jambes, les mains, les doigts ou les orteils
- pâleur ou blanchiment des bras, des jambes, des mains, des doigts ou des orteils
- étourdissements ou évanouissements
Causes du bleu des mains ou des pieds
Le froid est la cause la plus fréquente de mains ou de pieds bleus. Il est également possible d’avoir les mains ou les pieds bleus même s’ils sont chauds.
Des mains ou des pieds bleus peuvent être le signe d’un problème avec le système de votre corps qui consiste à fournir du sang riche en oxygène aux tissus de vos mains et de vos pieds. Votre sang est responsable du transport de l’oxygène à travers votre corps, voyageant de vos poumons à votre cœur, où il est pompé à travers vos artères jusqu’au reste de votre corps. Une fois qu’il a livré le sang aux tissus de votre corps, le sang appauvri en oxygène retourne à votre cœur et à vos poumons par vos veines.
Tout ce qui empêche le sang de retourner dans votre cœur par vos veines, ou qui l’empêche d’atteindre vos tissus en premier lieu, signifie que vos tissus ne reçoivent pas le sang riche en oxygène dont ils ont besoin.
Les causes incluent :
- vêtements ou bijoux trop serrés
- thrombose veineuse profonde (TVP)
- insuffisance veineuse, causée par des conditions qui ralentissent le flux sanguin dans vos veines
- Le phénomène de Raynaud
- lymphœdème
- insuffisance cardiaque
- insuffisance artérielle, causée par des conditions qui ralentissent le flux sanguin dans vos artères
- hypotension grave ou tension artérielle extrêmement basse, qui peut être causée par des conditions telles qu’un choc septique.
- hypovolémie, dans laquelle moins de sang circule dans votre corps que la normale
Diagnostic des mains ou des pieds bleus
Une peau bleutée est généralement le signe d’un problème grave. Si la couleur normale ne revient pas lorsque votre peau est réchauffée, appelez immédiatement votre médecin afin d’en déterminer la cause.
Votre médecin devra procéder à un examen physique. Ils écouteront votre cœur et vos poumons. Vous devrez probablement fournir un échantillon de sang et subir d’autres tests.
Votre médecin peut utiliser un oxymètre de pouls non invasif pour mesurer l’oxygénation de votre sang. Ils peuvent également demander une analyse des gaz du sang artériel. Ce test mesure l’acidité et les niveaux de dioxyde de carbone et d’oxygène dans votre sang. Vous pouvez aussi passer une radiographie pulmonaire ou un tomodensitogramme pour évaluer votre cœur et vos poumons.
Traitement des mains ou des pieds bleus
Il est important de consulter un médecin si vous avez les mains ou les pieds bleus et que leur réchauffement ne rétablit pas la couleur normale. Le traitement consiste à identifier et à corriger la cause sous-jacente afin de rétablir le flux sanguin oxygéné vers les parties affectées du corps. Le fait de recevoir un traitement approprié en temps opportun améliorera les résultats et limitera les complications.
Il existe des médicaments qui peuvent aider les vaisseaux sanguins à se détendre. Il s’agit notamment de :
- antidépresseurs
- médicaments antihypertenseurs
- médicaments pour la dysfonction érectile
En savoir plus sur l’utilisation des médicaments d’ordonnance en dérogation des directives de l’étiquette » « .
L’utilisation de ces médicaments pour traiter la cyanose périphérique est considérée comme une utilisation non indiquée sur l’étiquette. L’utilisation non indiquée sur l’étiquette d’un médicament signifie qu’un médicament qui a été approuvé par la FDA à une fin est utilisé à une autre fin qui n’a pas été approuvée. Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin. C’est parce que la FDA réglemente les essais et l’approbation des médicaments, mais pas la façon dont les médecins les utilisent pour traiter leurs patients. Ainsi, votre médecin peut vous prescrire de la façon qu’il juge la meilleure pour vos soins.
Vous devrez peut-être aussi éviter certains médicaments qui construisent les vaisseaux sanguins comme effet secondaire, y compris les types de :
- bêta-bloquants
- médicaments contre la migraine
- pilules contraceptives
- les médicaments contre le rhume et les allergies à base de pseudoéphédrine
Les situations médicales graves, comme l’insuffisance cardiaque, peuvent être traitées dans un hôpital comme une urgence.
D’autres conditions, comme le phénomène de Raynaud, peuvent nécessiter des changements de mode de vie à plus long terme. Vous devrez peut-être éviter la caféine et la nicotine, deux substances qui peuvent causer la constriction de vos vaisseaux sanguins.