La diplopie vous fait voir deux images d’un objet. Cette condition est communément appelée vision double. Généralement, ce problème de vision est le résultat d’une condition sous-jacente. Identifier et traiter la cause peut vous aider à recouvrer la vue et à arrêter l’apparition d’autres symptômes.
Il existe deux types de diplopie : la diplopie monoculaire et la diplopie binoculaire. Vous pouvez déterminer le type de diplopie dont vous souffrez à l’aide d’un simple test. Pendant que la vision double se produit, couvrez un œil. Si la vision double disparaît en couvrant l’un ou l’autre œil, vous souffrez de diplopie binoculaire. Dans la diplopie monoculaire, la vision double disparaît lorsque l’œil atteint ou » mauvais » œil est couvert, et revient lorsque l’œil non atteint ou » bon » œil est couvert.
La diplopie monoculaire est le résultat d’un problème avec un de vos yeux. Un problème dans votre cerveau ou les nerfs de vos yeux peuvent être la cause de la diplopie binoculaire. Une fois que votre médecin aura identifié le type de vision double que vous avez, il pourra commencer à chercher la cause.
Causes de la diplopie monoculaire
La vision double monoculaire survient en raison d’un problème avec un œil et est moins fréquente que la vision double binoculaire. De nombreuses personnes atteintes de diplopie monoculaire signalent que l’une des images sera très claire, tandis que l’autre sera décolorée ou délavée.
Causes possibles | Symptômes et informations supplémentaires |
astigmatisme sévère | Une forme irrégulière et une courbure irrégulière de l’œil peuvent causer une vision floue et une vision double. |
modifications de la forme de la cornée (kératocône) | Ce problème de vision survient lorsque la ligne claire au-dessus de l’avant de l’œil (cornée) commence à s’amincir et à développer un renflement en forme de cône. Ce renflement peut causer une vision double, une vision floue et une sensibilité à la lumière. Des cicatrices ou un gonflement de la cornée peuvent également causer des changements de vision. |
cataracte | Le cristallin qui recouvre votre œil est normalement clair, mais une cataracte le rend nuageux et brumeux avec le temps. Cela peut entraîner des problèmes de vision, y compris la double vision. D’autres problèmes liés à la position ou à la forme de la lentille peuvent également entraîner une vision double. |
sécheresse oculaire | Vos yeux produisent constamment des fluides lubrifiants. Ces liquides rendent le clignement des yeux ou le fait de tourner les yeux plus confortables. S’il n’y a pas assez de liquide, vous pourriez avoir des picotements, des démangeaisons et des problèmes de vision. |
ptérygion | Le principal symptôme de ce problème de vision est une croissance élevée et charnue sur les tissus clairs qui recouvrent vos paupières et vos globes oculaires (conjonctive). Cette croissance n’est pas cancéreuse. C’est une cause rare de vision double et le problème ne survient que lorsque la croissance recouvre la cornée. |
Causes de la diplopie binoculaire
La diplopie binoculaire disparaîtra si vous protégez un œil. La vision double se produit parce que les deux yeux ne travaillent pas ensemble. Les personnes atteintes de ce type de vision double diront souvent que les deux images qu’elles voient sont également claires.
Causes possibles | Symptômes et informations supplémentaires |
détérioration nerveuse | Les nerfs délicats de vos yeux sont responsables de la circulation de l’information entre vos yeux et votre cerveau. Toute inflammation ou lésion des nerfs peut causer une vision double. |
diabète | Cette maladie peut causer des lésions nerveuses qui peuvent entraîner une vision double et des problèmes de vision permanents. |
paralysie du nerf crânien | Les nerfs crâniens courent le long de la surface de votre cerveau. Parfois, ces nerfs peuvent devenir paralysés. Lorsque cela se produit, vous pouvez développer des problèmes de vision, y compris la vision double. Le diabète et l’hypertension artérielle sont des causes courantes. |
myasthénie grave | Cette condition immunitaire affecte la communication entre les nerfs et les muscles dans tout votre corps. Dans les yeux, cela peut provoquer une fatigue rapide. Cette faiblesse des muscles oculaires peut entraîner une vision double. |
Maladie de Graves | Ce trouble du système immunitaire est le résultat d’une hyperactivité de la thyroïde. Environ 30 pour cent des personnes atteintes de cette condition ont des problèmes de vision. |
strabisme (yeux croisés) | C’est une cause fréquente de double vision chez les enfants. Les muscles des yeux ont du mal à travailler ensemble. Elle entraîne une variété de problèmes de vision et peut causer une perte de vision permanente. Ce problème nécessite l’attention d’un spécialiste de la vue chez tout enfant de plus de 4 mois. |
Quand appeler votre médecin
La double vision nécessite toujours une évaluation médicale pour en déterminer la cause. La vision double est un symptôme de quelque chose d’anormal qui se produit dans l’œil, le cerveau ou le système nerveux. Le problème doit faire l’objet d’une évaluation complète afin d’en découvrir la cause.
Dans de nombreux cas, l’image supplémentaire que vous voyez dans votre champ de vision est le résultat d’une condition traitable. Mais tout changement soudain de votre vision nécessite des soins médicaux immédiats.
Certaines affections nécessitent des soins médicaux d’urgence afin de prévenir une perte de vision permanente ou des complications mettant la vie en danger.
Complications de la diplopie
Chaque cause possible de double vision peut entraîner des complications. Les causes de la vision double peuvent aller de quelque chose de facilement corrigeable à quelque chose de plus compliqué, comme une maladie chronique.
Certaines personnes ayant une vision double peuvent avoir des nausées ou des vertiges en raison de l’altération du champ de vision. D’autres peuvent ressentir une fatigue oculaire et une sensibilité à la lumière ou aux sons.
Des affections mettant la vie en danger, comme des infections ou des tumeurs cérébrales, peuvent causer une vision double, mais ces cas sont rares. Dans ces cas, des douleurs oculaires ou des maux de tête intenses accompagnent souvent des changements visuels. Tout mal de tête accompagné d’un changement de vision est considéré comme mettant la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats.
Diagnostic de la diplopie
Le diagnostic de la vision double en tant que vision monoculaire ou binoculaire est généralement simple. Il peut être plus difficile d’en déterminer la cause. Si vous avez une vision double, vos symptômes et vos expériences visuelles faciliteront le diagnostic.
Lorsque vous consulterez votre médecin, il prendra note de vos symptômes et effectuera quelques tests pour déceler d’autres problèmes de vision. Ils effectueront probablement aussi un bref test pour diagnostiquer le type de diplopie.
Une fois que vous avez un diagnostic de diplopie, le travail de recherche de la cause commence. Pour ce faire, votre médecin effectuera probablement trois types de tests :
1) Faire le point sur votre état de santé actuel
Vous et votre médecin passerez peut-être un peu de temps à mettre à jour vos antécédents médicaux. Cela inclut :
- Un historique complet de vos symptômes : Une description complète de vos problèmes de vision à votre médecin peut l’aider à éliminer les causes possibles et à décider quels tests peuvent être utiles. Assurez-vous d’informer votre médecin de tout symptôme inhabituel que vous avez ressenti, même si vous n’êtes pas certain qu’il soit lié à votre problème de vision.
- Vos antécédents médicaux personnels : Votre médecin peut tenir compte de facteurs sous-jacents comme le diabète, les problèmes thyroïdiens ou les troubles neurologiques qui pourraient causer vos problèmes de vision.
- Vos antécédents médicaux familiaux : Si des membres de votre famille ont eu des problèmes de vision ou des troubles qui peuvent entraîner une vision double, dites-le à votre médecin. Ces questions peuvent être un bon point de départ pour votre propre diagnostic.
2) Examen physique
Un examen physique complet peut aider votre médecin à trouver et à identifier les causes possibles de votre double vision. Cet examen peut comprendre :
- des tests sanguins pour rechercher une infection
- contrôle de la vue et examen de la vue dilaté
- tests de mouvements oculaires
- essais de toxicité
- taux de sucre dans le sang
- des tests d’imagerie, tels qu’un tomodensitogramme ou une IRM
Traitements et remèdes maison pour la diplopie
Avant de décider d’un traitement, il est important que vous et votre médecin trouviez la cause du problème de vision. Dans de nombreux cas, les problèmes de vision peuvent disparaître une fois que vous avez corrigé ou traité le problème sous-jacent.
Les traitements les plus courants pour la diplopie comprennent :
- Verres correcteurs : Des lunettes ou des verres spéciaux peuvent corriger le problème de vision. Par exemple, des prismes peuvent être gravés sur les verres de vos lunettes pour ajuster votre vision.
- Cache-œil ou cache-œil : Couvrir un œil peut arrêter la vision double. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une solution à long terme, une couverture oculaire peut aider à gérer la vision double jusqu’à ce qu’il existe une solution plus permanente.
- Exercices pour les yeux : Si votre problème de vision résulte d’une tension ou d’un affaiblissement des muscles oculaires, votre médecin peut vous proposer des « exercices » qui peuvent vous aider à retrouver la force musculaire des yeux. Au fur et à mesure que les muscles se renforcent, vos problèmes de vision devraient s’améliorer.
- Chirurgie : Selon la cause, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour corriger tout problème physique. De plus, les personnes souffrant de cataractes ou de problèmes oculaires auront probablement besoin d’une intervention chirurgicale à un moment donné. La chirurgie pour corriger ce problème devrait également corriger toute vision double.
Pour en savoir plus : 3 exercices oculaires pour le strabisme « .
Les personnes ayant une vision double se rétablissent souvent complètement. Certaines personnes se rétabliront avec un traitement minimal, selon la cause. D’autres peuvent avoir besoin de plus de soins, mais se rétablir complètement une fois que votre médecin aura identifié le problème.
Une fois la cause sous-jacente traitée, la vision double et les autres symptômes que vous ressentez devraient disparaître. Dans quelques cas, vous aurez besoin d’un traitement supplémentaire, mais la plupart des efforts pour traiter la diplopie sont couronnés de succès.
Certaines causes courantes de la vision double peuvent réapparaître. Il s’agit notamment de cataractes et de paralysie des nerfs crâniens. Dans ces cas, il est important que vous travailliez avec votre médecin pour identifier le problème dès qu’il commence afin de pouvoir commencer le traitement si les problèmes de vision reviennent.